全程助产责任制与产科质量的关系分析

目的探讨全程助产责任制对提高产科质量的作用。方法将2003年实施全程助产责任制分娩的产妇3709例与1997年传统模式分娩的产妇3789例进行阴道手术率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、产伤率、会阴伤口感染率等产科质量指标的对比。结果剖宫产率对比有增高，其他各项指标发生率全程责任制组均低于传统组。结论全程助产责任制对提高产科质量、保证母婴安全有十分重要的意义。     

黄芩苷、栀子苷及其配伍治疗局灶脑缺血大鼠药效评价及作用机制研究

目的:探讨清开灵有效组分黄芩苷、栀子苷及其配伍治疗脑缺血大鼠药效及其药理作用。方法:线栓法建立大鼠脑缺血再灌注模型,应用TTC染色、神经功能检查法、病理超微组织观察综合评价黄芩苷、栀子苷及其配伍治疗脑缺血大鼠的功效作用,WESTERN-BLOT法测定Akt-PKB,CREB,PCREB的表达情况。结果与结论:黄芩苷与栀子苷配伍具有神经脑保护作用,其功效优于单一组分治疗组和尼莫地平治疗组,并且对脑海马组织Akt/PKB,CREB,P-CREB蛋白表达有影响,其脑保护的药效加和作用与信号转导PI3K-Akt-PKB-BAD-CREB-PCREB途径有关。     

清开灵组分配伍干预局灶性脑缺血大鼠再灌注损伤的实验研究

目的了解清开灵注射液中黄芩苷、栀子苷、胆酸、珍珠母四组分配伍后对局灶脑缺血大鼠再灌注损伤的保护作用。方法线栓法建立大鼠脑缺血/再灌注模型,脑缺血后再灌注前大鼠尾静脉给药,应用核磁共振弥散加权成像技术、TTC染色、神经行为学评分及组织病理学等技术,综合判断其功效作用。结果清开灵组分配伍能够提高脑缺血大鼠神经行为,MRI表现为病灶中心区ADC值,周边区DCavg值增高,与模型组比较差异有统计学意义。结论清开灵组分配伍治疗组具有脑保护作用,为进一步优化清开灵注射液原方药物组成,研究其药效机制提供试验依据。     

脐尿管癌的诊断和治疗--附3例报告及文献复习

目的：提高脐尿管癌诊断和治疗水平，以改善患者预后。方法：总结3例脐尿管癌患者临床资料和随访结果，并复习国内外文献报道，进行分析讨论。结果：3例患者均表现为膀胱顶部肿块，行部分膀胱切除术，1例复发后行Bricker术。随访为2例分别无瘤生存53个月和25个月。结论：早期诊断和治疗是改善脐尿管癌患者预后的关键。     

中风病发病病机演变的动态研究

目的：探索角读中风病发病前中医症状所蕴涵病机信息的生物统计方法，以期加深对中风病复杂的病机演变规律的认识。方法：利用DME病因学1：2病例对照研究，分别对中风发病前24小时、24至72小时、72小时至1周、1周至1个月、1个月以上5个时点的症状变量，分析克朗巴赫系数α(Cronbach α）和分半信度（split-half re-liability)后，进行流行病学和生物统计学分析。结果：中风病发病前1个月病机以虚瘀为主；至发病前1周气阴两伤，阴虚阳亢而生热；发病前72小时－1周，虚瘀、痰壅日盛；发病前24－72小时虚瘀、痰结而滋生火热，热盛生风；发病前24小时见风火相煽，胡意攻窜而游荡于血脉、全身，使人卒然舌强，躁扰不宁而卒中。结论：虽然每一个时点呈现多样化的临床表现，且与时俱变，症状和病机之间亦交互影响，但其总体的发展规律和变化轨迹是可以认识的。     

