老年慢性阻塞性肺病患者的血栓前状态及意义

目前认为 ,某些与血栓形成有关的疾病 ,在血栓形成之前 ,其体内已存在一种被称为血栓前状态的病理过程。本研究的目的在于探索老年ＣＯＰＤ患者的凝血状态与血小板膜糖蛋白的关系 ,从一个侧面阐述此类患者的血栓前状态。1　临床资料表 1　ＣＯＰＤ组和对照组血小板相关参数的比较 ( ｘ±ｓ)例数对照组 30例ＣＯＰＤ组 50例ＰＧＭＰ - 1 4 0 (% ) 8 36± 1 2 71 7 91± 3 56 <0 0 5ＬＩＭＰ -ＣＤ63(% ) 1 5 4± 2 66 2 7 0 4± 9 2 2 <0 0 1ＰＬＴ(× 1 0 9/Ｌ) 1 2 2 2 9± 40 2 71 35 1 6± 44 79>0 0 5ＰＣＴ(% ) 0 1 4 1± 0 …     

老年性肺炎120例临床分析

老年性肺炎是老年人的常见病、多发病之一 ,为提高对老年性肺炎的诊治水平 ,现将我科 1995～ 1999年的 12 0例老年性肺炎的临床资料作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 >60岁老年性肺炎 12 0例 ,男性72例 ,女性 4 8例 ,年龄 60～ 91岁 ,平均年龄 68.3±6.8岁 ,其中 60～ 70岁 71例 ,71～ 80岁 4 0例 ,>80岁 9例。 12 0例中 95例 ( 79.2 % )合并一种或多种基础疾病 ,最多为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿 ,共 56例 ,其他为冠心病 2 4例 ,高脂血症 12例 ,高血压病 15例 ,糖尿病 8例 ,肝硬化及肾炎各 2例。1.2　临床表…     

关于人类基因组密码全面破译的伦理思考

人类基因组密码的破译是人类科学史上的一次革命,同时也带来一系列社会伦理道德的挑战,这些挑战包括基因歧视、基因隐私权的保护、基因治疗的滥用、优生学的担忧等,笔者认为需要制定相关的法律法规来迎接这些挑战。     

不同类别研究生对《临床流行病学》的认知、学习习惯及学习效果的调查研究

目的 调查中国人民解放军总医院研究生对临床流行病学课程的认知和学习习惯情况,评价其学习效果并分析其可能的影响因素,为改进教学方式、提高学习效果提供相关数据。方法 采用横断面研究设计方法,以中国人民解放军总医院2020级全体研究生为研究对象,采用自填问卷方式收集调查资料。分析不同类别研究生对课程认知情况、学习习惯的差异,探讨影响学习效果的相关因素。连续变量组间差异比较采用t检验或Mann-WhitneyU检验,分类变量组间差异比较采用卡方检验或McNemar检验。结果 共纳入652名研究生进行分析,硕士研究生409人（62.7％）,博士研究生243人（37.3％）。博士研究生听说过临床流行病学（χ²=19.99,P<0.001）、之前学过临床流行病学（χ²=9.20,P=0.002）、对本课程感兴趣（χ²=11.41,P=0.001）、认为本课程重要（χ²=10.71,P=0.001）、课前预习（χ²=11.21,P=0.001）、课后复习（χ²=3.29,P=0.001）及课堂积极讨论（χ²=11.64,P=0.001）的比例高于硕士研究生,差异有统计学意义。授课前全体研究生测验题总分平均为（5.50±1.62）,授课后总分平均为（7.47±1.90）,差异有统计学意义（t=-23.49,P<0.001）。统招研究生授课后成绩提高程度高于在职研究生,硕士群体中差异有统计学意义（t=4.41,P<0.001）,博士群体中差异无统计学意义（t=0.94,P=0.351）。结论 不同类别研究生对临床流行病学知识点掌握程度在授课后均得到提升。但仍需针对不同类别研究生学习基础及短板的差异,改进相应的教学模式及过程,包括采用不同的教学方式和规范学习习惯等,从而提升研究生的课程学习效果。     

先天性升结肠闭锁1例

患儿,男,２ｄ。出生后无胎便排出,腹胀、呕吐１ｄ,且渐加重。体检：生命体征平稳,心肺未见异常。腹胀,可见肠型,腹壁紧张,肝脾未触及,扣诊呈鼓音,肠鸣音弱,偶闻气过水音,肛门位置及形态正常,肛诊直肠略狭窄,肛诊后无胎便及气体排出。化验检查：血电解质正常...     

