口腔溃疡分布与脏腑辨证的关系探析

【目的】探讨口腔溃疡分布与脏腑辨证的关系。【方法】收集2015年1月~2016年6月口腔溃疡患者65例,比较发生于舌及唇颊部位溃疡患者的情绪、饮食、睡眠、消化道病史和家族史,以及唇颊溃疡、舌尖溃疡及舌后缘溃疡的分布与脏腑辨证的相关性,并用统计软件SAS 9.2进行统计分析。【结果】(1)舌溃疡组焦虑患者的比例比唇颊溃疡组高(P0.01),有消化道病史的比例也比唇颊溃疡组高(P0.05)。(2)唇颊溃疡多与脾虚有湿或胃肠积热有关,舌尖溃疡多以心火上炎为主,舌后缘溃疡多以肝郁化火为主,3组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。【结论】口腔溃疡的分布与脏腑辨证有关。     

罗哌卡因单用或联合纳布啡在程控硬膜外间歇脉冲注射分娩镇痛中的效果比较

目的比较罗哌卡因单用或联合纳布啡在程控硬膜外间歇脉冲注射（PIEB）分娩镇痛中的效果。方法选择接受镇痛分娩的初产妇80例,按照随机数字表法分为R组和RN组,每组40例。硬膜外导管接间歇脉冲电子镇痛泵,R组:0. 1%罗哌卡因200 ml; RN组:0. 1%罗哌卡因200 ml+0. 1 mg/ml纳布啡。单次脉冲剂量5 ml,脉冲频率1次/h,自控量5 ml,锁定时间30 min。记录两组分娩镇痛前（T0）、镇痛后1 h（T1）、镇痛后2 h（T2）、宫口开全时（T3）以及分娩时（T4）疼痛程度,采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度。记录两组产程时间、患者自控镇痛（PCA）次数及PIEB总用量。记录分娩期间不良反应发生情况以及1 min和5 min新生儿Apgar评分。于T0和T3时分别采集外周静脉血3 ml,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定Ρ物质和血浆β-内啡肽的浓度。结果两组不同时间VAS评分差异有统计学意义（P <0. 01）。与R组比较,RN组在T1、T2、T3VAS评分降低（P <0. 05）。组内与T0比较,两组在T1～T4VAS评分均降低（P <0. 01）;与T1比较,RN组在T2～T4VAS评分增加（P <0. 05）,R组在T3VAS评分增加（P <0. 05）;与T2比较,RN组在T3、T4VAS评分增加（P <0. 05）,R组在T3VAS评分增加（P <0. 05）。两组产程比较,差异无统计学意义（P> 0. 05）。RN组PCA按压次数和PIEB用量较R组显著减少（P <0. 01）。两组不良反应发生情况以及新生儿1 min与5 min Apgar评分比较差异无统计学意义（P> 0. 05）。R组在T3时血浆β-内啡肽浓度较RN组升高（P <0. 05）;组内比较,R组在T3时血浆β-内啡肽浓度较T0升高（P <0. 05）。结论低浓度罗哌卡因联合纳布啡在程控硬膜外间歇脉冲注射分娩镇痛中镇痛效果好,可降低产妇应激反应,不良反应低,对新生儿无明显影响。     

1例妊娠足月合并白塞病的护理

白塞病是原因不明、以细小血管炎为病理基础、损害呈慢性进行性发展和反复发作地系统损害疾病,口腔、皮肤、外生殖器及眼为常受累部位,病情一般较轻,心、血管、消化道、神经系统等为少发部位,预后与受累脏器有关.本例白塞病合并妊娠足月患者经过精心护理并配合药物治疗,取得满意效果.     

论存在主义哲学及其心理学方法论蕴涵

<正>"存在(existence)"这个词是从ex和stare这2个拉丁词中派生出来,字面意思是"突出、出现"~([1]),其含义是人能够通过意识自我、反思自我、通过对自我本身价值的超越,通过爱、友谊、亲情以及创造、工作而使个人超越于自我之上。存在主义哲学形成于20世纪初第一次世界大战后的德国,二战期间传到法国,二战后盛行于美国和其他一些国家,成为西方社会的统治哲学。20世纪60年代以后,存在主义开     

铊-201心肌显像诊断老年人代谢综合征并发冠心病的研究

目的 探讨单光子发射型计算机体层摄影术（铊201核素心肌显像）对老年人代谢综合征并发冠心病的临床诊断价值.方法 前瞻性地将102例疑诊冠心病的老年患者分为代谢综合征组52例和非代谢综合征（对照组）50例,分别进行负荷的铊-201核素心肌显像和冠状动脉造影检查,计算两组患者铊-201核素心肌显像诊断结果的敏感性和特异性.结果 老年代谢综合征患者组铊-201核素心肌显像诊断敏感性84%、特异性35%,对照组敏感性78%、特异性52%.两组敏感性差异无统计学意义,特异性差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年代谢综合征并发冠心病患者的铊-201核素心肌显像特异性较低.     

应用指标监测提高预防静脉血栓栓塞症护理质量

目的探讨应用指标监测对预防静脉血栓栓塞症(Venous Thrombo-embolism,VTE)的护理效果。方法设立"预防VTE护理措施正确执行率"监测指标,制定监测计划、查检表,由指标负责人每月统计、分析数据,未达阈值进行原因分析及改进措施。结果自2015年7月开展指标监测开始,本科预防静脉血栓栓塞护理措施正确执行率由84%提高至94%,达到阈值。结论通过开展指标监测工作,用客观数据评价护理过程质量,发现薄弱环节,并进行针对性改善,可有效提高住院患者预防深静脉血栓护理质量,减少VTE发生率,确保患者安全。     

恶性肿瘤的姑息治疗

现代社会,恶性肿瘤患者越来越多,大多数患者确诊已属中晚期,并且出现各种并发症,所以姑息治疗在恶性肿瘤综合治疗中至关重要。姑息治疗主要是通过姑息性手术和药物治疗改善患者的伴随症状,提高患者及家属的生活质量。