耳穴迷走神经刺激对伴糖尿病老年胃肠肿瘤患者术后认知功能的影响

目的 探讨围术期电刺激耳穴迷走神经区域对伴糖尿病的老年胃肠肿瘤患者术后认知功能的影响及其机制。方法 将2020年1月—2021年1月在上海中医药大学附属第七人民医院拟手术的90例伴糖尿病老年胃肠肿瘤患者随机分成3组,每组30例。迷走神经刺激组分别在术前1 d及术后1 d、3 d、7 d行耳穴迷走神经区域电刺激,每天2次,每次30 min;假刺激组在耳郭部非迷走神经分布区域进行与迷走神经刺激组相同的刺激;空白组不进行耳部刺激。分别于术前1 d刺激前和术后1 d、3 d、7 d的第2次刺激完成后记录蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)及血糖水平。结果 迷走神经刺激组术后1 d、3 d、7 d的MoCA评分均明显高于假刺激组和空白组(P均<0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6、NSE和S100-β水平均明显低于假刺激组和空白组(P均<0.05),假刺激组和空白组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0...     

多发伤伴四肢骨折患者的急救与早期手术治疗效果分析

目的：研究多发伤伴四肢骨折患者的急救与早期手术治疗效果。方法：选取在2019年2月-2021年12月咸阳国际机场消防急救保障部收治的82例多发伤伴四肢骨折患者为研究对象,根据计算机随机分组法分为对照组和观察组,各41例。对照组开展延期手术,观察组实施早期手术,对比两组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原水平、术中出血量、手术耗时、住院时间、骨折愈合时间及数字疼痛分级法(NRS)评分。结果：术前,两组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间长于术前,纤维蛋白原水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术耗时、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、48 h、72 h,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0...     

健康足月妊娠孕妇孕中晚期血高密度脂蛋白胆固醇水平变化与出生小于胎龄儿的关系

目的：研究健康足月妊娠孕妇孕中晚期血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C水平变化与小于胎龄儿（SGA）发生风险的关系。方法：应用回顾性巢式病例对照研究,纳入2017年在浙江大学医学院附属妇产科医院产检分娩的健康足月妊娠孕妇为回顾性队列,将确认分娩SGA的孕妇纳入SGA组,按新生儿性别和受孕年龄个案匹配原则以1∶4比例将确认分娩适于胎龄儿的孕妇纳入对照组,采集两组孕妇的临床资料、孕中期（孕24～27周）和孕晚期（孕37周后）HDL-C水平,计算孕晚期平均每4周HDL-C的变化（ΔHDL-C）。采用配对t检验比较两组孕妇间HDL-C和ΔHDL-C的差异,再采用条件logistic回归模型分析ΔHDL-C与SGA发病风险的关系。结果：共纳入SGA组249名及对照组996名。两组足月后HDL-C水平均较孕24～27周时降低（即ΔHDL-C均小于0,P<0.05）,SGA组ΔHDL-C显著高于对照组（P<0.05）。调整混杂因素后,与低水平ΔHDL-C孕妇比较,中水平、高水平ΔHDL-C孕妇分娩SGA的风险均升高（OR=1.74,95%CI:1.22～2.50;OR=2.48,95%CI:...     

慢性阻塞性肺气肿急性加重相关因素和中医辨证护理临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺气肿急性加重不同证属的相关因素及中医辨证护理。方法:本资料共收集189例以COPD急性发作期入院患者,来自2009年6月—2012年12月上海中医药大学附属曙光医院ICU,按照慢性阻塞性肺疾病的诊断标准、中医辨证分型标准分析相关因素及中医辨证护理。结果:COPD急性发作中医证型与其病情程度存在一定的关系,从痰湿、痰瘀到痰热,病情逐渐加重,肺功能减退,通过中医辨证分型可以粗略了解COPD急性发作期患者肺功能状态,反复感受外邪、气道炎症增加是COPD急性发作肺功能减退的重要因素从而相对应的实施中医辨证护理。结论:根据患者疾病的证型实施辨证施护可以有的放矢,加快患者的康复。     

