糖尿病肾病中医证型与瘀血证相关性研究

目的:观察糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期的中医证型与瘀血证的相关性,为糖尿病肾病瘀血证理论和治疗提供客观的循证医学依据。方法:通过200例前瞻性研究,分别对糖尿病肾病气阴两虚、肝肾阴虚、气血两虚、脾肾阳虚四型进行血流变、血脂及瘀血证中医积分值观察,研究各分型间瘀血证的程度。结果:糖尿病肾病各证型均有不同程度的瘀血证表现,轻重程度依次为脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚、气阴两虚型,且瘀血程度与病程、血流变及血脂异常呈正比。结论:糖尿病肾病与瘀血密切相关。     

食蟹猴脊髓小脑性共济失调模型的制作研究

目的 探讨食蟹猴脊髓小脑性共济失调(SCAs)模型的制作. 方法选取2只成年雄性食蟹猴,在不同的时间段内分别采用腹腔注射3-乙酰吡啶(3-AP)、静脉注射3-AP及立体定向注射3-AP损毁小脑中央核群(顶核、齿状核、栓状核)的方法制作食蟹猴SCAs模型,并建立行为学评价体系(行为学评定、取食实验、水平旋转实验等)用于食蟹猴共济运动的评估. 结果首先采用腹腔注射3-AP 8倍有效剂量并观察12周,行为学评价体系结果未出现有关共济失调的症状;再次采用静脉注射3-AP6倍的有效剂量并观察12周,行为学评价体系结果未出现有关共济失调的症状;最后立体定向注射3-AP损毁小脑中央核群,行为学评价体系结果统计分析显示造模后8周内均较造模前差异有统计学意义(P<0.05),而造模后12周起又逐步恢复至造模前状态. 结论立体定向注射3-AP损毁小脑中央核群方法可以制作食蟹猴SCAs的急性模型,行为学评定、取食实验、水平旋转实验适用于该模型的评价.     

浅谈监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位与责任

目的探讨我国监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位与责任。方法通过对国内外药品监管部门官方网站的相关信息进行调研,对比国内外药品监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位和职责。结果与结论应进一步强化我国监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位与责任,加强相关立法工作、机构建设及技术指导工作。     

药品评价专家库的建设与管理初探

药品评价专家对药品评价工作提供技术指导和咨询服务,提升药品不良反应监测的质量,并协助开展药品再评价工作。只有规范专家管理,才能合理地发挥药品评价专家的技术支撑作用。通过分析建设专家库的先导、前提和关键,从多方面对专家库的管理进行探讨。     

SMSA评分对结肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术术后相关并发症的预测价值研究

目的 探究大小、形态、部位和可及性（size,morphology,size,access, SMSA）评分对结肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）术后相关并发症的预测价值。方法 选取2018年11月至2022年2月常州市中医医院收治的170例行ESD术后治疗的结肠侧向发育型肿瘤患者为研究对象。术前1 d评估SMSA评分,统计术后7 d结肠侧向发育型肿瘤ESD术后相关并发症发生情况,并依据是否发生ESD术后相关并发症分为发生组和未发生组。对比发生组和未发生组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响结肠侧向发育型肿瘤患者发生ESD术后相关并发症的危险因素。制作受试者操作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线,以曲线下面积（area under curve, AUC）分析SMSA评分对结肠侧向发育型肿瘤患者发生ESD术后相关并发症的预测价值。结果 结肠侧向发育型肿瘤患者ESD术后相关并发症发生率为17.65%。发生组合并高血压占比、合并高血脂症占比、年龄、术...     

苏州市吴中区2005年中小学学生视力状况调查

目的:了解苏州市吴中区中小学学生视力状况。方法:对区属中小学学生的视力现状进行监测和评价。结果:小学生视力低下率为30.32%,初中生视力低下率为75.50%,高中生视力低下率为87.53%,重点高中学生视力低下率达94.80%。结论:必须采取有效措施,减少学生视力低下的发生。     

急性心肌梗塞溶血栓治疗中并发急性冠状动脉再闭塞3例

病例1 患者女性,59岁,住院号305090.距发病2小时采用日本绿十字产尿激酶行冠状动脉内溶栓.临床诊断广泛前壁心肌梗塞,心电图受累导联为V_1—V_5,ST段明显弓背样抬高.首次左冠造影时呈现左前降支在第一角支分叉处以下血管阻塞、Timi血流0级.第一角支显影通畅.遂用尿激酶行左冠状动脉内溶栓,溶栓至60分钟时,尿激酶用量54万单位,患者胸痛缓解,受累的心电图导联ST段明显回落,重复左冠造影时左前降支通畅Timi血流从0级恢复到Ⅲ级.又继续观察30分钟,溶栓开始90分钟时,患者再次出现剧烈胸痛,受累导联心电图又再次明显抬高.重复左冠造影时显示左前降支近端包括第一角支在内再阻塞Timi 0级,冠脉闭塞较溶栓前明显扩展.仍继续用尿激酶行左冠内溶栓,溶栓至150分钟,尿激酶用102万单位,患者胸痛再次缓解,心电图抬高的ST段下降.再重复左冠造影时左前降支包括第一角支通畅Timi Ⅲ级.     

中国南方汉族散发早发性帕金森综合征的parkin基因突变分析

目的 探讨中国南方汉族散发早发性帕金森综合征(early onset parkinsonism,EOP)的parkin基因突变特点.方法 应用实时荧光定量PCR技术结合DNA直接测序技术对156例中国南方汉族散发EOP患者进行parkin基因突变分析.结果 19例患者parkin基因突变,包括15例杂合突变、2例纯合突变、2例复杂杂合突变.17例患者外显子重排突变,其中12例外显子缺失突变,5例外显子双重重复突变.此外,3例患者存在点突变和(或)小片段缺失突变,其中ⅣS9+18C＞T、c.202-203delAG为已报道突变,c.813delT为未报道的新突变;parkin基因突变位点主要分布在其1～7号外显子.无parkin基因突变与有parkin基因突变的患者在临床表现及病情严重程度方面差异无统计学意义,但发病年龄[(40.9±6.8)岁与(35.5±10.0)岁,Z=-2.271,P=0.023)]、病程[(4.4±3.6)年与(7.6±4.0)年,Z=-3.680,P=0.000)]等方面差异有统计学意义.结论 中国南方汉族散发EOP患者parkin基因突变的频率为12.18%(19/156),外显子重排突变是其重要突变类型;外显子缺失突变是主要的突变形式;parkin基因1～7号外显子为突变热点.parkin基因突变与无parkin基因突变的EOP患者在临床表型上无明显差异,但其发病年龄较轻,病程较长,进展较缓慢.     

欧盟药物警戒数据库访问政策及启示

本文介绍了欧盟药物警戒数据库访问政策主要内容,重点介绍了该数据库不同访问者即各成员国药监局、医务人员、社会公众、上市许可持有者和科研机构的不同权限,分析了欧盟药物警戒数据库访问政策对我国现有工作的启示和借鉴意义.