耳垂皱折预测冠心病的可能性研究

术前确诊冠心病对保证手术安全十分重要。确诊冠心病的常用方法包括 :病史回顾 ,心电图 ,运动心电图 ,心导管检查。但急诊时这些均不可能进行。 1973年FrankST[1] 首选提出诊断性的耳垂皱折 (ELC)能预示存在冠心病 (CAD)。为此我们调查本干休所及附近干休所 2 3 5名老干部、家属及工作人员耳垂皱折与冠心病的关系。1　方法被列入本研究的 2 3 5名对象年龄均大于 40岁 ,实施冠脉搭桥手术者排除在外。所有对象均做 12导联静息心电图 ,如果心电图正常且无自述症状 ,则不进行进一步检查。如果心电图不正常或病人自述症状支持冠心病的诊断 ,…     

酮咯酸氨丁三醇与酒石酸布托啡诺用于膝关节周围手术术后镇痛对比研究

目的对比观察酒石酸布托啡诺与酮咯酸氨丁三醇用于骨科膝关节周围手术术后镇痛的效果。方法选择膝关节周围下肢手术60例,随机分为2组,每组30例。酒石酸布托啡诺组给予酒石酸布托啡诺10 mg;酮咯酸氨丁三醇组给予酮咯酸氨丁三醇150 mg;2组均用生理盐水稀释至100 mL,手术结束前30 min接静脉自控镇痛泵。观察记录术后1、4、8、12、24、48 h的静态和动态视觉模拟量表(VAS)评分,自控镇痛按压次数,镇痛满意度及不良反应。结果 2组患者术后各时点的静态VAS评分及按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后8、12、24 h的动态VAS评分酒石酸布托啡诺组明显高于酮咯酸氨丁三醇组(P<0.05);酒石酸布托啡诺组恶心、呕吐总发生率高于酮咯酸氨丁三醇组(P<0.05)。结论与酒石酸布托啡诺相比,酮咯酸氨丁三醇用于膝关节周围手术术后镇痛效果好,且不良反应少,是术后镇痛的良好选择。     

格列喹酮——2型糖尿病患者的安全选择

50岁的王先生患糖尿病10余年,应用口服降糖药物,血糖控制尚可。一星期前测空腹血糖为6．2mmol／L,糖化血红蛋白为6．7％,血肌酐为141μmol／L,被诊断为糖尿病肾病早期。同时,王先生明确表示拒绝应用胰岛素,最后,医生开出的处方为：格列喹酮（糖适平）30毫克,1日3次,餐前30分钟口服。     

外伤性脾破裂的超声诊断

目的探讨超声对各种类型外伤性脾破裂的诊断价值。方法回顾性分析96例外伤性脾破裂患者的声像图特征,与手术结果相对照。结果超声诊断外伤性脾破裂96例,其中真性脾破裂74例,占77．08％;被膜下脾破裂10例,占10．4％;中央性脾破裂6例,占6％;迟发性脾破裂6例,占6％。结论超声对各种类型外伤性脾破裂的诊断,有其独特的临床价值,方便可重复,应作为外伤性脾破裂及随诊观察的首选检查方法。     

西黄丸滴丸抗肿瘤作用及对免疫功能的影响

目的 研究西黄丸滴丸抗肿瘤作用及对免疫功能的影响.方法 将H22荷瘤小鼠模型分为模型组、西黄丸组、西黄丸滴丸不同剂量组,干预10 d后,测定各组小鼠的脾指数和胸腺指数,ELISA法测定小鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-6、INF-γ含量.结果 西黄丸滴丸低、中、高剂量均对H22荷瘤小鼠具有明显的抑瘤作用,其抑瘤率分别为62.45％、70.61％、76.93％;各剂量西黄丸滴丸均能提高免疫器官的质量及血清中TNF-α、IL-1、IL-6、INF-γ含量.结论 西黄丸滴丸具有明显的抑制肿瘤生长和增强机体免疫功能作用.     

