急诊实训护士培训的探讨

急诊护理是一门与内、外、妇、儿科护理学并驾齐驱的3级学科,具有病情急、病种多、治疗和抢救复杂的特点。随着急诊医学的迅速发展,急诊科要求配备业务面广、应变能力强、急救护理技能熟练的专业护士。如何培养一支具有高素质、高效能的急救护理队伍,已成为各大医院越来越重视的一个问题,本文就急诊实训基地对急诊护士技能提高的具体内容进行探讨。     

石膏固定托在静脉输液中的应用

静脉输液是临床常用的治疗方法之一,静脉穿刺的部位常选在血管暴露较明显的关节周围,当遇到意识不清、躁动不安、老年痴呆及小儿病人。为了稳妥地固定,保证液体顺利输入,护士常常采用硬盒、木板、绷带以及胶带等局部固定,以限制关节的活动。这种固定方法有许多不便,如松紧度不易掌握,病人常感到不舒适,且需陪护协助固定肢体等。不仅耗时耗资,而且胶带固定还会引起皮肤的过敏,撕揭胶带时牵拉汗毛及皮肤被撕破等。纸板固定会引起手的僵直以及压红。鉴此,2007年11月我科自行设计了手部石膏静脉输液固定托,经临床使用,效果良好。现报道如下。     

改进体外受精——胚胎移植术提高临床妊娠率的研究

目的：探讨改进体外受精——胚胎移植(IVF—ET）技术治疗不孕症的临床效果及应用价值。方法：促排卵药物以国产药为主，通过改进超排卵方案、胚胎操作环境及胚胎培养方法，对84例不孕症患者实施IVF—ET。结果：完成IVF—ET85个周期，周期妊娠率43．53％，周期临床妊娠率达37．53％。结论：改进IVF—ET技术治疗不孕症是安全、有效的，能获得较高的临床妊娠率。     

高校学报现状及改革思考

高校学报作为科学技术和科学知识的载体，是一种重要的传播媒介，在传播科技信息过程中起到了举足轻重的作用。目前，随着信息时代知识经济的到来，高校学报正面临着若干问题，学报怎样才能走出一条属于自己的发展道路，本拟就做一些初步探讨。     

经颅磁刺激定位头电针配合低频电治疗瓦伦贝格综合征患者吞咽困难

目的 观察经颅磁刺激定位头电针配合低频电治疗瓦伦贝格综合征患者吞咽困难的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将2013年5月-2014年5月沧州市中心医院神经内科、康复科就诊的30例瓦伦贝格综合征合并吞咽困难患者分为治疗组和对照组,治疗组16例,对照组14例。在吞咽康复训练的基础上,治疗组给予头电针配合低频电治疗仪治疗。电针选用断续波,频率为50 Hz,电流强度2 m A;低频采用三角形波脉冲,刺激波宽750 ms,波幅0~25 m A,频率为2 Hz,电流强度为7.0~10.0 m A,每次刺激时间为2~3 s,间歇时间为5~6 s。治疗2次/d,每次20 min,4周为1个疗程;对照组给予低频电治疗仪治疗,2次/d,每次20 min,4周为1个疗程。将治疗组与对照组患者分别在治疗前、治疗后4周进行洼田饮水试验评分与电视透视吞咽评估(VFSS)评分。所有数据采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析,计量资料中,组间比较采用独立t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 治疗4周后,经颅磁刺激定位头电针配合低频电治疗瓦伦贝格综合征患者吞咽困难的洼田饮水试验与VFSS评分明显优于低频电治疗组(P<0.05)。 结论 经颅磁刺激定位头电针配合低频电治疗瓦伦贝格综合征能进一步改善吞咽功能,避免误吸,继而提高患者的生存质量。      

