过敏性鼻炎与支气管哮喘临床表现的相关性

目的了解过敏性鼻炎(AR)伴支气管哮喘(BA)患者的临床特征,分析AR与BA在临床表现方面的相关性.方法问卷调查82例确诊为AR伴BA的患者,详细了解其临床表现,建立相应的个人数据库档案,对数据进行统计学分析.结果82例患者,年龄5～72岁,平均年龄为(34±27.1)岁,其中男45例,女37例.AR和BA的发病年龄及病程间的差异无显著性统计学意义(P＞0.1).其中,哮喘严重程度一级(轻度间歇)56例,二级(轻度持续)21例,三级(中度持续)4例,四级(重度持续)1例.AR分型,间歇性65例,持续性17例;按严重程度分级,轻度63例,中-重度19例.结论AR与BA的临床表现相关,两者的分型及严重程度具有高度一致性.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与慢性鼻窦炎

随着广谱抗生素广泛应用于临床，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已成为院内感染的重要致病菌，由其感染导致慢性鼻窦炎已不可忽视。因此，对其生物学特性、耐药机制以及导致慢性鼻窦炎的机制进行研究，制订出准确、快速检测方法和有效的治疗方案非常必要，作者就近年来这些方面研究进展作一概述。     

开放性喉外伤38例临床分析

喉外伤是耳鼻咽喉科常见急诊之一。平时多见于利刀或交通事故引起的外伤，伤情十分危急，若处理不当可失去抢救生命的机会，或造成慢性喉狭窄。因此，在抢救时除尽力挽救生命外，还应考虑喉的生理功能，以防后遗症的发生，现将我科收治资料完整的38例患者报道如下。     

外伤性视神经损伤兔动物模型建立的实验研究

目的建立外伤性视神经损伤的兔动物模型,为进一步研究提供实验基础。方法手术建立兔视神经挤压伤模型。将兔分为正常对照组和损伤后1 h、2周、4周组,观察损伤后不同时间点模型动物的视神经形态学及视觉诱发电位的改变。结果①对照组视神经纵切面胶质细胞基本呈柱形均匀排列,神经纤维排列整齐,染色均匀,横切面见血管形态良好;损伤组随着时间的推移可见出血、肿胀逐渐加重的轴突变性,脱髓鞘样变,血管渗出,胶质细胞增生。②每只健康兔图形翻转视觉诱发电位(P-VEP)检查均引出典型电压和时间曲线(NPN),视神经挤压伤后1 h NPN波形低阔扁平,P波潜伏期延长,波幅降低,与对照组相比有统计学意义(P<0.05),伤后2周潜伏期进一步延长,波幅降低,伤后4周波形消失。伤后2周、4周分别与对照组、伤后1 h相比及伤后2周、4周相互比较均有统计学意义(P<0.01)。结论成功建立外伤性视神经损伤的兔动物模型,视神经损伤后形态学与功能学均有显著改变,为外伤性视神经损伤发病机制的相关研究奠定良好基础。     

筛泡前径路额窦开放术的鼻内镜解剖

目的研究鼻内镜下额窦开口及周围解剖结构,为筛泡前径路额窦开放术式提供应用解剖依据。方法鼻内镜下按照筛泡前径路额窦开放的手术步骤,解剖12例24侧外观无异常,经10%福尔马林固定的成人尸头(男8例,女4例)标本,观察额窦开口的解剖特征以及与周围结构的关系。结果①星状裂及其周围结构是识别额窦开口的重要解剖标记。②星状裂由筛泡、钩突和中鼻甲的顶端共同汇合形成。③额窦开口始终位于星状裂的中心,钩突基板的后方,后鼻道气房或筛泡基板的前方,周围有后鼻道气房和前鼻道气房围绕。④筛泡及伸出的前、后角是星状裂的后界限。⑤筛泡前入路开放额窦可以避开筛前动脉和筛顶。结论通过鼻内镜对额窦开口及周围解剖结构的观察,认为星状裂作为恒定的解剖标志是识别额窦开口的关键区域。筛泡前径路是鼻内镜下额窦开放的安全入路,能避免其他径路存在的某些风险。     

