关节镜清理联合胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效

目的 探讨关节镜下膝关节清理联合胫骨高位内侧开放截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效。方法 回顾性分析安徽省立医院骨科运动医学科2017年9月至2019年4月收治的38例膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床资料,按手术方式不同将患者分为观察组20例及对照组18例,观察组采用关节镜清理联合胫骨高位内侧开放截骨术,对照组采用单纯关节镜下清理手术。记录观察组截骨后股胫角（FTA）及平台后倾角变化情况,比较两组术前及术后12个月随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国特种外科医院（HSS）膝关节评分与Lysholm评分情况。结果 与术前相比,观察组术后FTA得到纠正（P<0.05）,平台后倾较术前增加1.7度,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前VAS评分、HSS评分及Lysholm评分差异无统计学意义（P>0.05）。术后12月时,两组患者VAS评分较术前降低,HSS评分及Lysholm评分较术前升高,观察组手术前后VAS评分、HSS评分及Lysholm评分差值高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 关节镜下关节腔清理联合胫骨高位内侧开放截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎,可以减轻患者疼痛,改善关节功能,获得良好手术效果,值得临床推广。     

黄芪注射液的临床应用与研究

黄芪注射液已广泛应用于临床各疾病的治疗 ,疗效肯定 ,目前其临床应用与研究逐渐拓宽 ,本文结合近年的文献 ,就其在临床多种疾病中的应用与研究综述如下。1　治疗肾病1 1　肾功能损害[1] :报道 97例 ,治疗组用黄芪注射液2 0ｍｌ加入 5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ静滴 ,1次 /ｄ。对照组服金匮肾气丸6ｇ/次 ,3次 /ｄ。两组均 10ｄ一疗程。结果 :治疗组 49例 ,治疗后腰部酸痛缓解 48例 ,有效率 97% ;纳差乏力缓解 44例 ,有效率 89% ;水肿消退 38例 ,有效率 77% ;血压下降 46例 ,有效率93% ;尿蛋白减退 39例 ,有效率 79%。对照组 48例 ,有效率分别为 2 1例 …     

沙头角口岸2011年蝇类、蜚蠊本底调查报告

目的掌握沙头角口岸蝇类、蜚蠊的本底情况,为制定有效的防治措施提供依据。方法2011年1月-2011年12月采用蝇笼法对沙头角口岸的苍蝇进行了调查,采用盒式诱捕法进行蜚蠊调查。结果捕获苍蝇16252X,经鉴定为4科8属15种,其中大头金蝇为优势种群,年平均蝇密度40．6只／笼·日。捕获蜚蠊78只,经鉴定为2科2属3种,其中德国小蠊为优势种群,年平均蠊密度0．78只／盒。结论高峰期月份应采取措施加强灭蝇工作。应持续开展口岸医学媒介生物调查,掌握其变化规律。以提出有针对性的防治措施。     

同种异体脱钙骨与骨髓间充质干细胞关节腔内共培养:与同腔软骨性状的对比简

背景：临床发现膝关节内游离体能长期存在于关节腔内并能保持一定的软骨组织学特性和生理学特性,因此大胆提出假设：关节腔环境可能是软骨细胞生长、发育的较佳环境并提出“腔内培养,腔内移植”的理念。目的：观察兔骨髓间充质干细胞复合同种异体脱钙骨基质体外培养或关节腔内培养组织工程软骨与同腔软骨的性状差异。 方法：实验分3组进行,体外培养组将经成软骨诱导的乳兔骨髓间充质干细胞与成年兔脱钙骨基质体外复合培养;腔内培养组将经成软骨诱导的乳兔骨髓间充质干细胞与成年兔脱钙骨基质以筋膜包裹,复合培养于成年新西兰兔膝关节腔内,以同腔内正常软骨为对照。 结果与结论：培养12周后：①体外培养组苏木精-伊红染色见软骨细胞少量增生,胞核蓝染;甲苯胺蓝染色见软骨细胞排列无序,少量周围基质包绕;Masson染色阳性区域小,细胞排列无序;Ⅱ型胶原免疫组织化学见软骨细胞胞浆及胞外基质少量黄色颗粒。②腔内培养组苏木精-伊红染色见软骨细胞增生,胞核蓝染;甲苯胺蓝染色见软骨细胞成串排列,软骨陷窝形成,周围基质包绕;Masson染色阳性,软骨细胞多,基质蓝染,按一定应力方向排列;Ⅱ型胶原免疫组织化学见细胞外基质中出现较多棕黄色颗粒,Ⅱ型胶原染色阳性。说明骨髓间充质干细胞与同种异体脱钙骨基质复合物可在体外及膝关节腔内培养出组织工程软骨,关节腔内培养的软骨比体外培养的软骨更接近正常软骨。     

