三黄珍珠膏治疗烧伤33例临床观察

三黄珍珠膏治疗烧伤３３例临床观察广西柳州市第一人民医院江健覃周忠吴康莫建民巫嘉文（柳州５４５００１）我科于１９９５年２月～１１月，应用北京同安制药有限公司生产的三黄珍珠膏治疗烧伤３３例，取得较满意的效果，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组３３例...     

复合氨基酸胶囊改善外科患儿免疫功能的临床研究

复合氨基酸胶囊改善外科患儿免疫功能的临床研究苏州医学院附属儿童医院外科吕金星，江健，张锡庆手术创伤可引起机体内分泌、代谢及免疫功能的一系列变化，而免疫功能往往受到机体氨基酸（特别是必需氨基酸）及维生素营养供给状况的影响．复合氨基酸胶囊（深圳万和制药有...     

驻极体及川芎对神经肌肉移植体功能恢复的影响

以２８只成年家狗为实验动物，做吻合血管神经的游离股直肌原位移植，同时予以局部驻极体和全身川芎治疗，旨在观察其对移植肌肉功能恢复的影响。结果显示：治疗后的移植肌，其电生理指标有明显改善，肌力提高约１７％；肌纤维数量增多；肌纤维间神经纤维多，毛细血管丰富。     

三级医院门诊优质护理服务的实践

门诊是医院的窗口,医院的门急诊、手术室等非住院部门也要开展优质护理,体现护理服务的"人性化、专业化、规范化"[1].为更好地服务于门诊患者, 我院从2012年7月在门诊开展了"优质护理服务示范工程"活动,采取了一系列措施与活动,提高了患者满意度,提升了医院的形象,获得了较好的社会和经济效益. 现报告如下.     

海藻酸钠凝胶复合异种骨构建组织工程骨及体内成骨

目的 采用海藻酸钠凝胶(sodium alginate,A)复合异种骨的方法,构建骨组织工程载体,观察载体中细胞的生物性能及体内成骨能力,为构建效率更高的骨组织工程载体提供实验依据.方法 取2只2周龄新西兰兔的骨髓,以rhBMP-2(1×10-8mol/L)诱导培养BMSCs.取诱导后第2代BMSCs接种于1%(V/W)A中,培养4 d HE染色观察凝胶中细胞形态.将第2代BMSCs分为单纯DMEM凝胶组和含1%A的DMEM凝胶组,培养7 d后行BMP-2免疫组织化学染色观察.第2代BMSCs与2%(V/W)A的DMEM凝胶混合,负压下复合去抗原牛松质骨(xenograftbone,X),4 d后扫描电镜观察细胞生长情况.取24只裸鼠,随机分为2组(n=12),于两侧股部肌袋中分别植入BMSCs-A-X复合体作为实验组,BMSCs-X复合体作为对照组.于术后2、4周后组织学观察复合体成骨情况,图像分析系统分析各组成骨或软骨的面积百分比.结果 HE 染色观察,培养4 dA中BMSCs细胞形态饱满,细胞悬浮于凝胶中,可见细胞分裂和核分裂相.单纯DMEM凝胶组和含1%A的DMEM凝胶组免疫组织化学观察,细胞分裂增殖正常,伸出多种形态的突起,胞核大,核仁清晰.单纯DMEM凝胶组BMP-2表达阳性率为44.10%4±3.02%;含1%A的DMEM凝胶组为42.40%±4.83%,差异无统计学意义(P>0.05).扫描电镜观察:A均匀复合于X微孔中,不同平面均有细胞生长.植入裸鼠体内2周后,实验组及对照组中均有软骨和骨组织形成;实验组软骨面积百分比为7.31%±0.32%,骨为516%±0.24%;对照组软骨为2.31%±0.21%,骨为2.16%±0.22%;两组差异有统计学意义(P<0.05).术后4周,两组软骨和新生骨小梁及骨髓组织较2周时增多;实验组软骨面积百分比为9.31%±0.31%,骨为7.26%±0.26%;对照组软骨为3.31%±0.26%,骨为2.26%±0.28%;两组差异有统计学意义(P<0.05).术后2、4周同组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以A-X构建骨组织工程载体,符合组织工程载体的超结构原理,最大限度地承载细胞,生物性能好,对BMSCs增殖和成骨表型及相关的生物性能无不良影响,在体内成骨效率较高.     

