新形式下临床护理带教中的问题及对策

在医疗机构受到各种因素冲击下,目前临床护理带教中存在着诸多常规业务以外的问题,我院护理部通过严格认真的临床带教并进行系统的总结,同时在临床护理带教中严格管理和风险防范、提供高标准的临床护理带教等方面加大了管理力度,探索了一些经验,取得了一定的成效。     

角膜异物取出术的体会(附1456例)

角膜异物在眼外伤中最为常见。以铁屑最多,其次为砂石、煤块、502胶等。常引起不同程度角膜损伤,甚至严重影响视力,现将取角膜异物的体会报道如下:1资料与方法1.1临床资料我院于2004年8月～2006年8月在门诊共诊治角膜异物1456例(1466眼),其中男1132例(1142眼),女324例(324眼),年龄在7～79岁。金属性异物1032例,砂石煤块类异物344例,502胶类异物80例。受伤后1～3天就诊1240例,4～7天就诊185例,7天后就诊31例。临床表现均为:不同程度异物感、畏光、疼痛、流泪或伴视物模糊。裂隙灯检查大多均有睫状充血或混合充血,角膜上有异物存留,就诊迟者见…     

带状疱疹早期应用神经阻滞疗法的重要性

近年来,患带状疱疹的人日益增多,早期治疗的患者,多数首选皮肤科.治疗方式上多采取外用药和抗病毒药联合治疗.患者经过上述药物治疗后,患处皮肤上的水泡虽已消退,但患处剧烈的神经痛却无法解决,甚至遗留了带状疱疹后遗神经痛,数周或数月后患者才到疼痛科就诊,往往错过了最佳治疗方法--神经阻滞疗法的最佳治疗时机.     

白藜芦醇对小鼠阿霉素性心肌损伤的保护作用及机制

目的研究白藜芦醇(Res)对阿霉素(ADM)诱导的心肌损伤的保护作用及机制。方法一次性腹腔注射ADM(15mg·kg-1),建立小鼠阿霉素急性心肌损伤模型,并观察白藜芦醇预防性给药的保护作用。结果与正常对照组相比,ADM可使小鼠心电图QRS波电压幅度下降(P<0.01),心律失常率发生达60%;心肌超微结构损伤明显;血清中MDA、NO含量及LDH活性升高,SOD活性降低;p53蛋白表达升高(P<0.01)。与ADM损伤组相比,5、10、15mg·kg-1白藜芦醇呈剂量依赖性降低血清LDH活性和MDA、NO含量,增加SOD活性;减少QRS波电压下降幅度和心律失常发生率;下调p53蛋白表达(P<0.01或P<0.05);减轻电镜下心肌超微结构损伤。白藜芦醇对正常小鼠仅升高SOD活性,对其余指标无明显影响。结论Res对阿霉素性心脏损伤具有保护作用,其机制可能与其增强心肌SOD活力、抗脂质过氧化和抑制心肌细胞凋亡有关。     

舌下含服米索前列醇对药物流产结局影响的临床研究

目的:探讨舌下含服米索前列醇对药物流产结局的影响。方法:将208例妊娠天数<49天的早孕妇女随机分组,对照组常规口服米非司酮配伍米索前列醇,观察组口服米非司酮配伍舌下含服米索前列醇,药物剂量相同。结果:观察组和对照组完全流产率分别为96.0%和89.1%,不全流产率为3.0%和5.9%,流产失败率为1.0%和5.0%(P<0.05);两组阴道持续出血时间分别为12.8±4.4天和13.1±4.5天,两组出血量无显著性差异;观察组中出现寒颤的例数比对照组明显增加(P<0.001),其它副反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:应用米非司酮片配伍舌下含服米索前列醇可提高完全流产率,值得临床推广。     

适应新形势下病人选择权与护理思考

在我国医疗卫生各项制度改革的不断深入和医学模式的转变中，为实现以病人为中心，全心全意为病人服务的宗旨，在医疗护理程序的运行中出现了让病人充分行使对医疗服务的选择权的新改革形势。病人的选择权是病人权利中最基本的一种权利，是体现病人生命价值和人格尊严的重要问题，尊重病人的选择权的问题，越来越受到人们的关注。     

黑翅土白蚁的化学成分研究

黑翅土白蚁Odontoterm es form osanus Sh irak i是白蚁科土白蚁属的一种,广泛分布于我国江南、华南各省及东南亚和非洲一带,是最常见、危害最严重的一种白蚁。白蚁主食木材和含纤维的物质,常在桥梁、树林和房舍中筑巢,对人类危害极大。而白蚁的药用价值历代医书均有记载,其主要的功效是滋补强壮作用,临床用于老年体虚、久病气血两亏等。现代医学研究表明,白蚁具有广泛的生理活性,主要在抗炎镇痛、补肾壮阳、抗氧化、抗疲劳、抗衰老和提高机体免疫功能等方面较为显著[1]。笔者曾对黑翅土白蚁的脂溶性化学成分进行过系统的GC-M S分析[2],…     

82株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及药敏分析

目的了解临床分离的82株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及药敏情况，为治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据。方法用VITEK-32型微生物鉴定系统GNI^＋卡对82株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定，并用K-B法进行药物敏感试验。结果82株嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中痰标本有78株，占95．1％，感染主要发生在重症监护病房（ICU）、呼吸科、脑外科等病区。该菌对左氧氟沙星、米诺环素、环丙沙星、复方新诺明较为敏感，敏感率分别为73．2％、69．5％、62．2％、57．3％。结论嗜麦芽窄食单胞菌对常规药物的耐药率较高，临床治疗应根据微生物室的药敏结果合理用药。     

小儿急性早幼粒细胞白血病诱导缓解期死亡原因的探讨

目的 探讨小儿急性早幼粒细胞白血病患者早期的死亡原因.方法 分析3例急性早幼粒细胞白血病早期死亡患儿的临床资料.结果 3例患儿中,男2例,女1例;均为b亚型;分别在住院10 d、11 d、13 d死亡.死亡原因:3例均存在典型的DIC.2例死于脑出血,1例死于高白细胞综合征(维甲酸综合征).2例治疗中发生急性支气管肺炎.发生高白细胞综合征者诊断时WBC 45.7×109/L,死亡时为136.5×109/L.3例诊断时PLT分别为7×109/L、9×109/L、32×109/L,死亡时为1×109/L、5×109/L、76×109/L.结论 诱导分化治疗中,前2周为监护的重点时间,高白细胞综合征、与DIC相关的颅内出血是早期死亡的主要原因.初诊时高白细胞、b亚型、DIC、血小板减少明显者,易于出血,要特别重视输注血小板.必要时可谨慎地予以化疗.     

自尊、应对方式对大学生心理健康影响的路径分析

目的 探索自尊、应对方式对大学生心理健康的影响及其相互作用方式.方法 采用自尊量表、应对方式问卷和症状自评量表对哈尔滨市两所高校的577名本科生进行问卷调查,并运用单因素分析与路径分析的方法进行研究.结果 自尊、不成熟型、成熟型的应对方式对心理健康有直接影响,可以解释总变异的17.3%;不成熟型、成熟型应对方式通过自尊的部分中介作用对心理健康产生间接影响,间接效应分别占总效应的16.2%和24.7%.结论 提高大学生面对困难和挫折时的应对能力和自我悦纳程度是维护和促进大学生心理健康的途径之一.