西沙必利片剂和胶囊剂人体药代动力学及相对生物利用度研究

目的研究西沙必利片剂及胶囊剂在健康人体内的药代动力学及相对生物利用度。方法采用反相高效液相色谱法测定12名健康自愿者单剂量口服三种制剂各15mg后,血浆中西沙必利浓度变化情况,用3P97程序按非室模型进行药代动力学分析。结果测得主要药代动力学参数为试验片剂T     

紧急内镜和选择性血管造影检查原因不明急性下消化道出血

不明原因下消化道出血,常规检查方法困难,剖腹探查的确诊率不及30％。我院1984年以来行紧急内镜和选择性血管造影相结合检查16例,现就两种检查方法密切结合的诊断价值及应重视的问题进行探讨。对象和方法一、对象:本组16例均以内眼见鲜红或暗红色便血原因不明为紧急内镜和选择性血管造影检查指征。全部病例均急诊胃镜检查排除上消化道出血。大     

腺病毒介导的人内皮型一氧化氮合酶基因和增强型绿色荧光蛋白基因在大鼠骨髓间充质干细胞中的表达

目的:研究腺病毒载体介导人内皮型一氧化氮合酶(human endothelial nitric oxide synthase,heNOS)和增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)在体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymalstem cells,MSCs)的表达。方法:体外培养、扩增大鼠骨髓间充质干细胞,并对培养的细胞进行成骨、成脂肪诱导分化和细胞免疫表型鉴定;用Pme I线性化后去磷酸化的pShuttle-heNOS-EGFP转化含腺病毒骨架质粒pAdEasy-1的感受态BJ 5183,使其在细菌内发生同源重组,获得阳性重组质粒pAdEasy-heNOS-EGFP。重组质粒经PCR、酶切和测序鉴定正确后经PacⅠ酶切,转入AD 293细胞,包装成重组腺病毒Ad-heNOS-EGFP。用重组腺病毒Ad-heNOS-EGFP对MSCs进行转染,并用荧光显微镜及免疫荧光染色法观察转染细胞内EGFP和heNOS蛋白质的表达。结果:pShuttle-heNOS-EGFP与pAdeasy-1在BJ 5183中成功地发生了同源重组,得到了重组腺病毒质粒pAdEasy-heNOS-EGFP。重组质粒在AD 293细胞中包装成重组腺病毒Ad-heNOS-EGFP。经基因转染的MSCs中高表达heNOS和EGFP。结论:采用腺病毒载体可以将外源性的heNOS基因转染至MSCs中,并得到有效表达,且携带的EGFP标记可以直观地检测靶细胞感染和外源基因的表达情况,这将为勃起功能障碍的细胞治疗提供一条新的途径。     

老年病毒性肝炎的甲襞微循环

老年病毒性肝炎的甲襞微循环文／王一平文总结了我院住院的７１例老年病毒性肝炎患者甲襞微循环的变化情况，并探讨其急性与慢性间的甲襞微循环差异。１资料、方法及结果所有７１例患者均为大于６０岁的老年肝炎住院患者，平均年龄６５．８岁。其中急性肝炎４２例，慢性肝...     

消化性溃疡患者血清对人胃癌细胞增殖的作用

探讨幽门螺杆菌（ Ｈｐ）感染与胃癌发病的关系。收集４９例经胃镜诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡患者的血清和２０例正常健康人血清,分别用放免法（ Ｒ Ｉ Ａ）测定血清中胃泌素水平, Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法测定血清中抗 Ｈｐ Ｉｇ Ｇ、 Ｉｇ Ａ和 Ｉｇ Ｍ 水平,根据血清抗体检测的结果,分为４组观察患者血清对体外培养的人胃癌细胞 Ｈ Ａ Ｃ８０３、人结肠癌细胞 Ｈ Ｔ２９增殖的影响,细胞增殖试验采用 Ｍ Ｔ Ｔ 法测定。结果：胃及十二指肠溃疡患者血清胃泌素（１３９．６±３８１７ｐｇ／ｍ ｌ）明显高于正常人（６３．１２±２８．７ｐｇ／ｍ ｌ）,两者差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０１）。胃及十二指肠溃疡患者血清中,高 Ｈｐ Ｉｇ Ｇ 抗体滴度组（ Ａ 组）和高 Ｈｐ Ｉｇ Ａ 抗体滴度组（ Ｂ组）对人胃癌细胞具有明显的促增殖作用 （ Ｐ＜ ００５）,尤其是高 Ｈｐ Ｉｇ Ａ 抗体滴度 Ｂ组的作用更为明显。而４组患者血清对人结肠癌细胞都没有明显的促增殖作用（ Ｐ＞ ００５）。结论：受 Ｈｐ 感染的胃及十二指肠溃疡患者血清中,高滴度的 Ｈｐ Ｉｇ Ｇ 组和 Ｈｐ Ｉｇ Ａ 组对胃癌细胞具有促增殖作用,而此作用与血清胃泌素水平无明确关系。     