鼻腔鼻窦疾病对中学生学习成绩和记忆力的影响

目的了解鼻腔鼻窦疾病对中学生学习成绩和记忆力的影响.方法将2005年因耳鼻咽喉疾病住院手术治疗的86例中学生患者,分为鼻腔鼻窦疾病组(n=46)和耳咽喉疾病组(n=40),采用问卷调查表法调查当年度学期总成绩和自评记忆力.结果鼻腔鼻窦组患者的学习成绩赋值分显著高于耳咽喉组[(3.0±1.2)vs(2.5±1.1),P＜0.05],自评记忆力赋值分亦显著高于耳咽喉组[(3.3±1.1)vs(2.6±1.2),P＜0.01].结论鼻腔鼻窦疾病对中学生学习成绩和记忆力有影响.     

人外周血淋巴细胞C-有丝分裂效应的研究

目的 研究秋水仙素（Ｃｅ）和秋水仙碱（Ｃｄ）对人外周血淋巴细胞有丝分裂效应的影响。方法 应用外周血淋巴细胞培养法,分析有丝分裂指数（ＭＩ）和Ｃ－有丝分裂效应。结果 Ｃｅ和Ｃｄ的ＭＩ与相应对照组相比,差异有显著性（Ｐ〈０．０１）,Ｃ－有丝分裂效应Ｃｅ和Ｃｄ处理组与相应对照组之间差异亦有显著性（Ｐ〈０．０１）。ＭＩ和Ｃ－有丝分裂效应,Ｃｄ的作用均较Ｃｅ强。并对Ｃ－有丝分裂效应与非整倍体诱导活性之间的关     

分类决策树辅助CT诊断孤立性肺结节的方法学研究

目的 应用分类与回归决策树(CART)算法构建CT显像鉴别良恶性孤立性肺结节(SPN)预测模型,探讨数据挖掘技术在SPN影像诊断中的应用价值.方法 分别提取12个临床指标和22个CT征象指标作为CART预测SPN良恶性的输入指标.连续性纳入自2003年7月至2006年7月间经病理证实的SPN,且术前行CT检查的患者116例,其中良性结节62例,恶性结节54例.采用CART建立用于预测良恶性SPN的分类决策树模型,并通过交互印证的方法计算该模型的诊断准确性.同时设低年资医师诊断组和高年资医师诊断组,采用盲法进行独立阅片判断SPN的良恶性.采用受试者操作特征(ROC)曲线比较3组间的诊断效能.结果 (1)成功建立了能够判断SPN良恶性的CART诊断模型,其中含有8条诊断规则,最低相对错误代价为0.199,CART对SPN具有决策意义的最重要的前3位决策指标为结节的毛刺征、患者年龄和病灶部位.(2)CART、高年资医师和低年资医师对SPN良恶性诊断的ROC曲线下面积分别为0.910±0.029、0.827±0.038、0.612±0.052.CART与低年资医师ROC曲线下面积差(DBF)=0.297,P＜0.01;与高年资医师DBF=0.083,P＜0.05;高年资医师与低年资医师DBF=0.214,P＜0.01.CART诊断效能高于高年资医师和低年资医师,高年资医师高于低年资医师.结论 CART是具有强大学习能力的数据挖掘工具,可以对SPN的良恶性进行正确判断,为实现人工智能在影像诊断中的应甩提供重要的方法学依据.     

乙型肝炎病毒诱发的男性不育症患者精液精细胞核异常分析

本文首次将细胞核异常分析法(NuclearAnomaly Analysis,NAA)引入人类生殖细胞的研究,并对17例女性不育症患者(其中5例为乙型肝炎患者,12例未曾患过乙型肝炎且非乙型肝炎病毒携带者)的精液精细胞进行分析。结果表明: 1.在我们观察的各个精细胞核异常指标中,核碎解、核染色不均一、鼓槌和排核等对乙型肝炎病毒比较敏感,而微核、核空泡和核桥则较不敏感。精细胞核异常分析比传统的精细胞微核测定更为敏感、合理。