2009～2010年北京市孕妇甲型H1N1流感流行病学特征

目的分析2009～2010年甲型H1N1流感大流行期间,孕妇甲型H1N1流感确诊病例流行病学特征。方法对北京市孕妇甲型H1N1流感确诊病例开展流行病学调查,描述病例发病时间、地区和职业分布,并利用Logistic回归探讨导致孕妇甲型H1N1流感病例死亡的相关因素。结果 2009～2010年北京市孕妇中累计出现确诊病例81例,危重症病例占30.9%,确诊病例病死率6.2%,死亡病例均为外来务工人员。孕妇危重症病例所占构成比和病例病死率高于育龄期女性(χ2=88.2,P<0.001;χ2=9.6,P<0.005)。多因素logistic回归分析显示,发病治疗时间间隔长、体重指数高是导致孕妇甲型H1N1流感病例死亡的危险因素。结论孕妇甲型H1N1流感确诊病例易并发呼吸衰竭和感染中毒性休克,且出现危重病例和死亡病例的危险性高于育龄期女性,外来务工人员是孕妇甲型H1N1流感防控的高危人群。     

基于排队论的医院船医疗救治仿真研究

本文依据排队论,研究现有医院船医疗救治资源,通过给定伤病员总数、种类、病情及分布比例,遵照对应伤病类型的救治流程,模拟计算并获得医院船的伤病员通过率和各种过程数据,通过仿真计算结果和海上实际救治过程相互对照研究,为医院船医疗救治的卫勤管理研究提供有效性评估和论证分析依据。     

北京市人群甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的 了解和掌握北京市人群对甲型H1N1流感的免疫水平.方法 在2009年11月27日至12月23日从医院患者(排除感染科和呼吸科)、血液中心志愿者和体检中心健康体检者中随机选取调查对象进行问卷调查,并采集血清标本进行甲型H1N1流感病毒血凝抑制(HI)抗体检测.结果 共选取调查对象856名,其中127名(14.8%)调查对象体内甲型H1N1流感病毒HI抗体为阳性.0～5岁、6～17岁、18～55岁、≥56岁年龄组HI抗体阳性率分别为14.5%、19.4%、17.4℅和8.0%(P=0.009).不同性别HI抗体阳性率差异无统计学意义(P=0.693).人群血清HI抗体年龄加权阳性率为15.8%.多因素logistic回归分析显示,年龄、出现过急性呼吸道症状以及接种甲型H1N1流感疫苗与HI抗体阳性呈显著性相关.结论 北京市已经有超过15%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体,普通人群中已经建立一定的免疫屏障.     

北京市延庆区城镇居民华支睾吸虫病健康知识及行为调查

目的了解北京市延庆区城镇居民华支睾吸虫病健康知识及相关行为,为进一步开展针对性的健康教育提供依据。方法按照分层随机抽样原则确定所调查的区(县)和街道/居委会,采用全市统一设计的结构式问卷,随机调查283人,同时采集粪便标本,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)检测华支睾吸虫卵。对问卷调查结果进行统计学分析。结果调查问卷全部有效。283名调查对象华支睾吸虫病知识知晓率为25.09%,知道华支睾吸虫病感染途径、危害、预防措施分别占10.60%、9.89%、10.60%。7.07%的人有生吃、半生吃淡水鱼虾的习惯,2.47%的人食用生鱼片。调查的283人粪检均未检出华支睾吸虫卵。结论北京市延庆区城镇居民对华支睾吸虫病知识知晓率较低,应通过不同形式广泛开展华支睾吸虫病知识宣传及相关行为干预。     

超声诊断胎儿双侧巨输尿管1例

患者女,31岁.孕2产1.16周在外院做超声检查,未发现异常,否认早孕期间用药史.现孕28周,产前做常规超声检查:胎头位于耻上,双顶径:8.5 cm,颅骨环完整,侧脑室不扩张,脑中线居中,脊柱排列整齐,胎心搏动规律,心率约:141次／min,胃泡、膀胱可显示.胎儿双肾增大,左肾大小约7.1 cm×2.9 cm,实质厚约:0.4cm,集合系统扩张1.9 cm,输尿管明显增宽,最宽处约2.2 cm(图1),内未见异常回声,入膀胱处变细,呈漏斗状.右肾大小约5.7 cm×2.7 cm,实质厚约:0.5cm,集合系统略增宽约0.9 cm,输尿管增宽,约1.1cm.羊水最大深度约5.6cm,胎儿颈部可见"u"型凹陷.     

医院船海外人道主义救援不确定性的情景分析探讨

目的通过研究,找到医院船海外人道主义救援过程中的风险因素,提出对策,提升救援效率。方法通过对医院船执行海外人道主义救援任务人员总结的294篇文献的回顾,对海外人道主义救援所处内外部环境与救治流程的不同环节进行分析,在此基础上,运用情景分析方法,发现和识别可能影响救治效率的风险因子。结果根据对风险因子产生影响的因素作为情景分析的关键纬度,确定信息因素、技术因素、病源因素和语言因素为关键维度,依次构建不同情景,找出薄弱环节。结论提出采用智能化方法应对技术不确定性,构建一体化数字平台应对信息不确定性的策略。     

基于语义的区域医疗信息集成方法研究

区域医疗信息共享能有效促进区域内医学信息平台之间数据的有效互通,提高医护人员的工作效率,提升医疗质量。但由于区域医疗的业务内容繁多,标准和规范复杂,同时涉及的运行机构多,严重限制了区域医疗信息系统之间的信息共享。针对这一问题,引入语义网技术,提出基于物理层、语义层和应用层三层架构模型的区域医疗信息集成框架,采用混合本体方法将分散的数据源发布成关联数据,构建一张计算机能理解的语义数据网络。通过局部本体和上层本体的建立,在不改变原有数据结构的条件下实现区域异构系统之间的无缝连接,进而达到为医护人员、患者等随时随地提供个性化的医疗保健服务目的。     

医院船海外服务信息工作的实践与挑战

随着计算机网络技术的普及和信息科学的不断深入和发展，以计算机网络为基础的医院信息系统已成为医院运作和科学化、规范化管理的重要标志。在国家实施经略海洋战略的大背景下，