非选择性内皮素受体拮抗剂对肥厚心肌局部血管紧张素系统的影响

目的：探讨内皮素受体拮抗剂对肥厚心肌局部血管紧张素系统的影响及可能作用机制。方法：24只大鼠随机分为对照组、心肌肥厚组和内皮素受体拮抗剂组。测定左室指数,采用免疫组化法测定心肌组织中血管紧张素受体-1（AT1R）,放射免疫法测定心肌组织血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量,分光光度法测心肌组织血管紧张素转化酶（ACE）活性,部分心肌组织进行HE、VG染色。结果：与对照组相比,心肌肥厚组左室指数、左室全心比、ACE活性、AngⅡ浓度及AT1R阳性表达率增加均有统计学意义（P〈0.05）。与心肌肥厚组相比,内皮素受体拮抗剂组左室指数、左室全心比、ACE活性、AngⅡ浓度及AT1R阳性表达灰度值降低均有统计学意义（P〈0.05）,但ACE活性、AT1R阳性表达灰度值仍高于对照组（P〈0.05）,而其他指标差异无统计学意义。结论：去甲肾上腺素诱导的心肌肥厚大鼠心肌组织局部血管紧张素系统活化,导致心肌细胞肥大,胶原增生。PD142893可以部分抑制这一作用,内皮素可能参与了血管紧张素系统活化过程。     

高效液相色谱法测定法莫替丁分散片的溶出度

目的建立法莫替丁分散片溶出度的HPLC测定方法。方法色谱柱为DiamondC18柱;流动相为庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠2.0g,加900ml溶解后,用冰醋酸调节pH值为3.9,加水至1000ml)-乙腈-甲醇(25∶6∶1),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm。结果法莫替丁在10.56~24.64μg/ml范围内呈良好线性关系,r=0.9998,平均回收率99.6%,RSD=0.34%。结论方法准确可靠,简单易行,可用于该制剂的质量控制。     

营养支持输注系统 肠内营养输注泵

背景肠内营养输注泵(enteral feeding pump)是一种由电脑控制的输液装置,可以精确控制肠内营养液的输注[1,2]。以往管饲或经造瘘进行肠内喂养通常以重力为动力或采用注射器推注。然而,一些因素如很细的输液管、高浓度(黏稠)液体等均能影响液体速度;患者体位的改变、输注管的扭曲受压等随时都可能改变滴速;而滴速及营养液黏稠度又可影响液滴的大小,从而影响输液的速度及总输液量。目前,使用肠内营养输注泵能提供适当压力以克服阻力保证输液速度[2]。输液泵的发展经历了由单纯机械泵到机械电脑泵,直至目前的人工智能输液泵的演进过程,其功能也…     

氨基酸

背景 氨基酸是机体合成蛋白质及其他生物活性物质的底物.其中8种氨基酸人体自身无法合成,必需由体外补充.因此,每天必须补充一定量的外源性氮.     

外源性CoQ10对大鼠心肌损伤中解偶联蛋白2基因表达的影响

目的:观察解偶联蛋白2(UCP2)mRNA在大鼠损伤心肌中的表达及应用外源性辅酶Q10(CoQ10)后,UCP2 mRNA表达的变化及其对心肌的保护作用。方法:采用大剂量异丙肾上腺素(ISO)多点皮下注射造成大鼠心肌损伤模型,36只健康SD大鼠随机平均分为3组:对照组I、SO组、ISO+CoQ10组。Ⅱ导联心电图检测心肌缺血损伤程度,光镜观察心肌病理损伤程度,生化方法检测心肌内超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,RT-PCR方法检测心肌细胞内UCP2 mRNA的表达水平。结果:ISO+CoQ10组与ISO组比较,心肌病理损伤程度明显减轻,J点下降减少,MDA含量显著减少,SOD活性增强,UCP2 mRNA的表达明显增加(P<0.01)。结论:UCP2 mRNA的高表达可起到保护心肌的作用,而CoQ10能通过介导其高表达发挥治疗作用。     

喉尖锐湿疣诊断和治疗探讨(附8例报告)

尖锐湿疣发生于成人男女生殖器者十分常见，其病理特电为棘细胞层可见到特征性空泡细胞。喉部尖锐湿疣非常少见，现报道我院2001年1月-2005年6月间收治的8例喉尖锐湿疣患者的临床资料如下。     

ALL患儿肿瘤细胞的门冬酰胺合成酶活性研究

目的：不同类型急性淋巴细胞性白血病(ALL)对左旋门冬酰胺酶(LAsp)敏感度不完全相同,由于LAsp活性水平与细胞内门冬酰胺合成酶活性负相关,因此研究不同类型ALL患儿白血病细胞内门冬酰胺合成酶活性水平分布情况,有助于临床治疗中合理使用LAsp。方法：通过HPLCFLD及蛋白定量等技术,检测28例ALL患儿(免疫酶型TALL7例,B细胞系列ALL21例)白血病细胞内门冬酰胺合成酶活性水平。结果：TALL患儿肿瘤细胞内AS活性水平较B细胞系列ALL患儿的显著增高(P<0.05),其中TALL患儿肿瘤细胞内AS活性中位水平为每小时9.3nMAsn/mgprotein,B细胞系列ALL患儿为每小时5.2nMAsn/mgprotein。但无论是在B细胞系列ALL患儿还是在TALL患儿中,肿瘤细胞内AS活性存在多态性分布。结论：ALL患儿白血病细胞中门冬酰胺合成酶活性存在多态性分布,总体上TALL比B系ALL白血病细胞中门冬酰胺合成酶活性高。     

脑卒中急性期精神障碍临床分析

目的 探讨卒中患者精神障碍的临床类型及治疗和预防措施.方法对50例符合CCMD-3诊断标准的脑血管病伴发精神障碍病例进行临床分析. 结果精神障碍表现类型分裂样精神病症状、兴奋燥狂症状、抑郁状态、血管性痴呆.结论重视脑血管病的预防,积极治疗高血压、动脉硬化疾病是预防本病的重要措施之一.     

制定"肠外肠内营养临床指南"的方法学、推荐意见分级与通过程序

中华医学会肠外肠内营养学分会自2004年12月成立，即开始了合理规范应用肠外肠内营养学的有关工作。在中华医学会正副会长的指导下，2005年4月启动了“肠外肠内营养临床指南”（简称“指南”）制定的艰难工作。参与“指南”编写的52位专家来自多个学科，也包括部分基层医院医护人员；共组成8个编写组，分别完成“指南”（草案）相应部分的内容。     

压力调节容量控制通气治疗婴幼儿重症肺炎的临床观察

对2003年1月至2005年6月在我院PICU行呼吸机治疗的47例婴幼儿重症肺炎进行总结，其中压力调节容量控制通气（PRVC）组24例，间歇指令通气（IMV）组23例，通过调节呼吸机参数以实现pH7．35～7．45，SaO290％～95％，PaCO235～50mmHg这个目标，在治疗过程中监测心率、血压、血气和气道力学指标，比较两组间的差异。结果：在通气治疗1h后PRVC组的气道峰压、平均气道压和吸入氧浓度显著低于IMV组（P〈0．05），治疗12h、24h后更加明显（P〈0．01）；在治疗中血气指标pH、PaO2两组间无显著性差异（P〉0．05），PaCO2在治疗后12h、24hPRVC组显著低于IMV组（P〈0．05）；治疗中心率、血压无明显异常。结果表明：PRVC用于治疗婴幼儿重症肺炎是一种安全有效的机械通气方法，对心血管无明显副作用。