闭合性腹部损伤的急诊救治

目的总结闭合性腹部损伤（Blunt abdominal injury,BAI）的急诊处理经验,提高BAI诊治水平。方法回顾5年间急诊救治352例BAI患者的临床资料和救治结果。结果本组352例BAI患者,急诊留观非手术治疗37例（10.5%）,直接急诊手术治疗26例（7.4%）,住院278例（79.0%）,死亡11例（3.1%）,抢救成功率96.9%。结论 BAI患者的急诊救治需要早期的快速诊断和急救处理,合适的辅助检查以明确诊断,重点是积极进行休克复苏治疗,而大部分患者还是需要住院手术治疗。     

天茄子生物碱的研究

目的：进行天茄子（丁香茄Calonyction muricatum的种子）中生物碱成分的分离及其结构研究。方法：天茄子用80％乙醇提取得到浸膏，按照极性大小分为四个组分，组分I（石油醚）、组分Ⅱ（乙醚）、组分Ⅲ（甲醇）和Ⅳ（水）。对组分Ⅱ和组分Ⅲ采用柱层析、薄层层析和HPLC等方面分离其中的生物碱。结果：得到5个生物碱单体。经结构研究，确定为：ipalbidine(W1)、ipalbidinium(W2)、ipalbinium(W3）、isoipomine(W4)和ipomine(W5),这五种生物碱都是中氮茚类生物碱。结论：W3为首次从本属植物中分出，W1、W2和W4为首次从本植物中分出。     

头针为主治疗小儿脑性瘫痪42例

小儿脑性瘫痪是由各种原因引起的脑损伤所致的非进展性运动障碍和智力异常，属于祖国医学“五软五迟”、“痿症”等范畴。作者采用头针为主，体针为辅，治疗小儿脑瘫，取得比较满意的疗效。     

反复浮肿、血尿、蛋白尿

患者女性，27岁。因反复浮肿、大量蛋白尿、血尿4年，加重1月入院。5年前无明显诱因出现多关节疼痛，伴有低热，在当地医院诊断为风湿性关节炎，给予强的松等药物治疗，症状减轻，但停药后不久症状再现。1年后出现双眼睑浮肿，逐渐延及全身。行尿常规检查发现：蛋白（＋＋～＋＋＋），红细胞（＋＋～＋＋＋），白细胞3～5个／HP，颗粒管型（＋）。诊断为慢性肾炎肾病型。应用青霉素、消炎痛、潘生丁等药物治疗，病情无好转，反复至今。近日患者浮肿加重，尿少，入院治疗。体格检查：T：37．SC，P：90次／分，R：20次／分，BP：20／12kPa…     

膝关节屈曲受限的关节镜诊断与治疗

目的 探讨膝关节屈曲受限的发病机制及关节镜下诊治.方法 分析2007年1月～2008年5月采用膝关节镜手术治疗膝屈曲受限71例患者的临床资料.膝关节平均屈曲度为62°(15°～100°).根据关节镜检查明确病因并选择相应手术方式.结果 关节粘连、组织挛缩是较常见原因.关节交锁也是屈膝受限常见原因,主要为半月板桶柄样破裂及关节内游离体引起.另外,关节内炎性病变如骨性关节炎、非特异性滑膜炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等也可表现为膝屈曲受限.术后随访12 ～ 24个月,平均15个月,膝关节平均屈曲度为123° (75°～140°),较术前增加61°(37°～80°).结论 关节镜是诊断膝关节屈曲受限的最佳手段,同时可进行治疗,创伤小,恢复快,利于关节功能康复.     

聚乙二醇400对体外培养人角膜上皮细胞生长的影响

目的研究聚乙二醇400对体外培养人角膜上皮细胞（CECs）生物学特性的影响及其分子机制。方法制备含0．1％聚乙二醇400的DMEM／F12培养基。采用含0．1％聚乙二醇400培养基培养人CECs,倒置显微镜下观察并照相记录细胞培养24、48、72h时的形态;四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测角膜上皮细胞生长曲线;流式细胞术检测角膜上皮细胞细胞周期;RT-PCR检测角膜上皮细胞中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、表皮生长因子（EGF）基因表达水平。结果0．1％聚乙二醇400对角膜上皮细胞的细胞形态无影响,实验组及对照组细胞形态均呈典型的多角形。MTT及流式细胞术检测结果显示,0．1％聚乙二醇400对体外培养人CECs的生长有促进作用（均P〈0．01）。0．1％聚乙二醇400培养人CECs后bFGF和EGF的基因表达水平比对照组高（P〈0．05或〈0．01）。结论0．1％聚乙二醇400可能通过缩短人CECs的细胞周期和上调人CECsbFGF、EGF基因的表达,从而加速CECs增殖。