加强对介入诊治医务人员艾滋病职业暴露的防护

1艾滋病的定义和现状 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），其病原为HIV亦称艾滋病病毒。该病由HIV大量侵犯CD4^＋T淋巴细胞后导致细胞功能损害和细胞大量损坏所致。从感染HIV到出现症状时间均为3～20年。这段时间可以将疾病传给其他人。AIDS从发现至今在全球肆虐，截止2003年底,估计已造成6900万人感染，其中2700万人已死亡。     

窒息新生儿的血糖监测

围产期窒息可发生糖代谢的紊乱,如不适当处理可加重新生儿脑损害。我们通过对142例有围产期窒息新生儿的血糖监测,探讨窒息对新生儿血糖的影响,现报告如下。资料与方法1.资源来源142例围产期窒息新生儿为我院住院患儿,男98例,女44例,年龄;≤24小时83例,~48小时59例,适于胎龄儿(AGA)132例,小于胎龄儿(SGA)10例,胎龄;<37周12例,;≥37周130例;出生时1分钟Apgar评分≤3分66例,4~7分76例。所有新生儿入院前均未进食,全部病例血培养阴性,末梢血涂片杆状核粒细胞与总白细胞数之比(I/T)<0.20,血小板计数正常范围,静脉血红细胞压积<65%,体温正常;母亲病史中均无糖尿病,妊娠中毒症病史及产前,产时无输注葡萄糖史。     

上腹器官簇移植术实验中血流动力学及血生化的变化

目的:观察上腹器官簇移植术实验中血流动力学及血生化变化。方法:杂种猪32只。随机分为供体组和受体组,无肝期行体外静脉转流。测定术中的血流动力学和血生化指标。结果:(1)术中血流动力学在无肝期初期及开放后早期时间内有明显的波动,心输出量、血压、肺动脉压和肺毛细血管楔压下降,心率加快;(2)转流在一定程度上稳定血流动力学;(3)生化变化:开放前行肝冲洗的8例,血钾仅轻度升高;未作冲洗的6例,则血钾明显升高;(4)开放后均有不同程度的代谢性酸中毒。结论:上腹器官簇移植术,机体血流动力学及血生化均有改变,特别是在肝移植阶段明显。其它器官移植期处理也应考虑肝移植后续作用的影响。     

伤寒患者血清中MMS含且及其临床意义

对15例伤寒患者和15例健康人血清中分子物质(MMS)含量及血清免疫学指标进行了检测分析、结果表明,伤寒患者血清中MMS含量显著高于健康人(P<0.01);血清     

新生儿颈外静脉的解剖观测及临床意义

本文解剖观察、测量了16具32例新生儿尸体的颈外静脉,结果其平均长度为4.37±0.94Cm,平均管径起点为0.16±0.05Cm,汇合点为0.24±0.07Cm,注入点为0.28±0.08Cm,被测量的颈外静脉中有98%的下段后壁上有一较大的属支.全长可分为三段,根据回流部位不同可分为三型,即锁骨下静脉型、静脉角型和颈内静脉型.     

胸腔捷径闭式引流术在食管癌切除术后胸内吻合口瘘的临床应用——附8例报告

本文报告了1985年至1987年12月8例行保守治疗的食管癌切除食管胃吻合术的并胸内吻合口瘘，引进引流的方法。施行胸腔捷径闭式引流术，全部治毹。瘘口闭合时间为22－72天，平均49天。同时着重介绍引流方法，并对可行性进行讨论。     

急性中毒早期处理方法探讨

急性中毒的早期，多数病例的严重病变尚未形成，一般不存在或极少有治疗矛盾，故及时采用积极措施，力争中止病变发展，减少器官的器质性损害，以促使早日恢复。此外，对防止并发症、后遗症等也可起到积极作用。反之，如早期处理不当可促使病情恶化。     

肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜与开腹手术麻醉结局的比较

【且的】回顾性评估肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜与开腹手术麻醉的结局。【方法】同期肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者60例，随机分为两组，每组30例，分别行开放手术（A组）和腹腔镜下手术（B组）。所有患者均采用静吸复合全麻，全程监测呼吸和循环状态，术中记录血压、心率，并测定血气值及血浆去甲肾上腺素（NE）浓度。统计手术、麻醉及复苏时间、出血量、术中输血例数、术后恢复情况等指标。【结果】手术、麻醉、复苏、下床、住院时间及出血量腹腔镜手术组均明显少于开腹手术组（P〈0．01）。术中循环变化在分离暴露肿瘤时组内、组间变化均有明显差异（P〈0．05），发生血压、心率剧烈波动者A组明显多于B组（P〈0．01），各组循环波动时血浆NE的浓度亦全部明显升高（P〈0．01）。腹腔镜组气腹后pH值低于开腹手术组，PaCO2高于开腹手术（P〈0．05）。【结论】随着术前充分的准备、手术技巧的提高，围术期嗜络细胞瘤手术麻醉的结局及成本一效益比腹腔镜组优于开放手术组，显示术中循环相对稳定、出血少、手术麻醉时间短、恢复快、活动及出院时间早。