乙胺丁醇引起颗粒细胞减少二例报告

口服乙胺丁醇引起颗粒细胞减少,尚未见到报导,今就我院应用乙胺丁醇引起颗粒细胞减少二例,报告如下: 病例Ⅰ,男性,42岁,患肺结核曾用INH、RFP、EB治疗,1981年4月15日入本院后继用INH、RFP、SM。血常规发现WBC3,200,N42％,L52％,M1％。十天后复查WBC,3,100,当时考虑粒细胞减少与RFP有关,故停用RFP改用EB1.0/日,一个月后复查WBC_2,700,N46％,L54％。立即给予维生素B_4及利血生等药,WBC波动在3,100～2,300之间达二月之久,为明确粒细胞减少的原因,停用一切抗结核药物。两周后WBC4,100。先后试用SM,INH,二周后WBC6,500,继而给予EB1.0g/日,二周后WBC3,400,为避免偶然性,又停用EB二周,WBC升至6,400,再试EB     

溃疡病合并幽门梗阻胃石症2例

我院自1990年6月～10月,收治2例溃疡病合并幽门梗阻胃石症病人,现报告如下。例1,女,32岁。既往患十二指肠球部溃疡4年,中上腹间歇性隐痛伴反酸、暖气、进食后呕吐2月余。6天前食入0.9kg柿子后,渐     

尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞的对比观察

目的:观察尼莫通治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选取本院神经科诊断并治疗脑梗塞患者120例,随机分为对照组与治疗组,对照组给予右旋糖酐与复方丹参注射液,治疗组在对照组基础上给予尼莫通注射液及口服胶囊治疗,治疗后观察临床疗效,并进行比较,并观察不良反应。结果:治疗后治疗组痊愈率及有效率明显高于对照组。结论:采用尼莫通治疗脑梗塞临床效果满意,值得临床应用。     

霉酚酸衍生物对人PBMC产生IL-17和IFN-y的抑制作用

目的探讨霉酚酸衍生物（JU95—07B）对人外周血单个核细胞（PBMC）产生IL-17和IFN-1的抑制作用,为临床治疗炎症及自身免疫性疾病提供依据。方法用anti．CD3＋anti．CD28刺激PBMC。酶联免疫吸附法（ELISA）检测加入不同浓度JU95—07B及作用不同时间点的IL-17和IFN-y水平。用流式细胞术（FCM）检测JU95—07B对T细胞不同亚群表达IL．17和IFN-y／的影响。用RT-PCR法测定JU95．07B对IL-17和IFN-1mRNA的作用。结果JU95．07B对anti—CD3＋anti—CD28诱导PBMC产生的IL-17和IFN-y均呈剂量依赖性的抑制,与作用时间有关,早期无明显的抑制现象,12h后开始出现有统计学意义的抑制效果（P〈O．05）,培养时间越长抑制效果越明显。JU95．07B可明显降低CD4’和CD8＋T细胞产生IL-17和IFN-y的比例,对IL-17的抑制率高于IFN-1。此外,JU95—07B抑制IL-17和IFN-1mRNA的表达。结论JU95—07B能有效抑制T细胞产生IL-17和IFN-y。     

消癥方治疗子宫内膜异位症42例临床观察

目的：探讨消瘢方治疗子宫内膜异位症（EMS）临床疗效及作用机理。方法：将84例EMS患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用消瘢方治疗,每日1剂,常规水煎分2次服用。对照组口服米非司酮,12．5mg／次,1次／d。两组疗程均为12周。观察痛经VAS评分,记录改良B＆B多维量表评分,检测血中前列腺素F2。（PGF2。）及前列腺素E2（PGE2）,并测定血液流变学指标。结果：治疗组有效率100％优于对照组的85．7％（P〈0．05）;治疗后两组痛经程度均呈下降趋势,治疗组不同时点痛经VAS评分均低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后治疗组B＆B多维量表评分低于对照组（P〈0．01）;治疗后治疗组PGF2。PGE2水平低于对照组（P〈0．01）;治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等血液流变指标改善均优于对照组（P〈0．01）。结论：消瘕方能减轻EMS痛经症状,临床疗效显著;能明显降低患者血清PGF2目、PGE2和改善血液循环,这可能是其重要的作用机制。     

抑郁障碍患者治疗前后执行功能与临床症状变化相关性研究

目的:探讨抑郁障碍患者治疗前后执行功能与临床症状变化之间的关系.方法:30名抑郁症患者(抑郁组)于治疗前和治疗8周末进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,同时设正常对照组30例.结果:(1)抑郁组治疗后WCST测查评分较治疗前有显著改善(P＜0.01).Stroop测查治疗后有改善,前后比较无统计学意义P＞0.05.(2)抑郁障碍患者治疗前后WCST测验正确数、完成分类数减分与HAMA精神性焦虑因子减分呈中等负相关(r=-0.571、-0.637,P＜0.05);WCST错误数、持续性错误数减分与HAMA精神性焦虑因子减分呈中等正相关(r=0.558、0.621,P＜0.05),Stroop测验与HAMD-17、HAMA及其因子无明显相关.结论:抑郁障碍患者执行功能改善与焦虑症状改善之间有相关性.     

