青少年网络成瘾预测问卷初步编制及信效度检验

目的编制简单有效的青少年网络成瘾预测问卷(IAPT).方法对2620名中学生(男1319,女1301,年龄15.1±1.7岁)用网络成瘾测验(IAT)分成网络成瘾及成瘾倾向组(IA)和对照组,从长处与困难问卷(SDQ),艾森克人格问卷儿童版(EPQ)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、自尊量表(SES)、青少年时间管理倾向量表(ATMD)中找出两组得分有显著差异(P＜0.01)的项目构成条目库,一致化、合并、删减形成问卷初稿.抽取1363名中学生(男709,女654,年龄13.7±1.0岁)施测,对问卷初稿进一步精简并信效度检验.结果IAPT五因子模型(神经质、焦虑、时间管理、自尊、行为问题)共56条目,有较好的结构效度(df/n=2.5,NFI=0.84,NNFI=0.88,RMSEA=0.046);Cronbach α系数0.72,间隔6个月重测信度0.61;问卷及各因子得分与预测目标的相关系数0.35-0.60,P＜0.001;问卷及各因子在I-AT组与对照组得分有显著差异(t=6.8-13.2,P＜0.001;Cohen's d=0.51-1.15＞0.5);IAPT划界分39分时,Youden指数出现最大值0.62,此时真阳性率(TPF)0.83,假阳性率(FPE)0.21,正确率0.80.结论IAPT有较好的信效度,可用于青少年网络成瘾预测.     

中学生互联网过度使用团体心理治疗的对照研究

目的:探讨团体心理治疗在中学生互联网过度使用(IOU)治疗中的效果。方法:对长沙市2所重点中学和2所普通中学初一、初二、高一、高二年级的学生,采用Beard修订的Young的诊断问卷(YDQ)进行筛查,对筛查阳性者进行诊断性访谈,确定IOU学生64例。选择其中1所重点中学和1所普通中学的29例IOU学生作为实验组,采用认知行为取向的团体心理治疗对其进行干预,另外两所中学的35例IOU学生作为对照组。采用YDQ、陈淑惠的网络成瘾量表(CIAS)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、长处和困难问卷(SDQ)于治疗前后施测。结果:治疗前两组学生的YDQ、CIAS评分差异无统计学意义。治疗后,实验组SCARD总分及各因子分、SDQ的情绪症状因子分均较治疗前明显下降(如焦虑总分19.4±14.8/33.3±18.5,t=2.11～2.99,P<0.05～0.01;情绪症状:2.6±1.7/3.9±2.5,t=2.21,P=0.032)。实验组治疗后的YDQ、CIAS评分均较治疗前明显下降(3.0±2.6/7.1±0.8,45.2±18.4/67.5±14.9,t=-8.083、-4.383,均P=0.000)。实验组显效率为57.69%,总有效率达76.92%。治疗后实验组YDQ、CIAS评分均低于对照组(3.0±2.6/5.6±2.1,45.2±18.4/66.7±12.2,t=4.16,t=5.16,均P=0.000)。结论:认知行为取向的团体心理治疗能显著改善IOU中学生对网络的过度使用。     

老年人颈动脉粥样硬化、踝臂指数与脑梗塞相关性探讨

脑动脉粥样硬化并斑块形成是导致脑梗塞的主要原因,而脑动脉粥样硬化是全身血管动脉硬化在局部的表现,由于脑动脉的位置特殊,一般无创的检查很难直接观察其内部的结构,本文试图从颈部血管及外周血管无创检测中找寻早期发现脑动脉硬化的依据,并寻找与脑梗塞之间的联系。     

血清乳酸脱氢酶与转移性胃癌姑息性化疗患者生存期的关系

目的 观察转移性胃癌姑息性化疗患者血清乳酸脱氢酶（LDH）水平与总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）的关系。方法 回顾性分析甘肃省肿瘤医院2016年1月-2021年1月期间收治的69例转移性胃癌患者接受姑息性化疗的临床资料，查阅、整理住院病历，收集患者化疗前血清LDH水平、疾病进展及转归情况，分析患者化疗前血清LDH水平与OS、PFS的关系。结果 受试者工作特征曲线分析显示：化疗前血清LDH水平预测转移性胃癌死亡的曲线下面积为0.73 (P <0.05,95%CI:[0.612,0.847])，特异度为92.9%，灵敏度为63.6%。化疗前血清LDH升高患者的OS、PFS均短于LDH正常患者（P <0.05），具有统计学意义。多因素Cox分析结果显示，化疗前血清LDH、糖类抗原CA72-4水平是转移性胃癌患者OS的独立危险因素（P <0.05），化疗疗效、D-二聚体是转移性胃癌患者PFS的独立危险因素（P<0.05）。结论 化疗前血清LDH升高的转移性胃癌姑息性化疗患者OS及PFS均短于LDH正常者。化疗前血清LDH水平可初步预测转移性胃癌姑息性化疗患者的预...     

汉语发展性阅读障碍诊断与干预的专家意见

发展性阅读障碍是一种以儿童阅读能力显著落后于年龄和智力应有水平为主的障碍，属于具有遗传基础的神经发育性障碍。目前国内对发展性阅读障碍的评估、诊断与干预多出现在科研场合，临床诊疗和教育性质的应用明显不足。专家意见采用专家书面反馈意见和视频会议讨论的形式，以发展性阅读障碍的病因学基础为指导，对发展性阅读障碍的临床表现、诊断流程及干预原则等形成统一意见，旨在为相关专业领域医师和康复专业人员提供参考和帮助，亦为开展对发展性阅读障碍的教育性干预活动提供参考。     

托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍的脑效应连接机制

目的:探讨托莫西汀对注意缺陷多动障碍(ADHD)男孩临床症状的效果及其脑机制。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版ADHD诊断标准的男孩17例，以及年龄匹配的正常对照男孩24例。ADHD组接受12周托莫西汀治疗，使用ADHD评定量表(ADHD-RS)评估临床症状，并收集ADHD组治疗前后和正常对照组的静息态功能磁共振成像数据。将ADHD组基线状态与正常对照组的度中心性差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区(ROI),与大脑其余体素进行Granger因果分析，探讨效应连接改变与症状改善之间的关系。结果:ADHD组治疗后的ADHD-RS总分低于治疗前[(52.1±10.9) vs.(43.9±9.3),P<0.05]。ADHD组基线右侧楔前叶的度中心性低于正常对照组[(0.05±0.20) vs.(0.46±0.26),P<0.05],并将其设为ROI。ADHD-RS减分率与自ROI至脑岛(r=-0.88)、中央盖区(r=-0.92)和中央后回(r=-0.94)的效应连接增强呈负相关，与自ROI到额下回(r=0.87)、自小脑前部至ROI(r=0.87)的效应连接增强呈正...