138所中小学校入学新生结核病筛查情况

目的 了解北京市西城区中小学入学新生结核感染及患病情况,为学校结核病控制工作提供参考依据。方法 对2018年西城区中小学入学新生开展结核病筛查。所有学生均进行肺结核密切接触史和肺结核可疑症状调查,对全部高中生和住宿初中生以及有肺结核密切接触史或肺结核可疑症状的小学生和非住宿初中生开展结核菌素皮肤试验（PPD试验）,对PPD试验强阳性者或有肺结核可疑症状者进行X 线胸片检查。结果 138所学校的35 437名新生完成了肺结核可疑症状及接触史调查,6 111人进行了PPD试验,163人进行了胸部X线检查,未发现活动性肺结核患者。其中PPD阳性955人,阳性率15.63%（955/6 111）。在进行PPD试验的学生中,小学组的PPD阳性率为14.28%(1/7),初中组的PPD阳性率为19.94%（64/321）,高中组的PPD阳性率为15.39%（890/5 783）;结核感染者458人,结核感染比例为7.49%（458/6 111）,其中小学组未发现结核感染者,初中组的结核感染比例为10.28%（33/321）,高中组的结核感染比例为7.35%（425/5 783）;PPD强阳性158人,PPD强阳性率2.59% （158/6 111）,小学组未发现PPD强阳性者,初中组的PPD强阳性率为1.87%（6/321）,高中组的PPD强阳性率为2.63%（152/5 783）;PPD阳性率、强阳性率、结核感染比例各组间差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 开展入学新生结核病筛查可以及早发现结核感染者,是落实学校结核病防控工作的重要措施。     

学校结核病聚集性疫情的病例特点分析

目的分析学校结核病疫情中的病例特点,为进一步做好学校结核病防控工作提供理论依据。方法回顾性分析2014—2016年北京市西城区发生的5起学校结核病疫情的病例资料。结果 5起疫情中发现活动性肺结核患者42例,其中首发病例5例、续发病例37例。在校学生36例,教师6例。首发病例均为涂阳肺结核患者,均有咳嗽、咳痰>2周的症状。续发病例中学生占89.19%,肺结核占91.89%,菌阴患者占83.78%。无症状者占83.78%,病变局限在单侧肺的占89.19%,无空洞者占83.78%。结论有咳嗽咳痰症状的涂阳肺结核患者是学校结核病疫情发生的主要来源。要重视对密切接触者的筛查,早期发现潜在的肺结核患者,避免疫情蔓延。     

居民对疾病认知与社区卫生服务利用的关系

目的 调查分析社区居民对疾病的认知与社区卫生服务利用的关系,以促进社区卫生服务利用率的提高.方法 随机抽取长春市朝阳区及南关区社区居民进行问卷调查,通过描述性分析、方差分析处理数据.结果 长春市社区居民社区卫生服务知晓度83.21%,利用率73.49%,满意度75.00%.对慢性病健康指导必要性认知不同的居民,社区卫生服务利用有差异.结论 社区居民初步形成了"大病到医院,小病在社区"的观念,社区居民对慢性病健康教育必要性的认知影响社区卫生服务利用.提高居民对慢性病的认知,有利于社区卫生服务利用率的提高.     

5起学校结核病聚集性疫情分析

目的 分析学校结核病疫情发生的原因,为进一步完善学校结核病防控措施提供建议。方法 回顾性分析北京市西城区2014—2016年发生的5起学校结核病疫情的调查资料。结果 5起疫情的首发病例均为涂阳肺结核患者,均存在诊断延误。学校的结核病防控工作落实不到位、患者发现不及时是导致疫情发生的主要原因。医疗机构对肺结核可疑症状缺乏警惕性、诊疗手段有限致患者诊断延误也是疫情发生的原因之一。1所大学存在既往病例且未休学治疗,当地结防所机构密接筛查范围过小、对胸部异常者未追踪诊断结果,致患者漏发现。结防机构疫情处置不规范是导致疫情发生的另一个原因。结论 导致学校结核病聚集性疫情发生的原因是多方面的,学校作为结核病防控工作的主体单位,要严格落实各项防控措施,便于患者的早发现早治疗。医疗机构要提高对肺结核可疑症状的认识,尽量避免诊断延误。结防机构规范开展密切接触者筛查,避免结核病患者漏诊。     

工匠精神视域下高职院校眼视光技术专业人才培养模式的研究与实践

培育与弘扬工匠精神已经上升为国家经济发展之重要战略,是最新的职业教育改革方针.如何将精益求精的工匠精神融入到人才培养中,是当代高职院校眼视光技术专业人才培养的重要课题.该文在工匠精神的视域下对眼视光技术专业的人才培养目标和规格进行了裂解和细化,从优化人才培养模式、改革课程体系、引入职业技能大赛,强化师资队伍建设等方面进...     