心腔内电图特异性Q波在上臂输液港导管尖端定位中的应用

目的 探讨在上臂输液港植入过程中,心腔内电图特异性Q波对导管尖端定位的指导作用。方法 将应用心腔内电图定位技术辅助上臂输液港植入的患者124例,根据心腔内电图P波形态的不同分为观察组(非单纯高尖P波)63例和对照组(单纯高尖P波)61例。观察组应用特异性Q波定位法确定导管置入长度,对照组按中华护理学会发布的团体标准《PICC尖端心腔内电图定位技术》确定导管置入长度。通过X线检查,比较两组导管尖端定位精准率,同时比较观察组自身分别应用体表测量法、P/R波振幅50%定位法、双峰P波定位法所对应的导管长度与实际置入长度的差异。结果 观察组和对照组导管尖端位于上腔静脉与右心房的交界处及上腔静脉下1/3段的定位精准率分别为98.41%、100%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组中体表测量法、P/R波振幅50%定位法所对应的导管长度显著小于实际置入长度(均P<0.05),双峰P波定位法对应的导管长度与实际置入长度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于心腔内电图表现为非单纯高尖P波形态的患者,特异性Q波定位法具有较好的精准度和适用性,可作为心腔内电图定位技术的补充。     

基于中医传承辅助平台挖掘王明杰教授治疗眩晕的用药规律

目的：基于中医传承辅助平台对名老中医、川南玄府学派创始人王明杰教授的眩晕医案进行数据挖掘及回顾性分析,从客观数据角度总结王教授治疗眩晕的用药规律及学术思想。方法：收集2018年1月-2021年4月西南医科大学附属中医医院王明杰教授门诊治疗眩晕的处方,通过中医传承辅助平台临床信息采集系统建立医案数据库;通过“统计分析”“数据分析”中的“医案分析”“方剂分析”功能进行频数统计、关联规则分析、聚类分析、复杂系统熵聚类等数据挖掘,并对部分统计结果使用Microsoft Excel 2013制图。结果：纳入方剂414首,共涉及药物197味。药性以温、寒居多;药物归经以肝、脾、胃三经为主;药味频数以辛味、甘味居多。药物频数居前10位的是葛根、白芍、黄芪、僵蚕、川芎、炙甘草、鸡血藤、柴胡、土鳖虫、当归。其中以葛根为核心药物,与川芎、僵蚕、鸡血藤、土鳖虫等药物关联密切。提取出新方5首。结论：王明杰教授治疗眩晕以“风药”（以葛根为代表）及“虫药”（以僵蚕、土鳖虫为代表）为主,体现了“玄府郁闭为百病之根,开通玄府为治病之纲”的诊治思路,以及“善于运用风药、虫药开通玄府”的用药特色。     

肿瘤相关成纤维细胞与上皮性卵巢癌顺铂耐药性的研究

目的 探讨卵巢癌相关成纤维细胞(CAFs)对卵巢癌细胞顺铂敏感性的影响及其可能作用机制.方法 收取上皮性卵巢癌及正常卵巢上皮组织各10例,分离纯化培养CAFs和正常卵巢成纤维细胞(NFs),免疫荧光法鉴定CAFs;收集CAFs或NFs培养上清液与卵巢癌SKOV3细胞建立间接共培养体系;C C K8法检测细胞增殖及顺铂毒...     

1例急性白血病合并全身多发动静脉血栓患者的CVAD置管护理对策

目的 总结1例急性白血病合并全身多发动静脉血栓患者的中心静脉通路装置(CVAD)置管护理经验。方法 对1例急性白血病合并全身多发动静脉血栓患者的临床资料进行分析,在抗凝治疗的基础上通过合理选择CVAD置管时间和置管入路、加强置管一次成功率把控和感染控制等护理对策,实施CVAD置管。结果 置管顺利,导管应用良好,患者未发生导管相关血栓及其他并发症。结论 合理选择CVAD置管时间和置管入路、加强置管一次成功率把控和感染控制等护理对策,结合抗凝治疗,对合并全身多发动静脉血栓的急性白血病患者实施CVAD置管是可行的。     

多时相CTA联合CTP在急性缺血性脑卒中出血性转化中的预测效能分析

目的 探究头颅多时相CT血管成像(MP-CTA)联合CT灌注成像(CTP)对急性缺血性脑卒中出血性转化(HT)的预测价值.方法 选取我院2018年5月—2019年10月收治的急性缺血性脑卒中HT 100例为观察组,另选取同期急性缺血性脑卒中未出现HT 100例作为对照组,比较2组CTP脑血容量(CBV)、脑血流量(CB...