多排螺旋CT在齿状突骨折诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT对齿状突骨折的诊断价值。方法对16例X线平片显示为齿状突骨折或X线平片正常而临床高度怀疑骨折者行多层螺旋CT检查,并分别行矢状位、冠状位多平面重组和VR三维重建。结果根据多平面重组及三维重建结果,排除诊断骨折者2例,明确诊断骨折者4例,修正齿状突骨折类型及移位情况者10例;14例骨折病例中,II型骨折(Anderson和D’Alonzo分类)10例,III型骨折4例;齿状突向后移位者8例,无移位者4例,向前移位者2例。结论多排螺旋CT多平面重建及三维重建对明确齿状突骨折以及临床治疗方案的确定具有重要的指导作用。     

菲立磁增强MR不同序列对肝脏病变的对比研究

目的:探讨菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的应用价值。方法:对17例肝脏占位性病变的患者,行MR平扫和菲立磁增强MRI检查,扫描序列为T2W/TSE、T1W/SE、T2FS/TSE和T2W/FFE、T1W/FFE,比较增强前后肝脏的信噪比(SNRN)和病灶信噪比(SNRM)及发现病灶的数量、形态。结果:菲立磁增强后五个序列的肝脏信号强度均较平扫明显下降(P<0.01),T2W/TSE、T2FS/TSE、T2W/FFE肝脏信号强度下降程度较为显著;但病变的信号强度变化不大(P>0.05)。结论:菲立磁增强T2W/TSE,T2FS/TSE、T2W/FFE可明显提高肝脏占位性病变的检出率,T1W/SE和T1W/FFE在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有潜在价值。     

61例交叉配血不相合原因分析

目的探讨各种原因导致配血不相合的解决办法。方法对我院的6l例交叉配血不相合的26例标本进行血型鉴定、意外抗体鉴定、献血者标本检测等免疫血清学分析,查找不相合原因,针对配血不相合原因进行不同方法的交叉配血,并对各种交叉配血不相合原因及同种抗体鉴定结果进行统计分析。结果多种原因可导致交叉配血结果不相合,其中人为因素（操作失误）11例,血型鉴定困难11例,献血者原因17例,患者同种抗体17例,自身抗体5例。抗-E在同种抗体中的比例为12／17。61例交叉配血不相合患者标本经过正确处理后均找到了相合的血液输注,均未发生输血反应。结论交叉配血不相合时应在保证消除人为因素（操作失误）的前提下综合分析原因,并选用相适应方法进行交叉配血,才能保障临床输血安全有效。     

更年期综合征身心治疗37例体会

目的：探讨更年期综合征身心治疗的诊疗效果。方法：回顾分析2年来采用系统的心理咨询、心理测量、放松治疗、催眠治疗及药物治疗更年期综合征37例的治疗过程。结果：治愈率89％,好转率9％,无效2％。结论：采用药物治疗的同时,要给予充分的理解、精神支持和心理治疗。     

简易运血箱温控效果测试及改进措施

为使非标准运血箱尽量满足运送红细胞等血液制品的要求,达到正常使用的条件,我们建立了检测运血箱温控效果的方法,改进了非标准运血箱,报告如下. 材料与方法 1.材料来源:运血箱,QY-4B型便携式显温运血箱,北京成英制冷新技术有限责任公司生产.制冷液(Ⅰ#、Ⅱ#),北京成英制冷新技术有限责任公司生产、配备.     

肝移植后患者外周血Tfh细胞亚群的变化特征及意义

目的 探讨肝移植术前和术后患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)亚群的表达变化及其与预后的相关性.方法 对11例肝移植术后肝功能稳定的患者进行随访研究,采用流式细胞术检测移植前和移植后4周外周血中Tfh细胞亚群频率的变化.结果 与移植术前比较,移植术后4周患者外周血Tfh1 (CD4+CXCR5+CXCR3+CCR6)细胞频率较移植前有下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),Tfh2(CD4+CXCR5+CXCR3-CCR6)细胞频率较移植前明显升高(P＜0.05),Tfh1 7(CD4+CXCR5+CXCR3-CCR6+)细胞频率较移植前有上升趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Tfh2和Tfh17细胞可能与肝移植后患者肝功能的恢复有关.     

3种中成药治疗哺乳期乳腺炎高热的比较

目的比较血必净注射液、柴胡注射液及羚羊角注射液对哺乳期乳腺炎患者高热的退热效果。方法将患者随机分为3组：A组予血必净注射液50mL入液静滴,30min内滴毕;B组予以柴胡注射液2mL肌注;C组予以羚羊角注射液2mL肌注,观察3组患者用药4h后的退热效果。结果A组退热作用优于B组及C组,B组退热作用优于C组（P〈0．01）,总有效率方面A组最优,B组次之,C组最低,由于样本量限制,未作统计学处理。结论血必净注射液静滴用于治疗哺乳期乳腺炎高热的退热疗效满意,优于肌肉注射柴胡注射液射及羚羊角注射。     

西藏地区273例肝包虫病临床分析

目的探讨肝包虫病的临床特点及手术方式,提高手术治愈率。方法回顾性分析西藏地区273例经手术确诊为肝包虫病患者的临床特点,总结手术治疗经验。结果全部患者均顺利完成手术,无术中死亡。术后发生切口感染10例,胆瘘23例(8.4%),包虫复发41例。平均住院日23.0±8.0 d。结论肝包虫病的治疗以手术为主,手术方式由病情决定,原则为彻底消灭外囊残腔,减少并发症,提高患者生活质量。     

87例食管鳞癌治疗方式与淋巴结转移的关系

目的探讨胸段食管鳞癌单纯手术、术后放化疗和单纯放疗等3种治疗方式与淋巴结转移的关系及对生存率的影响。方法对87例胸段食管鳞癌3种不同治疗方式的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率44.82%（39/87）。淋巴结转移率与肿瘤部位、临床分期和分化程度等有关（P〈0.05）;术后放化疗组淋巴结转移率明显低于单纯手术组、单纯放疗组（P均〈0.05）;术后放化疗组5年生存率显著高于单纯手术和单纯放疗组（P〈0.05）。结论术后放化疗是防止食管鳞癌术后局部复发和淋巴结转移的有效治疗方式。肿瘤部位、临床分期和分化程度是影响食管癌淋巴结转移的重要因素;治疗方式与淋巴结转移率密切相关,是影响食管癌患者预后的主要原因。对单纯行放疗的中晚期胸下段食管鳞癌,建议照射膈下淋巴引流区,以延长患者生存期,提高生存质量。     

胸腔镜在创伤性血胸诊疗中的应用14例分析

目的探讨电视胸腔镜手术处理血胸的适应证与禁忌证。方法对14例创伤性血胸在电视胸腔镜下进行手术治疗。结果手术时间50~160(平均100)min。手术中从胸内清除的血量900~2 300(平均1 600)ml。术后留置胸腔闭式引流管4~7 d。全组无手术死亡。1例中转开胸手术,术后未发生并发症。结论电视胸腔镜手术适应于创伤后各期血胸。