毒性甲狀腺腫手术前后的护理

我科自1955年至1956年间,共收治毒性甲狀腺腫病人15名。其中經手术治疗而痊癒出院者14名;一名因术后頸部軟組織內滲血,致使呼吸受阻而死亡。在15名治疗成功与失敗的經驗教訓中,护理工作的好坏佔着極重要的地位,現將毒性甲狀腺腫病人的护理介紹如下: 一、症狀:入院患者的比例,女性多于男性(我科收治之比例为14∶1)。一般症狀为心跳、心悸、易出汗、食慾增加、体重減低、易怒等,在体征方面有甲狀腺腫大、眼球突出、兩手震顫、基础代謝率增高等。如我科1955年收治一女     

血尿酸水平升高与2型糖尿病患者动脉粥样硬化风险增高的相关性研究

目的：探讨血尿酸水平升高与2型糖尿病患者动脉粥样硬化风险增高的相关性。方法测定267例2型糖尿病患者的颈动脉内膜中层厚度（ CIMT）、血尿酸等指标,采用Pearson相关、回归、受试者工作曲线（ ROC）、逐步多元线性回归等进行分析。结果267例患者中,CIMT≤0圹．09 mm者69例,0．09 mm＜CIMT＜0．13 mm者98例, CIMT≥0．13 mm者100例;3组总胆固醇、舒张压、收缩压、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿酸差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;CIMT与BMI、总胆固醇、舒张压、收缩压、HbA1c、血尿酸呈正相关（ P ＜0．05）,且有回归关系;血尿酸预测颈总动脉内膜增厚或形成斑块的曲线下的面积为0．7666（95％CI：0．7102～0．8230, P ＜0．05）,当血尿酸＝254μmol／L时,该曲线的灵敏度和特异度达到最大,分别为80％和64％;血尿酸、总胆固醇、血压是CIMT独立的影响因素（ P ＜0．05）。结论血尿酸水平升高与2型糖尿病患者动脉粥样硬化风险具有正相关关系,且可独立预测2型糖尿病患者颈动脉内膜的增厚或形成斑块。     

四种长链非编码RNA在乳腺癌中的表达及与患者预后的关系CSCD

目的探讨EGOT、MEG3、KCNQ1OT1和NEAT1四种LncRNA在不同亚型乳腺癌患者中的表达及与患者临床病理特征及预后的关系。方法利用UALCAN网站挖掘TCGA数据库等大数据,分析四种LncRNA在1097个乳腺癌组织样本和114个正常组织样本中的表达,用Kaplan-Meier Plotter法绘制生存曲线,分析四种LncRNA与乳腺癌患者预后的关系。通过LinkedOmics网站和ClueGO工具分析与它们表达相关的蛋白质的主要功能。结果EGOT、MEG3在乳腺癌组织中的表达显著低于正常组织(P<0.05);HER2阳性乳腺癌中KCNQ1OT1显著低表达(P<0.05);NEAT1在Ⅳ期、HER2阳性和三阴性乳腺癌中的表达显著低于正常组织(P<0.05)。四种LncRNA的表达水平与乳腺癌患者的无复发生存时间(RFS)均有显著相关性(P<0.05),且LncRNA低表达时乳腺癌患者的RFS和预后较差。通过功能富集分析发现与四种LncRNA表达相关的蛋白质均与重要生物过程或通路相关。结论四种LncRNA在乳腺癌或部分亚型中表达下调,它们可能是乳腺癌中潜在的抑癌因子,且可成为判断乳腺癌患者预后的生物学指标。     

长春市养老机构护理人员预立医疗照护计划知信行现状

目的 对长春市养老机构护理人员实施预立医疗照护计划的知识、态度及行为现状进行调查,并对影响因素进行分析.方法 用便利抽样法,选取长春市5所大型养老服务机构当中的210名护理人员作为调查对象,采取一般资料问卷和养老机构护理人员预立医疗照护计划知信行问卷进行调查.结果 护理人员ACP知识问卷平均正确率为48.75％;ACP...