甲亢性哮喘二例

例１　女,３４岁,因反复哮喘迁延不愈一年余入院。患者１年多前因“感冒”出现哮喘,用消炎、平喘、止咳祛痰治疗哮喘可减轻,但迁延不愈。入院时发现脖子粗,追问病史,患者发病前即有性情急躁,发病以来易发脾气,时有心悸,善食易饥但消瘦。查体：消瘦,呼气性呼吸困难,无突眼征,甲状腺轻度肿大,无震颤,无血管杂音。两肺满布哮鸣音,心率１３０次分,闭目两上肢平举试验见十指颤抖。放射免疫测定：Ｔ３８２８ｎｇｍｌ,Ｔ４２０９９８ｎｇｍｌ,ＦＴ３２８３８ｎｇｍｌ,ＦＴ４５０３４ｎｇｍｌ,ＴＳＨ００４…     

剥夺睡眠一睡眠脑电图对小儿癫痫的诊断价值

癫痫是神经系统最常见的疾病之一,其中有75％－80％起病年龄在18岁以前,脑电图对诊断癫痛及发作分型非常重要,且有助于与其它疾病鉴别,常规脑电图检测癫痛的阳性率只有50％－60％,而婴幼儿又无法做常规脑电图,给癫痫的诊断带来一定的困难。我院自1997年4月一1999年4月,对疑诊为癫痛的41例患儿采用剥夺睡眠一睡眠脑电图检查,使脑电图阳性率有所提高,诊断率亦随之提高。1对象和方法1．1对象均为本院门诊及住院病人,共41例,其中男性27例,女性14例,6个月一l岁6例,－3岁25例,－7岁10例,（且10例患儿中常规脑电图均正常）。1．2方…     

外阴恶性肿瘤63例临床病理及与HPV感染相关性研究

外阴癌居女性生殖系恶性肿瘤第四位,多见于绝经后老年妇女,因位居体表,易于早期发现。但近年临床观察却发现不少年轻和大块癌灶的晚期患者,给治疗带来了一定的困难。为了解近年外阴恶性肿瘤发生发展特点及治疗方法对手术后患者恢复的影响,本研究回顾分析了１９８９年１０月至１９９７年１０月经我院手术治疗的外阴恶性肿瘤６３例,对其临床和病理资料及与ＨＰＶ感染的相关性进行了研究。１　资料及方法１．１　资料来源１９８９年１０月至１９９７年１０月在我科住院手术并经病理检查确诊的外阴恶性肿瘤６３例。临床分期参照ＦＩＧＯ和…     

餐具油脂残留的快速检测法

随着食品餐饮业日新月异的发展,大小餐馆、街头食品成倍增长。为了保证餐饮卫生,加强对餐饮业卫生管理,我们研究了餐具油脂残留的快速简便的现场检测方法。现介绍如下。检测原理用能够和油脂互溶的有机试剂与生物染色剂配成指示液。此种指示液在残留油脂的餐具上使油脂...     

冠心病患者运动诱发急性心肌缺血时血清心脏肌钙蛋白T的变化

血清心脏肌钙蛋白T（cTnT）是一种灵敏度高、特异性强的心肌损伤诊断血清标志物,本研究采用运动负荷试验（TET）诱发冠心病（CHD）患者急性心肌缺血,测定运动前后血清cTnT水平,旨在探讨其临床意义。材料与方法对象：CHD患者50例,男30例,女20例,年龄43～65岁,平均525岁。均符合WHO的CHD诊断标准。分为不稳定性心绞痛（UA）组16例,均测定肌酸激酶同功酶（CK－MB）排除急性心肌梗塞（AMI）;稳定性心绞痛（SA）组26例;陈旧性心肌梗塞（OMI）组8例。对照组20例,男12例,女8例,年龄45～62岁,平均51．8岁,无高血压、高…