局部麻醉B超引导下微创经皮肾镜取石术

目的 探讨局部麻醉B超引导下微创经皮肾镜取石术疗效与安全性.方法 分析该院2005年8月～10月采用局部麻醉下应用B超引导穿刺行MPCNL治疗肾结石及输尿管上段结石病人11例临床资料.结果 11例均获得较好疗效,B超引导穿刺全部成功,均采用单通道,无严重并发症发生.结论 局部麻醉B超引导下微创经皮肾镜取石术手术创伤小,操作简便,疗效满意,值得在临床推广应用.     

B超引导在建立经皮肾镜术通道中的作用

尿石症是我国常见的泌尿外科疾病之一.经皮肾镜取石术(MPCNL)是泌尿外科肾结石手术中的一个重要组成部分.目前的开展单位多采用C臂X线机引导,这样的治疗方式对医疗设备要求高.为解决这一问题,我院自2005年8月起尝试使用超声引导及定位建立经皮肾通道并完成MPCNL 41例,疗效满意,现作报道.     

尿道拖入术治疗后尿道狭窄的体会

我院自1995年1月至2000年4月采用尿道拖入 术治疗18例外伤性后尿道狭窄，效果满意，现将本手术方法及体会报告如下。1 临床资料和方法1.１ 一般资料 本组18例，男性，年龄23～72岁，病程3月至1年 ，均系骨盆骨折并尿道断裂。其中车祸伤14例，煤矿塌方2例，高处坠落伤2例。伤后均行膀 胱造瘘，3例行尿道吻合术失败。经尿道造影证实均为膜部尿道断裂，近、远端距离2～5cm 。1.2 方法病人取截石位，会阴部倒“Y”形切口，切开皮肤，皮下，纵形切开球海绵体肌，显露球 部尿道并游离到膜部狭窄段。尿道探子从尿道外口进入，找到断裂尿道远端，松…     

2μm激光治疗小体积良性前列腺增生42例分析

良性前列腺增生是老年男性常见病，国内调查资料显示：把Ⅰ～Ⅱ度前列腺增生定义为小体积前列腺增生，即腺体大小为正常的1～3倍，估重为20～50g。一般认为小体积前列腺增生药物治疗为主，辅以手术治疗。但对于部分小体积前列腺增生的治疗仍较为困难，药物治疗效果不满意。     

肾结石并肾盂癌4例报告

肾结石并肾盂癌并不十分多见。由于对肾结石合并肾盂癌的可能性认识不足 ,常易导致满足于肾结石的诊断而漏诊合并肾盂癌。我院 1 992年 6月～ 1 997年 5月共收治4例 ,术前均经Ｂ超和ＣＴ检查发现合并肾盂癌 ,并经术后病理证实 ,约占同期住院肾结石患者的 0 83%、肾盂肿瘤的 6 6 6 %。现将其临床资料报告如下 ,并就其诊断及治疗等予以讨论 ,供临床参考。1　临床资料本组 4例 ,均为男性 ;年龄 37～ 6 0岁 ,平均 48 5岁。病程 3月～ 1 8月。 4例均有不同程度腰痛 ,其中 2例外伤 ,1例体检时发现肾结石后方自觉腰痛 ;1例有肉眼血尿 ;2例发热 ,3…     

顽固性冻疮

李某,女,20岁。1986年10月15日初诊。患者每年入冬以后,遇天气寒冷或四肢入浸冷水后,即出现局部皮肤红肿,自觉灼痛瘙痒,肢端麻木。如未及时予以保暖。则出现肤色暗红或呈紫色,甚则皮肤溃烂,曾运用多种外搽内服等药物治疗无效,每年应时而发。诊视患者一般情况尚可,无其他器质性病变,面色少华,四肢不温,常需穿鞋袜,戴手套     

非心脏外科手术中临时心脏起搏的应用观察

临时心脏起搏作为一种介入性心脏起搏手段,在心脏病的抢救和治疗过程中有着重要的作用,常用于心脏内科及心脏外科的紧急抢救和保护中[1,2].但临时心脏起搏作为一种预防性的介入性心脏起搏手段,亦可在其他情况下应用.我院对因其他疾病住院需要行非心脏外科手术但伴有心脏疾患的22例患者在手术前行临时心脏起搏器安置,取得较好效果,报告如下.     

中西医结合治疗消化性溃疡临床观察

目的：观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法：本组80例消化性溃疡患者均采用柴胡疏肝散加减联合奥美拉唑、阿莫西林治疗。结果：痊愈18例,好转59例,无效3例,总有效率96．3％。结论：中西医结合治疗消化性溃疡的疗效显著,值得在临床上推广应用。     

泌尿外科住院患者尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨泌尿外科住院患者尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 2011年1月—2012年12月对泌尿外科1575例住院患者行中段尿培养,使用全自动微生物分析仪PHOENIX 100进行细菌鉴定及药敏,对结果进行统计分析.结果 1575例标本共检出598株病原菌,其中革兰阴性菌379株,占63.38％,革兰阳性菌162株,占27.09％,真菌57株,占9.53％,排名前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌,分别占37.63％、9.03％、5.02％、3.85％、3.68％;大肠埃希菌对头孢类、氨苄西林、喹诺酮类、四环素、氨曲南、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素等耐药率较高,＞50.00％;而对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等均敏感,耐药率分别为0、0.89％、4.00％、5.33％;粪肠球菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素等较敏感,耐药率分别为0、5.56％、7.41％.结论 大肠埃希菌和粪肠球菌为泌尿外科住院患者尿路感染的主要菌种,二者的耐药情况比较严重,依据药敏合理使用抗菌药物非常重要.