腹膜后腹腔镜皮质醇症腺瘤切除术围手术期护理

目的通过护理观察采用后腹腔镜手术治疗的皮质醇症腺瘤患者,总结护理经验和体会。方法16例皮质醇症腺瘤患者均予术前心理及相应护理,术后密切观察生命体征变化,保持引流通畅,加强并发症的观察及护理。结果所有患者均顺利完成手术及康复出院,平均手术时间85min,平均出血15m1,术后平均1．7d排气,2．2d下床,平均住院时间5d。结论后腹腔镜手术治疗皮质醇症腺瘤患者具有创伤小、出血少、恢复快等优点,护理关键在于加强心理护理及专科护理,防范并发症的发生。     

PICC致静脉炎的防治研究进展

经外周置入中心静脉导管 (PICC), 目前广泛应用于临床,使用安全方便,减轻了多次穿刺带给患者的痛苦。静脉炎为 PICC 置管常见并发症之一 ,选择合适的导管型号、材质、适宜的血管,严格规范执行操作规程,妥善固定,加强心理护理等可有效预防及减少静脉炎的发生。     

某三级综合医院神经外科医院获得性感染经济损失评价

目的 了解某三级综合医院神经外科2014至2015年医院获得性感染(HAI)对住院日及住院费用的影响,评价其造成的经济损失.方法 回顾性调查神经外科2年HAI的感染部位分布 、感染率以及2年HAI与非HAI患者平均住院日及相关费用,采用SPSS19.0对HAI及非HAI患者住院日及住院费用进行描述性统计分析及方差分析或秩和检验.结果 2014、2015年总感染率分别为4.57%、3.27%,差异有统计学意义(χ2=6.984,P=0.008).2015年下呼吸道感染率为1.58%,较2014年的2.75%下降1.17%,差异有统计学意义(χ2=10.252,P=0.001);2014、2015年HAI患者平均住院日均较非HAI有所延长(18.67 d、18.73 d),2015年平均住院日较2014年缩短1.38 d,但差异无统计学意义(t=0.503,P=0.240);2014、2015年HAI患者住院总费用均较非HAI显著增加(61808.89元 、84472.84元),2年HAI患者的住院总费用比较,差异无统计学意义(z=1.157,P=0.247),但2015年较2014年有所增加.结论 神经外科医院感染可明显增加患者的住院日及经济负担,积极采取有效的预防控制措施势在必行.     

子宫下段环形缝扎术治疗剖宫产术中前置胎盘致产后出血临床效果观察

目的:观察子宫下段环形缝扎术治疗剖宫产术中前置胎盘致产后出血临床效果.方法:选取2014年10月-2016年1月我院收治的的剖宫产前置胎盘致产后出血的患者90例作为观察对象,按照数字表法分为对照组和研究组,每组45例,分别给予常规治疗和子宫下段环形缝扎术治疗,对比2组治疗后出血情况改善效果及有效止血率.结果:研究组治疗后2h、24h出血量均明显少于对照组,组间差异显著(P<0.05);对照组与研究组的有效止血率比较,对照组低于研究组(P<0.05).结论:剖宫产术中前置胎盘致产后出血实施子宫下段环形缝扎术止血效果良好,安全可靠,可作为理想治疗方法在临床中推广普及.     

介绍一种反折橡胶管制成的吸氧管

吸氧是临床上基本的治疗措施之一，常用的方法有鼻导管法和鼻塞法。鼻导管法因导管插入较深，导管易堵塞且病人易感不适．难以接受，而鼻塞质地坚硬无弹性，常易脱落，影响治疗效果，甚至有异物误吸的危险，长时间使用易造成鼻黏膜充血、破溃。为此，我们采用用反折橡胶管替代传统鼻塞，为病人吸氧。经50例临床反复验证，操作简便，效果满意．现介绍如下。     

重型颅脑损伤病人的营养支持

重型颅脑损伤 (SHI)病人的营养支持是困扰神经外科的棘手问题 ,而良好的营养状况对促进病人的康复具有重要的意义。我们于 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 6月对神经外科 10 0例SHI住院病人营养支持途径进行研究比较 ,旨在探讨适合SHI的最佳营养支持方式。现报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　伤后 6h内入院 ;首诊GCS评分≤ 8分 ;无合并其他重要脏器病变 ;无糖尿病及其他营养、代谢性疾病 ;生存期≥ 4周的颅脑损伤病人 10 0例。其中男 71例 ,女 2 9例。年龄最大 60岁 ,最小 17岁 ,平均年龄 3 1岁。颅内血肿 75例 ,弥漫性轴索损伤 14例…     

400例脑卒中患者的护理体会

<正>脑卒中主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍[1]。近20 a监测结果显示,脑卒中年死亡人数逾200万,年增长速率达8.7%。脑卒中除了高致死率外,还具     

康复训练结合电子生物反馈疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的随机对照研究

目的探讨康复训练结合电子生物反馈疗法对痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿肌张力及关节活动度的影响。方法选取2009年3月—2011年10月我院康复科门诊收治的76例痉挛型脑瘫患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组,每组各38例。两组均进行常规康复训练,试验组在康复训练基础上加用电子生物反馈疗法。治疗前和治疗结束后对每例患儿应用改良Ashworth法进行肌张力评定,测量双下肢关节活动度。结果治疗后两组患儿肌张力改善情况比较,差异有统计学意义(u=-2.3808,P=0.0173)。治疗后两组患儿内收肌角、腘窝角、足背屈角改善情况比较,差异均有统计学意义(u值分别为-2.5191、-2.5161、-2.3201,P值分别为0.0118、0.0241、0.0203)。结论应用康复训练结合电子生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿,可明显降低肌张力,扩大双下肢关节活动度,疗效优于单纯康复训练,值得临床推广应用。     

产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的效果分析

目的:探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的效果。方法:选取我院2017年11月～2018年11月产后产妇120例,分为观察组和对照组,各60例。对照组行常规护理,观察组行产后综合康复护理,比较两组产后心理及子宫康复情况。结果:护理后观察组抑郁评价及子宫康复指标均优于对照组(P 0.05)。结论:在常规护理基础上对分娩产妇行产后综合康复护理措施,能够改善抑郁等不良心理,促进子宫康复。     

微创持续腰大池脑脊液引流的护理

目的总结微创持续腰大池脑脊液引流术的护理经验。方法对24例行微创持续腰大池脑脊液引流的护理进行回顾性分析。结果通过对脑脊液的观察，及时掌握了病情变化，减少了并发症的发生。结论微创持续腰大池脑脊液引流创伤小、简便易行是神经外科疾病常用的一种治疗手段。