DPPH法分析测定生地和熟地清除自由基的能力

目的:采用不同提取溶剂、不同提取方法提取生地和熟地,并对其进行抗氧化活性研究。方法:采用Folin-Ciocalteu方法测定生地和熟地不同提取物的总多酚含量,利用DPPH测定样品清除自由基的能力。结果:生地正丁醇提取物,熟地无水乙醇提取物的总多酚含量最高,ASE提取总多酚含量高。在DPPH实验中,生地正丁醇提取物和熟地丙酮提取物的清除自由基的能力最强,ASE法提取样品均具有很好清除DPPH自由基能力。结论:生地和熟地清除DPPH自由基能力的强弱与样品中的总多酚含量无关。     

针刀治疗浅表性胃炎的临床随机对照观察

目的：探讨针刀对浅表性胃炎的治疗效果。方法：将60例浅表性胃炎的患者按区组随机法随机分为针刀治疗组和常规药物对照组，分别进行针刀和药物治疗，治疗前、后分别按《中医病症诊断疗效标准》和《中药新药临床研究指导原则》评分，并对测评结果进行统计学分析。结果：经针刀疗法治疗后，临床症状计分值明显下降，治疗前后对比有明显的差异，P〈0．01，说明针刀疗法有良好的改善临床症状的作用，并明显优于常规药物对照组。结论：对于浅表性胃炎施针刀疗法显著优于常规药物治疗组。     

左旋氧氟沙星泡腾胶囊的疗效观察

沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)是引起非淋菌性阴道炎(NGU)最主要的病原体。近年来,NGU病例迅速增加,积极寻找有效治疗NGU的药物成为当务之急,结合我院临床情况,我院制剂室研制了左旋氧氟沙星泡腾胶囊,用于治疗女性NGU取得比较满意的临床疗效,并与强力霉素栓作了对照观察,现报道如下。     

寄生虫卵饱和盐溶液浮聚法的比较研究

对饱和枸橼酸钠溶液与饱和盐水对四种寄生虫卵浮聚效果进行了比较。结果显示 ,饱和枸橼酸钠溶液浮聚法对寄生虫卵的检出率明显高于饱和盐水 ,具有临床推广价值     

维生素C透析液对血液透析患者ET-1及TNFα水平的影响

目的研究维生素C透析液对血液透析患者血管内皮细胞损伤标志物ET-1及TNFα水平的影响。方法选择透析中心维持性血液透析患者60例,随机分为两组,对照组30例,治疗组30例,对照组应用常规透析液配方成分进行血液透析6个月;治疗组使用新鲜配制含维生素C浓缩酸性透析液（A液）进行血液透析6个月。对比分析两组实验前、实验后ET-1、TNFα,SCRE,BUN水平的变化。结果对照组实验后ET-1,TNFα水平较实验前增高（P〈0．05）;治疗组在实验后ET-1,TNFα,水平较实验前降低（P〈0．01）。实验前后两组SCRE,BUN水平比较统计学差异（P〉0．05）。结论维生素C透析液可以降低血液透析患者ET-1及TNFα水平,减轻血管内皮细胞损伤。     

乌头在中医外治疗法中的应用举隅

<正>乌头包括川乌和草乌。川乌为毛茛科植物乌头(Aconitum carmichaeli Debx)的干燥母根,草乌是毛茛科植物北乌头(Aco-nitum kusnezoffii Reichb)的干燥块根。两者辛苦大热,同具祛风湿、散寒止痛功效,既可祛经络之寒,又可散脏腑之寒。二者均为有毒中药,生品一般外用,内服需采用其炮制品。在中医外治疗法的实际应用中,诸多医家取舍有法,增减有度,常能取得非凡之疗效。特撷采乌头在中医外治疗法中的应用精华,供同仁参考。