骨原发性淋巴瘤影像学

骨原发性淋巴瘤是一种少见的骨原发性肿瘤，本文通过对文献的复习，并结合一组38例的病例分析，系统地介绍骨原发性淋巴瘤的临床、病理、X线、CT和MRI的表现特点，认为它具有发病年龄相对较大(平均年龄大于30岁)、临床上以局部疼痛和肿胀为主而全身症状轻或无，病理上绝大多数为非霍奇金淋巴瘤，影像学上以骨皮质破坏的范围小而软组织肿块大、骨膜反应轻、MR的T2WI呈中等信号为特征。     

喉癌三种不同摆位方法照射移位误差分析

目的通过喉癌三种不同摆位照射野中心点移位误差进行分析比较,选择治疗较佳摆位方法。方法对喉癌侧卧垂直照射、无面罩固定仰卧水平照射及头颈面罩田定仰卧水平照射患者各5名,用激光灯或灯光野观察并用游标卡尺测量每例患者放疗前后射野中心的移动范围。结果侧卧位放射野中心点移位的次数和幅度明显超过仰卧位,头颈面罩固定仰卧位移动次数最少,范围最小(P<0.01)。结论喉癌头颈面罩固定仰卧水平照射摆位方法是一种安全可靠的理想摆位方法。     

急性肠系膜血管梗塞的CT表现

目的评价CT对急性肠系膜血管梗塞（AMI）的诊断价值。方法搜集AMI病例10例，男6例，女4例，平均年龄67．2岁。除1例在诊断次日死亡外，其余均经手术病理证实。其中肠系膜上动脉（SMA）梗塞4例，肠系膜上静脉梗塞（SMV）5例，肠系膜下静脉（IMV）梗塞1例。除1例行CT平扫外，其余9例均行CT平扫及增强扫描，详细分析其影像学表现。结果直接征象为血管内充盈缺损（8例）。间接征象包括肠腔扩张积液（4例）、肠壁增厚（6例）、薄纸样肠壁（4例）、缆绳征（5例）、肠系膜积液（3例）、肠壁积气（2例）、门静脉积气（1例）及腹腔积液（3例）。结论CT是诊断急性肠系膜血管梗塞的一种快速、敏感、可靠及无创伤的影像学方法。     

生长激素联合生长抑素对重症急性胰腺炎细胞免疫的影响

目的：探讨联合应用八肽生长抑素（善宁）、生长激素（思增）治疗重症急性胰腺炎（SAP）对机体细胞免疫功能的影响。方法：36例重症急性胰腺炎随机分为对照组（n=12），单用八肽生长抑素（善宁组，n=12），联合应用善宁和生长激素（联合组，n=12）。比较3组病人d1、d14血浆中CD4、cd8阳性细胞百分比，CD4／CD8比值，住院天数、并发症发生率和病死率。结果：联合组并发症发生率明显低于善宁组及对照组（P〈0．05）；联合组d14 CD4阳性细胞百分比、CD4／CD8值高于单用善宁组和对照组（P〈0．05）。结论：联合应用生长抑素和生长激素改善SAP患者的细胞免疫功能。降低了临床并发症发生率。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的：探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现特点。方法：分析38例病人行MRI检查并经术后病理证实病例的临床资料。结果：弥漫性32例，其中28例表现为关节内滑膜弥漫性增厚，在T1WI上23例呈中等信号，5例呈多发的结节状低信号，在T2WI上12例呈中等信号，11例呈低信号，5例呈多发的结节状低信号；其余4例表现为关节内局限性肿块形成，在T1WI上均呈中等信号，在T2WI上2例呈中等信号，2例呈低信号。局灶性6例，表现为软组织内的肿块形成，在T1WI、T2WI上5例呈中等信号，1例呈低信号。结论：色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人的MRI可表现为滑膜的弥漫性增厚和局限性肿块形成2种，其典型的表现是在T1WI和T2WI上均为低信号。     

小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症

我院自 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月手术治疗腰椎间盘突出症 10 4例 ,其中76例在手术治疗中对传统的手术方法进行改进 ,即采用小切口开窗法。现报道如下 :1　临床资料1 2　一般资料　本组 76例中 ,男 40例 ,女 36例 ,年龄 2 5岁至 79岁 ,平均46岁 ,病程 1月至 12年 ,平均 6 3月。有明显外伤史 9例 ,2 1例做过推拿、理疗、牵引 2月以上。所有的病人均常规作腰椎正侧位摄片及ＣＴ检查 ,其中6例做了ＭＲＩ检查。突出节段Ｌ2 -3 1例 ,Ｌ4 -52 7例 ,Ｌ5Ｓ14 8例 ,其中腰痛者 6 8例 (占 89 5 %) ,下肢麻木疼痛者 72例(占 94 7%) ,小腿区域性皮肤…     

糖尿病足筛查在患者足溃疡三级预防中的应用分析

【目的】通过对糖尿病（DM ）患者进行糖尿病足筛查,了解患者糖尿病足的危险状况,分析其在预防糖尿病足溃疡的效果。【方法】将本院收治的82例DM患者在接受常规教育的基础上,定期接受糖尿病足现状筛查,详细记录患者的足部状况等各项导致足溃疡发生的因素,进行至少24个月随访,对患者的足部状况进行评估分析。【结果】24个月后,患者的生活习惯良好,患者每日检查足部,用合适的水温泡脚,除极个别患者吸烟、喝酒外,大多均已戒烟戒酒;患者足部感染率为14．6％（12／82）,足部溃疡3．7％（3／82）;与实施预防措施前相比,足部病变危险率有大幅减低,差异有统计学意义（ P＜0．05）。【结论】定期对DM 患者进行足现状筛查能有效地起到对足溃疡的预防作用,值得在临床推广应用。     

右美托咪定联合芬太尼在肝癌射频消融术中的临床观察

经皮射频消融术(percutancous radiofrequency ablation,PRFA)麻醉方法一般为局麻下辅助应用咪达唑仑、芬太尼,但易引起呼吸抑制.右美托咪定是高选择性的a2肾上腺素能受体激动药,可提供良好的镇静、镇痛效果,与阿片类药物具有协同作用,且不会产生呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应.近年来本院在PRFA中采用右美托咪定镇静,效果良好,现报道如下. 资料与方法 一般资料选择2008年10月至2010年10月在本院肝胆外科行PRFA的小细胞肝癌患者60例,男26例,女34例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄50～65岁,体重45～75kg.患者无重大心肺疾患及明显肝肾功能障碍,无高血压、冠心病、中枢神经系统疾病.患者随机均分为M组和D组.     

用于阴血亏损类的药酒(二)

4.桑枣杞圆酒配方:枸杞子、桂圆肉、桑葚各30克,大枣30枚,白酒1000毫升。制法:将上药加工捣碎,置入净坛中,倒入白酒,加盖密封,置阴凉处。经常摇动数下,浸泡14天后视其颜色呈红色,药酒即成。用细纱布过滤,澄明备饮。功效:滋阴补血。适用于阴血亏损所致头晕目眩、心悸气短、四肢乏力、腰膝酸软、神经衰弱等症。服法:每日早、晚各1次,每次饮服15～20毫升。     

清热消肿止痛药酒(下一)

6.两皮酒配方:海桐皮、薏苡仁(炒)、五加皮、独活、牛膝、防风、干蝎(炒)、杜仲各30克,生地90克,白酒1500毫升。制法:①将上述9味药材一起捣为粗末,装入纱布袋内;②放入瓷瓶中,倒入白酒浸泡,密封;③夏秋3日、冬春7日,开封,去掉药袋,过滤去渣,装瓶备用。