ANCA及AECA在结节性红斑的诊断价值

目的探讨血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）及抗血管内皮细胞抗体（AECA）在结节性红斑发病中的作用和意义。方法收集结节性红斑患者和正常人血清，用间接免疫荧光技术检测血清中ANCA和AECA，并分型。结果32例结节性红斑患者ANCA阳性率为12．5％，均为核周型ANCA（P—ANCA），与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。AECA阳性率为81．3％，其中IgG—ANCA阳性率为71．9％，IgM—AECA阳性率53．1％，与正常组对照组比较有显著性差异（均P〈0．01）。在发生结节性红斑及血沉增快方面AECA阳性组高于阴性组（P〈0．01）；而在伴有口腔溃疡和贫血等临床表现方面ANCA及AECA阳性组与阴性组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论结节性红斑患者血清AECA测定对该病血管损害及病情活动具有一定意义。     

准噶尔盆地鼠疫调查

目的 掌握准噶尔盆地鼠疫疫源地的分布、动物区系组成、宿主动物及其体外寄生蚤类的种群结构以及动物鼠疫的流行动态.方法 采用生态学研究方法、鼠疫血清学和病原学检验方法以及生物化学技术对准噶尔盆地进行鼠疫流行病学调查和研究.结果 准噶尔盆地共有小型哺乳动物7科11属17种,其中啮齿动物13种,啮齿动物体外寄生蚤类8科10属19种;大沙鼠洞群平均覆盖率22.5%,洞群平均密度15.9个/hm2,洞群平均栖息率为70.2%;在大沙鼠洞群鼠类群落中,大沙鼠占总捕获数的72.9%,子午沙鼠占24.5%;夜行鼠类群落中,子午沙鼠占总捕获数的64.0%,三趾跳鼠占15.1%.准噶尔荒漠鼠类群落中大沙鼠的染蚤率最高,为84.9%;染蚤种类有16种,总蚤指数为8.58,以簇鬃客蚤为优势种.准噶尔荒漠啮齿动物血清鼠疫F1抗体平均阳性率5.5%.其中,大沙鼠阳性率12.1%,占阳性总血清的94.3%,子午沙鼠和三趾跳鼠血清阳性率分别为0.7%和0.9%;自大沙鼠、子午沙鼠及其体外寄生蚤--臀突客蚤、同形客蚤指名亚种、长吻角头蚤和簇鬃客蚤共分离出鼠疫菌26株,其中自大沙鼠及其体外寄生蚤分离出鼠疫菌24株,占92.3%;该区域鼠疫菌的生化特性是麦芽糖、阿胶糖、甘油阳性,鼠李糖和脱氮阴性,对小白鼠强毒.结论 准噶尔盆地鼠疫疫源地涉及整个准噶尔区域,有12个县(市)发生了动物鼠疫流行,确定克拉玛依、博乐、吉木萨尔和奇台4个县(市)为鼠疫疫源县(市).疫源地动物、媒介组成复杂,生态系统稳定,主要宿主动物为大沙鼠,鼠疫菌生化型属中世纪型,为中国新类型的鼠疫自然疫源地.     

重庆市主城区艾滋病流行状况的聚类分析

[目的]通过聚类分析,了解重庆市主城区及近郊HIV感染状况的区域特点,为预防控制艾滋病传播流行提供理论依据.[方法]利用2006年度重庆市各区县HIV感染人数及常住人口数,计算感染率,对主城区及近郊各区感染率进行系统聚类及条件系统聚类分析.[结果]感染率在各区间分布相差较大,两种聚类过程及结果有分歧.[结论]重庆市主城区及近郊艾滋病流行区域分布特点明显,存在聚集性.     

国内儿童学习障碍的研究进展

儿童学习障碍（learning disabilities，LD）是一组异质性综合征，指智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面的基本心理过程存在一种或一种以上的特殊性障碍。这类儿童不存在感觉器官和运动能力的缺陷，学习障碍亦非原发性情绪障碍或教育剥夺所致。美国精神病学会出版的《精神障碍诊断与统计手册第四版》（DSM-Ⅳ）将LD主要分为阅读障碍、计算障碍、书写障碍和不能特定的学习障碍。全美学习障碍协会（NJ-CLD）和美国神经心理学家Myklebust则将学习障碍分为言语型和非言语型学习障碍。     

成人川崎病2例报道

川崎病，又称皮肤粘膜淋巴结综合症。高发于日本和日裔民族，发病率在小于5岁的婴幼儿中占80％以上。我国极少报道，成人更罕见报道。我院自2000年3月至2002年11月收治两例。现报道分析如下。