雷公藤多甙片治疗肾小球性蛋白尿的疗效分析

蛋白尿是肾小球疾病最常见的临床表现．蛋白尿在进展性肾功能衰竭的发展中起一定作用,积极治疗非常重要。我们应用雷公藤多甙片治疗肾小球性蛋白屎30例疗效肯定,且副作用低,报道如下。     

HRM、24 h pH-MII 在内镜阴性烧心 诊断中的应用研究

目的 利用高分辨率食管测压（HRM）和24 h 食管多通道腔内阻抗pH 监测（24 h pH-MII） 探讨内镜阴性烧心患者的食管动力及反流特点。方法 选取在四川省医学科学院·四川省人民医院消化内科 门诊就诊的以反流症状为主的问卷调查量表（GerdQ）评分>8 分和胃镜阴性患者303 例,分为非糜烂性反流 病（NERD）组、高敏感性食管（HE）组及功能性烧心（FH）组。搜集指标：食管远端收缩积分（DCI）、 下食管括约肌静息压（LESP）、有效蠕动百分比及食管- 胃连接部（EGJ）分型;阻抗基线值、不同性质及 性状反流次数及近端反流次数。结果 ①食管基线阻抗值：NERD 组、HE 组低于FH 组（P <0.05）;②酸 反流：NERD 组DeMeester 评分、最长反流时间（AET）、立/ 卧位AET 高于HE 组、FH 组（P <0.05）;③ 化学及物理反流：NERD 组以酸、液体及混合反流为主,HE 组以弱酸、液体及混合反流为主,FH 组以非酸 及气体反流为主;④动力指标：NERD 组食管LESP 低于HE 组、FH 组（P <0.05）,NERD 组和HE 组DCI 低于FH 组（P <0.05）,FH 组有效蠕动比高于其他两组（P <0.05）,NERD 组EGJ Ⅱ型比例（29%）多于HE 组（9%）、FH 组（1%）（P <0.05）。结论 ① NERD 在食管动力及反流事件方面更符合GERD 的发病机制; ② HE 患者较FH 在食道动力的减弱及反流事件中增多更明显,FH 患者在食道动力及反流方面无明显异常; ③食管HRM 联合24 h pH-MII 在诊断内镜阴性烧心上更有优势,给临床治疗提供依据和指导。     

亚低温治疗重度颅脑损伤探讨分析

我们收治急性重度颅脑损伤患者124例,对其中44例患者采取亚低温治疗,取得满意的效果. 1 资料与方法 1.1 一般资料我院在2001年7月至2011年3月间,收治重度颅脑损伤患者124例,未合并其他重要脏器损伤或功能衰竭,无低血压(收缩压≤90 mm Hg).受伤原因:车祸损伤68例,高处坠落损伤15例,跌倒伤及钝器击伤41例.我们对其中44例患者采用亚低温治疗.其中男26例,女18例,年龄7~72岁,平均34.5岁.     

新医改对十堰建设区域医疗中心的影响与对策

新医改将对十堰建设区域医疗中心产生影响，十堰需趋利避害、顺势而为，加强重点专科培育、加大专科专家宣传、打破医保行政壁垒、统筹医疗卫生发展来巩固和提升区域医疗中心地位。     

消化内镜规范化清洗消毒技术

近年来,消化内镜诊疗技术在临床应用的范围不断拓宽和深入,由此带来的医院内感染风险也随之增加。由于消化内镜是深入体腔的诊疗器械,在使用过程中不可避免地会被患者携带的病原体污染。有研究表明,使用后的内镜上病原微生物载量为105~1010cfu/mL[1],成为内镜感染传播的潜在危险因素。因此,对消化内镜使用前后彻底的清洗消毒是预防和控制消化内镜相关感染的关键[2]。而消化内镜构造精