内括约肌切除术治疗直肠癌长期疗效研究现状

随着生活水平与手术技术的发展,超低位直肠癌和肛管癌患者对保肛和生存质量的需求越来越高,促使医师投入更多的精力改善术后疗效.内括约肌切除术(intersphincteric resection,ISR)的应运而生,为医患双方提供了更大的保肛几率.针对ISR的推广,其近期效果时有报道,但目前对其长期疗效及优势仍存在争议.现对ISR术后长期疗效的研究现状作一综述.     

不同投照体位对放置冠状窦标测电极所需X线暴露时间的影响

目的 研究心脏腔内电生理检查或射频消融时,何种投照体位下放置冠状窦电极所需的X线暴露时间最少. 方法 选择心脏腔内电生理检查或射频消融须放置冠状窦标测电极的病人,按随机的原则分为3组,分别采用后前位(组1)、左前斜45°(组2)、右前斜30°(组3)投照体位放置冠状窦标测电极.用秒表人工记录X线暴露时间,然后比较三组间的时间差异.结果 组3的X线暴露时间明显少于组1(P<0.001)和组2(P=0.002),组1和组2的X线暴露时间比较差异无统计学意义(P=0.092). 结论 右前斜30°投照体位,是放置冠状窦标测电极的首选投照体位.     

社区老年骨质疏松高危人群干预的生命质量评价

目的了解社区老年骨质疏松高危人群生命质量基本情况,探讨采取健康教育等干预措施对该人群生命质量的影响。方法采用美国简明健康测量量表(SF-36量表)修订中文版对北京中关村社区(干预组)和学院路社区(对照组)老年骨质疏松高危人群进行干预前调查,然后对干预组实施健康教育。干预后再次对两组进行SF-36量表调查,评价生命质量改变情况。结果干预前两组人群生命质量的8个维度中仅有BP和RE得分间差别有统计学意义(P<0.01);干预后两组人群生命质量的PF、BP、VT、SF、RE、MH得分间差别有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组生命质量的PF、RP、BP、GH、SF、MH得分与干预前比较,差别有统计学意义(P<0.05);干预后对照组生命质量的PF和RP得分与干预前比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论采取健康教育等干预措施可以使老年骨质疏松高危人群在生理、心理、社会功能方面的生命质量得到改善。     

高频电切除消化道息肉术后并发症的防治体会

消化道息肉是消化道常见疾病，随着内镜技术的发展，内镜下高频电切除术目前己作为消化道息肉治疗的首选方法，其适应征范围越来越扩大，但随之其手术并发症也相应增加。因此如何避免或减少并发症的发生就显得很重要。现就结合本院2002年4月-2006年7月行内镜下高频电切除消化道息肉术中出现的并发症作一些探讨。     

依托综合性大学优势营造医学教育发展的最佳环境

如何办好综合性大学的医学院，怎样办出综合性大学医学教育的特色，是近几年我国医学教育管理工作一直关注的热点问题。本文作者从并入和组建综合性大学医学院的经历和六年来的探索，从管理体制内涵的确定、学生知识结构的优化、管理队伍的交流培养等方面，就如何为医学教育的发展营造最佳环境进行了分析。     

跳伞应激对伞兵认知功能的影响

跳伞作为一项严重的生理、心理应激活动，必将对跳伞者的认知活动产生明显的影响，而跳伞应激军人注意功能、记忆功能、思维、推理能力不仅直接影响跳伞活动的顺利进行，还关系到跳伞者落地后能否立即执行军事任务。因此，研究跳伞应激对伞兵认知功能的影响有重要意义。     

冠心病85例血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量检测的临床价值

目的:探讨冠心病患者血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D- D)的变化。方法:用全自动生化分析仪分别检测116例冠脉造影患者血浆Fg、D- D的含量。结果:冠心病患者血浆Fg、D- D含量较非冠心病者明显升高(P<0 .0 1) ;且与冠脉病变程度及类型相关,3支病变者血浆Fg、D- D高于2支和单支病变者(P<0 .0 1)。急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)组血浆Fg、D- D水平较稳定型心绞痛(SAP)组及非冠心病组明显升高(P<0 .0 1)。结论:血浆Fg、D- D水平与冠心病的发病及病变程度密切相关。     

ET-SPACETM全身热疗系统的治疗温度与测控

ET-SPACE^TM全身热疗系统是利用红外线体表照射对人体进行全身加温的，可以确保人体各部位均匀加热。我科采用的治疗温度是41．8℃，升温时间约需3h，恒温期治疗时间为1h，降温时间约需1h。其测温系统可以同时实时显示各路测温探测器的温度变化曲线；其控温系统对人体的绝对控温精度达到0．1℃，显示分辨率达到0．01℃。     

小儿心内直视手术探讨

目的 探讨基层医院开展小儿心内直视手术的经验和教训。方法 自1996年初至2001年5月对103例小儿先天性心脏病行心内直视手术，其中房缺修补25例、室缺修补62例、部分房室管畸形矫治5例、法乐氏四联症根治5例、肺动脉瓣切开4例，其它2例。结果 术后心脏自动复跳65例，电击复跳23例，心脏未停跳15例；术后并发症：出血2例，心包填塞1例，心律失常1例；术后死亡3例。结论 掌握好适应症，选择合适的病例，加强术前、术中及术后各个环节的处理，增强医护人员责任心，基层医院开展小儿心内直视手术还是切实可行的。     

北京市特殊公共场所紧急医疗救护现状及问题分析

特殊公共场所,是指人流量大、面积大、地域复杂、从事较危险体育活动的场所.研究表明:要使许多濒临死亡的急危重病人得以生还,关键在很大程度上取决于现场目击者卓有成效的及时救护和急救组织的专业救护[1-6].