甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的疗效评价

目的评价老年糖尿病患者采用甘精胰岛素、阿卡波糖联合用药方式对其治疗效果的影响。方法选取110例本院于2017年2月—2018年2月收治的老年糖尿病患者作为资料展开研究,经电脑排序后按照单双号分为两组,研究组55例给予甘精胰岛素、阿卡波糖联合治疗方式,而对照组55例则仅给予阿卡波糖治疗,对比两组治疗3个月的血糖水平。结果研究组患者HbAlc、TG、FBG、2 h PBG、LDL-C、TC等血糖指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率1.81%,与对照组7.27%,比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论治疗老年糖尿病采取甘精胰岛素、阿卡波糖联合用药方式可稳定血糖水平在在正常范围内,预防疾病进一步发展,联合用药方式值得临床进一步研究。     

静脉药物配置中心中药注射液不合理用药257例分析

<正>静脉药物配置中心(PIVAS)是静脉用药在药学人员的参与监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,药学人员的参与可在很大程度上避免或降低药物相关差错,为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务[1]。目前因中药注射液成分复杂,种类繁多,临床使用广泛,PIVAS中药注射液安全使用     

血清D-二聚体联合CT扫描鉴别鼻腔良恶性肿瘤的观察

目的探讨血清D-二聚体（D-Dimer,D-D）联合CT扫描检测鉴别鼻腔良恶性肿瘤的临床意义,为临床鉴别鼻腔良恶性肿瘤提供依据。方法将2012年7月-2014年2月于该院就诊的207例鼻腔肿瘤患者进行良恶性鉴别,分别进行D-二聚体和CT扫描检测,观察其检测灵敏度和特异性。结果经病理诊断207鼻腔肿瘤患者中有鼻腔恶性肿瘤患者100例,鼻腔良性肿瘤患者107例。血浆中D-二聚体联合CT扫描检测,灵敏度为92.0%,特异性为96.3%,准确度为94.2%,均高于二者单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 D-二聚体联合CT扫描检测应用于鉴别鼻腔良恶性肿瘤能显著提升二者单独检测的灵敏性、特异性及准确度,具有较高的临床诊断价值。     

Cyberwand双导管超声吸附碎石治疗特殊人群膀胱结石

目的 探讨应用Cyberwand双导管超声吸附碎石系统治疗特殊人群膀胱结石的价值.方法 2008年7月～ 2011年10月我院收治因各种原因需长期留置膀胱造瘘管致膀胱结石形成患者89例,其中神经源性膀胱49例,前列腺增生不能耐受手术行膀胱造瘘者14例,肿瘤局部浸润行尿流改道者1 1例,反复尿道狭窄手术失败保留造瘘者15例.均通过膀胱造瘘口肾镜应用Cyberwand双导管超声吸附碎石. 结果 所有手术均顺利完成,手术时间平均40(30～70)min.无膀胱穿孔、大出血、结石残留、输尿管开口损伤等.所有患者均获随访,平均6(1 ～24)个月.13例患者术后7个月再发膀胱结石,再次行上述处理,结石清除干净. 结论 对于各种原因需长期留置膀胱造瘘管的患者所形成的膀胱结石,通过造瘘口Cyberwand双导管超声吸附碎石,效果良好,创伤轻微,具有很好的推广价值.     

情景模拟教学法对于肿瘤专科医院护理实习生学习能力的影响

目的探讨情景模拟教学法在肿瘤专科医院护理实习生学习能力及认知能力的影响。方法研究对象为本院61名护理实习生,对该61名护理实习生进行情景模拟教学法前后自我效能、学习能力等进行对比,根据"情景模拟教学法应用效果评价表"进行效果的对比分析。结果通过情景模拟教学法教学后护生在自我效能和学习能力方面都有显著提升,自我效能感得分平均提高了3.92分,P0.05;自主学习能力经过情景模拟训练后,平均提高了11.42分,比较显示通过情景模拟法教学后的总得分高于干预前的总得分,差异有统计学意义(t=-5.456,P0.05)。结论情景模拟教学法与传统的教学法相比较不仅提高了学生的自行学习能力,更明显地提升了护生自我解决问题的方法,并且91.80%的人希望情景模拟的实验课上课方式得以延续,使98.6%的学生感觉到了临床气氛,有利于护生尽快熟悉临床和适应临床工作。     

护理干预对下肢静脉曲张患者术后首次下床活动时间的影响

目的:研究在下肢静脉曲张术后,采取护理干预对缩短患者首次下床时间的临床效果。方法:通过计算机随机排序将选取的64例患者分为两组,分别为患者提供常规基础护理和护理干预,对两组患者首次下床活动情况进行对比。结果:观察组术后24h内首次下床活动率达到了96.88%,而对照组只有75.00%。结论:护理干预可有效帮助患者尽早下床活动,是提高下肢静脉曲张患者恢复效果的重要方法。     

老年前列腺电切术麻醉中患者低体温的护理干预效果分析

目的探讨老年前列腺电切术麻醉中患者低体温的护理干预方法及效果。方法选取本院2015年3月—2018年1月收治的老年前列腺患者92例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组(2015年3月—2016年4月)和观察组(2016年5月—2018年1月),对照组采用常规术中护理,观察组采用低体温护理干预,比较2组患者术中体温变化情况及寒战发生情况。结果 2组患者手术时间、术中输液总量、冲洗液总量差异均无统计学意义(P0.05);2组患者基础体温差异无统计学意义(P0.05),观察组患者在T2、T3、T4、T5、T6时刻的体温测量值高于对照组(P0.05);观察组患者术后寒战发生率低于对照组(P0.05)。结论对老年前列腺电切术患者进行术中低体温针对性预防,可有效降低患者核心体温的下降幅度,有助于维持术中体温变化的稳定,对于预防术中低体温和降低术后寒战发生风险具有十分积极的临床意义,值得推广应用。     

肺血减少型先天性心脏病主要体肺侧支多排螺旋CT评价

肺血减少型先天性心脏病(congenital heart defect with de-creased pulmonary blood flow,d-CHD )是指包含肺动脉狭窄或闭锁紫绀型先天性心脏病,如法洛四联症、伴有肺动脉狭窄的右室双出口、肺动脉闭锁等,此类先天性心脏病会不同程度出现体肺侧支。介入及手术联合已成为治疗有体肺侧支 d-CHD 的标准模式,在介入封堵术及外科行结扎、侧支汇总术前,行心脏螺旋 CT 检查,可提前明确侧支血管部位、数量并制定计划,以减少术中寻找时间[1]。本文介绍本院 MSCT 对 d-CHD主要体肺侧支检查的经验。