血府逐瘀汤联合越鞠丸加减治疗稳定性心绞痛43例

目的： 探讨血府逐瘀汤联合越鞠丸加减治疗稳定性心绞痛临床疗效及对血脂的影响。方法： 将86例患者随机按数字法分为对照组和观察组各43例。两组给予西医常规治疗,辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上采用血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,1剂/d。疗程均为12周。记录心绞痛发作次数,程度及持续时间,记录痰浊血瘀证证候积分,检测治疗前后血清脂联素（APN）、血管性血友病因子（vWF）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,检测治疗前后血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,每周监测心电图。结果： 观察组心电图疗效总有效率93.0%,优于对照组的76.7%（P<0.05）;观察组降脂疗效总有效率95.3%,优于对照组的79.1%（P<0.05）;两组治疗后血脂（TC,TG,LDL-C,HDL-C）均明显改善,观察组TC,TG的改善优于对照组（P<0.01）;治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组（P<0.01）;治疗后第8,12周,观察组痰浊血瘀证评分低于对照组（P<0.01）;治疗后两组血清APN水平均升高,观察组高于对照组（P<0.01）;治疗后两组血清vWF,hs-CRP均下降,观察组低于对照组（P<0.01）。结论： 血府逐瘀汤联合越鞠丸加减能减少SAP患者心绞痛发作次数及持续时间,降低痰浊血瘀证积分,调节脂代谢,改善心电图,其作用机制可能与调节体内APN,vWF,hs-CRP水平以减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。     

连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎55例

目的:观察连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)影响.方法:110例CSG(脾胃湿热证)患者随机按数字法分为对照组和观察组各55例.对照组口服施维舒胶囊,1粒/次,3次/d.观察组采用连朴饮合半夏泻心汤加减,1剂/d,常规水煎分2次服用,两组疗程均为8周.进行治疗前后胃镜检查,观察脾胃湿热证积分及幽门螺旋杆菌(HP)清除率,并检测治疗前后血清SOD水平.结果:对照组内镜下胃黏膜疗效总有效率为81.8％,观察组为96.4％,观察组优于对照组(P＜0.05);对照组胃黏膜组织学疗效总有效率为78.2％,观察组为96.4％,观察组优于组(P＜0.01);治疗后观察组脾胃湿热证积分均明显降低,并低于对照组(P＜0.01);对照组中医证候疗效总有效率76.4％,观察组为98.2％,观察组优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组餐后饱胀不适、早饱感和上腹部疼痛的总有效率分别为91.1％、90.9％和90.4％均优于对照组的67.4％、64.3％和75.0％(P＜0.01);对照组HP清除率65.9％,观察组清除率80％,差异无统计学意义;治疗后观察组血清SOD水平明显上升,并高于对照组(P＜0.01);对照组复发率66.7％,观察组复发率39.4％,观察组低于对照组(P＜0.05).结论:连朴饮合半夏泻心汤加减能明显减轻CSG(脾胃湿热证)的临床症状,临床疗效好,并能杀灭HP,提高血清SOD,降低复发率,值得临床使用.     

参附强心丸对慢性心力衰竭神经内分泌及相关因子的调节作用

目的：观察泻肺逐水方配合胸腔内化疗对肺癌胸腔积液患者胸水及生活质量的影响。方法：将60例入选病例,分为治疗组（n=29）和对照组（n=31）,对照组用单纯胸腔内化疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合泻肺逐水方口服,疗程4周,观察治疗前后胸水变化、主要症状情况、卡氏评分（KPS评分）及不良反应。结果：两组胸水近期疗效比较,治疗组总有效率为65.5%,对照组总有效率为38.7%,治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）;4个中医证型的胸水近期疗效组间比较,肺郁痰瘀证患者对照组有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组治疗后均能改善胸痛、气促、咳嗽等症,治疗组在减轻气促、咳嗽症状方面明显优于对照组（P<0.05）;治疗组卡氏评分改善,不良反应少于对照组（P<0.05）。结论：泻肺逐水方配合胸腔内灌注化疗对于肺郁痰瘀型患者可更有效地控制胸水,减轻临床症状,改善生活质量及减少不良反应。     

新型多功能体温测量盒的制作与应用

病人基础生命体征(体温、脉搏)测量是医院护理工作中最基础的工作,也是医生收集病人资料、确定治疗方案的重要途径之一[1].监测体温、脉搏变化是临床护士每天不可缺少的工作,由于现在大部分医院护士缺编,临床护士少,1名护士携盘操作非常吃力,而且浪费时间,如何使这项护理操作更加简捷省力至关重要,为此我们研制了新型多功能体温测量盒,在临床使用后,效果满意,现介绍如下.