不输血颈清术或联合根治术对头颈部肿瘤的治疗

本文介绍了自1988年以来,采用电刀进行切割、解剖并配合选择手术入路的方法,不输血行颈清术或联合根治术治疗头颈部肿瘤106例,克服了输血所带来的一系列并发症的发生,并论述了其依据和意义。     

右侧颈部恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女性 ,51岁。因右侧颈部肿物 2个月于 1999年 5月 19日入院。患者于 2月前发现右侧颈部肿物 ,约花生米大 ,时有疼痛 ,用膏药外敷及抗生素治疗 ,效果不佳。肿物逐渐增大至鹅蛋大小 ,增长速度快 ,局部疼痛逐渐加剧。查体 :T37℃ ,BP16 / 12 k Pa。右侧颈部可触及 10 cm× 8cm× 7cm大小肿物 ,表皮轻度红肿 ,压痛 ,质地硬 ,固定 ,边界不清。双侧甲状腺不大 ,颈部未及肿大淋巴结。颈部 B超示 :右侧甲状腺癌伴右侧颈部淋巴结肿大。肿物穿刺细胞学检查示 :查到恶性瘤细胞。于1999年 6月 7日在全麻下行“右甲状腺癌联合根治术。”术中见 :肿…     

经阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠临床价值分析

目的探讨经阴道超声检查联合腹部超声在异位妊娠患者中的诊断价值。方法选取我院收治的108例疑似异位妊娠患者,比较经阴道超声检查、腹部超声检查检出率与两者联合对不同分型检出状况对比。结果经阴道超声检查、腹部超声检查、两者联合诊断检出率分别为70.4%、74.1、96.3%,误诊率分别为29.6%、25.9%、3.7%,与经阴道超声检查与腹部超声检查单一诊断比较,联合诊断误诊率更低,检出率更高(P<0.05);子宫内膜息肉样病变经腹部超声检查诊断特异度、准确度、敏感性分别为72.0%、 70.4%、 69.0%;子宫内膜息肉样病变经阴道超声检查诊断特异度、准确度、敏感性分别为76.9%、83.3%、89.3%;腹部超声检查对流产型、未破裂型、破裂型检查率分别为66.7%、63.0%、74.6%,经阴道超声检查对流产型、未破裂型、破裂型检查率分别为66.7%、51.9%、85.7%,在流产型、未破裂型、破裂型疾病诊断中,经阴道超声检查对诊断价值更高(P<0.05)。结论对疑似异位妊娠患者进行经阴道超声检查联合腹部超声检查,诊断的特异度、准确度与敏感性较高。     

顶空毛细管气相色谱法测定富马酸阿奇霉素中的残留溶剂

目的 建立毛细管气相色谱方法测定富马酸阿奇霉素中的残留溶剂.方法 采用气相色谱法测定,色谱柱为:DB-5(5％苯基-95％二甲基硅氧烷固定液)石英毛细管柱(Agilent 60m×0.320mm×1.00μm),载气为氮气;柱温为60℃;FID检测器温度为250℃;进样口温度为200℃;顶空瓶平衡温度55℃,平衡时间30min.结果 被测物均能得到良好的分离,峰面积与浓度呈良好的线性关系,精密度与回收率良好.结论 该法可用于富马酸阿奇霉素原料中残留溶剂的检查.     

游离皮瓣修复口腔颌面缺损的术后护理

游离皮瓣移植术是修复口腔颌面缺损的一种常用方法。皮瓣移植后能否成活,主要依赖于皮瓣是否具有良好的血运循环。因而,游离皮瓣移植术后,严密观察其血运状态是保证手术成功的重要一环。我院在近五年来采用游离皮瓣修复口腔颌面缺损50例,术后通过严密观察,早期发现血循危象并报告医生及时处理,成功抢救5例病员。现总结报告如下。1　临床资料本组共50例,其中男性24例,女性26例,年龄最小12岁,最大70岁。修复部位:舌再造22例,占44%;颊部修复20例,占40%,舌及口底联合修复6例,占12%,下唇再造1例,占2%,左眉修复1例,占2%。皮瓣类型:前臂皮瓣42例,占…     

左卡尼汀对治疗扩张型心肌病并发心力衰竭患者的影响

充血性心力衰竭、心室扩张、心律失常等,是扩张型心肌病的主要特征,其具有死亡率高、病情隐匿、病程缓慢等特点,严重威胁患者的生命安全.随着临床经验的积累,我院在常规治疗的基础上加用了左卡尼汀治疗,并取得了满意疗效.基于此,本文探讨左卡尼汀对治疗扩张型心肌病并发心力衰竭患者的影响,现报告如下.     

25例舌部腺样囊性癌的临床分析

目的 探讨舌部腺样囊性癌(ACC)的临床特点和治疗效果.方法 回顾分析天津医科大学附属肿瘤医院25例舌部ACC患者的临床和随访资料.结果 在25例患者中,20例行手术治疗,随访时间2～24年,拒绝手术并失访者5例,采用直接法统计分析3、5、10和15年的生存率分别为78.95%、58.82%、28.57%和10.00%.结论 舌部ACC不易及时确诊、肿瘤生长缓慢、易复发且伴有远处转移,故手术切除应彻底.     

口腔癌手术前化疗的价值(附29例报告)

自1991年2月～1992年12月,对29例口腔Ⅲ、Ⅳ期癌采用术前化疗。男21例,女8例。平均年龄51.2岁。比疗前均经病理证实,其中鳞癌23例,腺癌3例,未分化癌3例。给药方法:PDD20mg/天,静脉滴注,连用5天。PYM20mg静脉推注,第2、5、9、12天用,MTX15mg静脉推注,第3、6、10、13天用。疗效:完全缓解8例(27.6％),部分缓解18例(62％)。总有效率89.6％。化疗后第23天     

一个家族性甲状旁腺癌家系报告

甲状旁腺癌是一种少见的内分泌系统恶性肿瘤,据报道我国的甲状旁腺癌约占原发性甲状旁腺功能亢进总数的1%～3%[1].大多数学者认为甲状旁腺癌多系散发,而对于家族性甲状旁腺癌(familial parathyroid carcinoma,FPTC)国内外报道尚极少,现将我院头颈外科2008年11月收治的一个原发性FPTC(3例患者)家系诊治情况报告如下.     

游离股前外侧皮瓣移植修复头颈部缺损二例

晚期头颈肿瘤切除后的组织缺损广泛，理想的整复是一期完成。山东省肿瘤防治研究院应用游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损2例患者，均效果满意，报道如下。