2型糖尿病患者经甘精胰岛素干预后空腹胰岛素及半胱氨酸水平临床分析

【目的】观察并比较使用不同剂量甘精胰岛素的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者空腹胰岛素（fastinginsulin,FINS）、C-肽（C-peptide,C-P）及同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平。【方法】T2DM患者80例,使用甘精胰岛素降糖治疗,血糖达标后继续治疗2个月,依据胰岛素使用剂量分为：低剂量组（LD）、中剂量组（MD）和高剂量组（HD）,检测各组FINS、C-P、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）及Hcy水平,比较并分析其差异。【结果】三组在年龄、HbA1c、FPG、病程方面比较无统计学差异（P〉0.05）。三组C-P水平比较无统计学差异（P〉0.05）。FINS水平存在差异：MD组高于LD组（P〈0.01）,HD组高于MD组（P〈0.01）。三组间Hcy水平亦存在不同：MD组高于LD组（P〈0.05）,HD组高于MD组（P〈0.05）。【结论】FINS及Hcy水平与胰岛素使用剂量呈正相关,合理联合用药,应用尽可能小剂量的胰岛素达到理想的血糖控制目标,能够延缓或减轻糖尿病血管并发症的发生。     

牙周-牙髓联合病变的疗效分析

目的对牙周-牙髓联合病变患者采用综合方法来治疗,探讨治疗效果,并对疗效进行分析,为今后牙周-牙髓联合病变患者的治疗提供有效的方法借鉴和参考。方法对我科2009年3月至2011年2月间收治的78例牙周-牙髓联合病变患者采取综合治疗的方法,并在治疗结束后半年、一年随访,对治疗效果进行统计分析。结果 78例患者共有86颗患牙,由牙髓病变引起牙周病变的患牙有30颗,总有效率为93.3%;由牙周病变引起牙髓病变的患牙有29颗,总有效率为86.2%;不能明确分清原发病变和继发病变的患牙有27例,总有效率为81.5%。结论对牙周-牙髓联合病变患者采取综合治疗方法,疗效显著,能够较好的保存患牙,是一种有效的治疗方法,可在今后的治疗中推广使用。     

2007年至2012年北京积水潭医院门诊抗骨质疏松药物应用与分析

目的了解医院抗骨质疏松药的应用现状及趋势。方法根据抗骨质疏松药的结构及作用机制不同进行分类,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（DDD）频度分析法,对医院2007年至2012年8月抗骨质疏松药的销售金额、用药频度及日均费用等进行回顾性分析。结果该院抗骨质疏松药的销售金额呈逐年上升趋势,降钙素类药物销售金额占总销售金额的40％,碳酸钙D,片（钙尔奇D600片）用药频度最高,鲑鱼降钙素注射液（密盖息注射液）日均费用最高。结论该院抗骨质疏松药使用基本合理,抗骨质疏松药发展潜力巨大,抗骨质疏松药物应用情况调查对于促进药物合理应用及临床监护具有重要意义。     

围绝经期门诊患者抑郁焦虑症状调查分析

围绝经期指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间,这一时期的妇女经常出现血管舒缩症状、精神神经症状、生殖泌尿道变化及骨质疏松等症状,称为围绝经期综合征[1].抑郁、焦虑是围绝经期综合征患者常见的精神方面的症状,随着人类精神文明的进步,女性心理精神卫生得到人们越来越多的关注.本研究对194名围绝经期门诊初诊患者进行了抑郁、焦虑方面的调查.     

长春市双阳区中小学生乙型肝炎病毒感染现况调查

目的了解长春市双阳区中小学在校生乙型肝炎(HBV)病毒感染状况,为预防保健工作提供依据。方法采用酶联免疫法对2009年双阳区中小学在校生进行肝功和乙肝"两对半"进行检测。结果抽检的5454名在校学生,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性162人,总阳性率为2.97%。男女生之间差异无统计学意义。农村与城镇学生无明显差异。大三阳总阳性率为0.88%(48/5454),占HBsAg阳性率的29.6%,小三阳总阳性率为1.49%(80/5454),占HBsAg阳性总数的49.4%。有乙肝疫苗接种史的学生HBsAg阳性率为2.28%(101/4437),无乙肝疫苗接种史的HBsAg阳性率为6.60%(61/1017),有乙肝疫苗接种史的HBsAg阳性率明显低于无乙肝疫苗接种史的HBsAg阳性率,两者之间有统计学意义(χ2=38.48,P<0.01)。结论在校中小学生乙肝病毒携带率明显低于全国平均水平,为控制乙肝蔓延传播,应对新生儿接种乙肝疫苗,对乙肝病毒感染者加强管理。