胸部肿瘤切除术围手术期高血压防治

目的探讨胸部肿瘤切除术围手术期发生高血压的表现特征及处置原则。方法行胸部肿瘤手术治疗患者2008例，合并高血压病者1210例（60．25％），其中肺癌452例（37．36％），胃责门癌410例（33．88％），食管癌348例（28．76％）。术前给予抗高血压治疗，控制收缩压（SP）≤140mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压（DP）≤90mmHg。术后持续24～72h心电监测，观察心率、呼吸、血压、心电图、血氧浓度变化。结果432例出现心血管并发症（35．7％），其中心律失常323例（26．69％）；心电图sT段异常98例（8．09％），其中发生心绞痛4例。结论围术期高血压与患者精神紧张、麻醉插管、术中刺激以及术后缺氧、疼痛有关。该类患者应术前控制血压；术中加强心肺功能监护，减少刺激；术后观察血压、心率，及时纠正血容量和水电解质平衡，保持血压平稳。     

新生儿窒息与黄疸关系的初步研究

目的探讨新生儿窒息与新生儿黄疸的关系.方法对79例窒息新生儿(重度38例,轻度41例)及同期出生的正常足月新生儿32例(对照组)分别于生后3天、5天、7天、9天进行空腹血清胆红素测定.结果重度窒息组血清胆红素低于轻度组,轻度组低于对照组.经统计P＜0.01,各组间均有显著性差异.结论新生儿窒息后血清胆红素降低,并随窒息加重而明显.     

功能性鼻窦内窥镜手术中的鼻中隔粘膜下局部切除术

慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,往往伴有鼻中隔偏曲,过度偏曲的鼻中隔会妨碍鼻内窥镜自由放入鼻腔、妨碍鼻窦引流。在行功能性鼻窦内窥镜手术中,利用鼻内窥镜照明好、术野清晰的特点,对８例鼻窦炎伴重度鼻中隔偏曲的患者,同时行鼻中隔粘膜下局部切除术,二期手术一次完成。减少了患者痛苦,提高了鼻窦炎治疗效果。对其手术目的及鼻中隔切除范围等问题进行讨论。     

机动护士在突发事件应对中存在的问题及对策

总结了本院机动护士参加宜宾市2014年5月12日公交车爆燃事件的抢救,发现机动护士在此次突发事件的应对中暴露出的问题,主要包括机动护士数量少;机动护士对专科护理知识缺乏;机动护士重症监护知识缺乏;临床科室人力资源紧张。护理部积极采取相应的对策,保障了患者的安全,收治的27名患者无一人死亡,现均处于康复期中。认为增加机动护士的数量、加强机动护士培训与考核、科室储备护士对保障突发公共事件及灾害事件的人力资源有非常大的作用。     

新型冠状病毒肺炎42例临床特征及糖皮质激素应用分析

目的 总结新型冠状病毒肺炎的临床特点及糖皮质激素治疗的效果.方法 收集2020年1月1日—3月8日山西医科大学附属肺科医院收治的新型冠状病毒肺炎确诊病例42例的临床资料、流行病学史、影像学资料、血液生化资料,将患者分为重型/危重型组(n=24)和轻型/普通型组(n=18),比较2组上述资料相关指标和糖皮质激素治疗的疗效...     

基于网络药理学探究补阳还五汤的治疗潜能及作用机制

目的 基于网络药理学手段探究补阳还五汤的治疗潜能及作用机制。方法 采用TCMSP、ETCM数据库对补阳还五汤的活性成分和治疗靶点进行筛选。分别利用Cytoscape 3.9.0绘制了活性组分和靶标网络,String数据库分析了蛋白-蛋白相互作用（PPI）,DAVID数据库对筛选后的关键靶点进行GO和KEGG通路富集分析。最后利用CTD数据库筛选出相应疾病,构建补阳还五汤的“成分-靶点-通路-疾病”网络图,并对其作用机制进行分析。结果 筛选出80个化学成分,核心靶点459个。这些靶点涉及了1 016条通路,涉及多种心血管疾病和肿瘤的靶点和通路。结论 补阳还五汤对多种心血管疾病,以及肝硬化、前列腺肿瘤、乳腺肿瘤等多种肿瘤具有较好的治疗潜能。该研究为补阳还五汤成为抗肿瘤新药研究提供了理论依据。     

膝关节骨性关节炎无痛规范化中医特色护理模式运用体会

目的探讨膝关节骨性关节炎无痛规范化中医特色护理模式。方法 232例膝关节骨性关节炎患者分成观察组和规范化中医特色护理对照组各116例,观察组采用常规治疗方法,对照组采用无痛规范化中医特色护理方法给予疼痛教育、疼痛评分,根据评分结果给予中医特色治疗,配合健康教育、心理护理等治疗护理措施,形成具有鲜明特色的规范化疼痛护理模式。比较治疗后2组的疼痛评分及临床疗效。结果经15~21 d规范化无痛护理,比较2组患者疼痛评分差异、满意度差异、临床疗效间差异均有极显著统计学意义(P0.01)。结论对膝关节骨性关节炎患者运用无痛规范化中医特色护理模式能明显减轻患者疼痛,促进康复。     

医院护理管理人员对质量管理工具认知现状及其影响因素调查

目的调查医院护理管理人员对质量管理工具的认知现状及其影响因素。方法采用自行设计的调查问卷对230名医院护理管理人员进行问卷调查。结果 95.7%的护理管理人员知晓至少1种质量管理工具,79.6%的护理管理人员部分知晓质量管理工具的适用范围,完全知晓及不清楚的分别为15.2%和5.2%,仅有37.4%的护理管理人员完全知晓质量管理工具的用法;在质量管理工具种类的认知方面,不同医院等级比较差异无统计学意义,不同职称、不同任职年限及培训次数比较,差异有统计学意义(P0.05);在质量管理工具适用范围的认知方面,不同等级医院、不同职称及不同培训次数比较差异无统计学意义(P0.05),而不同任职年限比较,差异有统计学意义(P0.05);在质量管理工具用法的认知方面,不同医院等级及不同任职年限比较,差异有统计学意义(P0.05),不同职称及不同培训次数比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论医院护理管理人员对质量管理工具适用范围及用法方面的认知水平亟待加强,医院应加大培训力度,从而提升护理管理人员对质量管理工具的认知。     

北美社区护理

致读者 :我非常荣幸地应《护士进修杂志》邀请 ,以系列讲座的形式向大家介绍有关北美地区社区护理的基本知识、发展史、开展社区护理的结构与形式 ,以及护理程序在社区护理的应用。当前 ,中国也在积极开展社区护理的建设 ,我希望该系列讲座能够起到向国内护理界同行们提供新的信息、启发思路、达到借鉴的作用。同时 ,我也希望能通过这个讲座和你们建立和开展学术探讨及交流 ,如果你们对这个讲座的内容有任何想法及评论 ,请随时与我联系。1　北美社区护理简介1 1　北美社区护理的基本概念在北美 ,社区护理 (ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｂａｓｅｄｎ…     

临床路径在医院管理中应用探讨

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,正在医院管理中广泛应用。通过实施临床路径,可以规范诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全、促进医疗费用合理化、提高就医者满意度,全面推动医院专业化管理。