脱细胞真皮基质的改建及其作为软骨细胞移植载体在兔软骨缺损修复中的应用

目的:探讨脱细胞真皮(acellular dermal matrix,ADM)经改建后作为软骨细胞移植载体的可行性。方法:取新生小牛背部真皮组织,分别用自制脱细胞剂和表面活性剂对其进行脱细胞处理后,观察得出自制脱细胞剂脱细胞的效果良好,但脱细胞后的胶原纤维结构需要改建;将自制脱细胞剂脱细胞后的真皮组织分别用按一定浓度配比的消化液和胃蛋白酶消化,发现经配比消化液改建后的胶原纤维表面光滑、孔隙均匀,符合软骨细胞移植载体的要求;比较戊二醛和水溶性交联剂对改建后脱细胞真皮基质的交联效果,可见水溶性交联剂交联后的ADM载体植入大鼠皮下后,其生物相容性良好;用生长因子对改建和交联后的ADM进行纤维表面修饰,然后接种乳兔软骨细胞,观察细胞粘附及生长情况;最后将接种有兔自体软骨细胞的ADM植入兔胫骨软骨缺损部位,术后定期取材观察修复效果。结果:(1)经戊二醛交联后的ADM植入大鼠皮下后有强烈的炎症反应,并有组织出血坏死;而经水溶性交联剂交联的ADM的组织相容性较好。(2)在植入接种有自体软骨细胞的ADM24周后,大白兔胫骨的软骨缺损修复完好,附和的细胞能够存活且增殖,ADM本身基本降解。结论:经脱细胞、纤维改建、交联及生长因子修饰的ADM孔隙均匀,组织相容性好,适于细胞粘附及长期生长。ADM胶原支架在兔体内可基本降解,未见排异反应,移植24周后骨缺损修复。     

2011～2013年广西社区肝癌和鼻咽癌联合筛查及追踪分析

目的 在肝癌和鼻咽癌高发区进行联合筛查,建立肝癌、鼻咽癌高危人群队列及“双阳性”人群队列,定期复查和追踪,分析高危人群的自然转化规律,探究“双阳性”人群与肝癌或者鼻咽癌高危人群的区别.方法 采用酶联免疫法对广西某社区人群进行“乙肝两对半”和“EB病毒VCA-IgA抗体”联合检测,且每年复查.结果 2011年建立了983例肝癌高危人群、639例鼻咽癌高危人群和70例“双阳性”人群队列.2012年复查“双阳性”人群中EB病毒VCA-IgA抗体的自然转阴率低于鼻咽癌高危人群（P=0.005＜0.05）.而2013年复查“双阳性”人群中EB病毒VCA-IgA抗体自然转阴率则明显高于鼻咽癌高危人群（P=0.000＜0.05）.结论 同时感染HBV和EBV后,两病毒之间可能存在一定的相互作用,“双阳性”人群的防治应区别于肝癌或鼻咽癌高危人群;“双阳性”的早期发现是肝癌和鼻咽癌防治的重要策略之一,且复查工作应持续进行.     

真皮下血管网皮瓣覆盖治疗Ⅲ度烧伤

1991年至1996年,我科应用真皮下血管网皮瓣覆盖治疗Ⅲ度烧伤10例,疗效满意。临床资料 10例中男6例,女4例,年龄16～45岁。受瓣区面部3例,腕掌3例,前臂1例、膝部3例。供瓣区分别为颈肩胸部,锁骨区、上臂、腹部、大腿、小腿等。致伤原因:电烧伤5例、火焰伤3例、热压伤1例、硫酸烧伤1例。烧伤面积最大为6％Ⅲ度。典型病例例1 女,22岁。双下肢电烧伤伴右腓     

前路Ventro Fix内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的探讨AO园棒内固定系统VentroFix在治疗胸腰椎骨折中的技术特点。方法对19例胸腰椎骨折患者行前路减压、植骨及VentroFix系统内固定术。结果随访4～40个月,平均14．6个月．植骨块融合,无园棒螺钉断裂和松动现象。伤椎高度大部分恢复,术后脊髓神经功能按Flankel分级,除A级2例未能恢复外,其余恢复1～2级。结论Ventro Fix具有安装简便、兼容性强、固定牢靠、合并症少、生物相容性好等优点,是治疗胸腰椎骨折较理想的前路内固定系统。     

中药试治晚期住血吸虫病初步报告

住血吸虫病在安庆地区流行颇盛,晚期病例为数亦多,过去各医院对本症已并发肝硬化及腹水患者往往拒绝治疗,大多在门诊或放腹水,或用“撒利汞”利尿等,僅能减轻一时痛苦,对患者帮助不大,且晚期住血吸虫病的病期又长,久卧床榻,不能劳动,对农村的生产力发展影响极大。此外该病虽在肝硬化期,仍有约40％可在患者肠内或粪便中找到活的虫卵,为了杜绝这个傅染来源,我们应该从各方面加强预防和治疗。寻求合理解决方法,不应因其难治而放弃。