胃癌中医护理症状评估类目构建

目的 构建胃癌中医护理症状评估类目.方法 通过文献研究初步拟定胃癌中医护理症状评估条目,选取30名专家应用德尔菲法进行症状指标的筛选和论证,再选取210例胃癌患者进行临床实证调查.结果 2轮专家咨询后,确定胃癌中医护理症状条目37个,专家权威系数为0.845;内部一致性Cronbach＇s α系数为0.912;因子分析提取的7个因子的累积方差贡献率76.69%.结论 初步拟定的胃癌中医护理症状评估类目具有良好的信效度,可作为胃癌中医护理症状评估的工具.     

国内关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的文献分析

[目的]分析我国肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐的研究状况,为今后的研究提供依据和方向。[方法]以“预期性恶心呕吐”“胃肠道反应”“化疗”为主题词,对中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）及中国生物医学数据库（CBM）关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的护理文献进行检索及分析。[结果]共检索出26篇有效文献;10篇干预性研究,干预方法涉及中医护理、心理护理及音乐疗法等;7篇描述性研究,主要是针对预期性恶心呕吐影响因素方面的调查与分析,其中以预期性恶心呕吐与心理状况的相关性研究为主;4篇护理综述,主要涉及预期性恶心呕吐的概念、影响因素及干预措施等的研究进展;5篇护理经验类文献,主要是针对预期性恶心呕吐护理经验的介绍。[结论]国内有关肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐的相关护理研究文献较少,处于起步阶段;预期性恶心呕吐的发生受到多种因素的影响,其中心理因素在预期性恶心呕吐的形成过程中起着主要作用;鉴于预期性恶心呕吐的发生机制,护理干预起到非常重要的作用,今后应加强护理干预在预期性恶心呕吐中的应用。     

耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的文献分析

[目的]分析近10年中国期刊全文数据库（CNKI）中关于耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的文献,了解耳穴贴压促进胃肠功能恢复的研究现状和进展,为后期开展更深入的耳穴贴压促进胃肠功能恢复的基础研究提供借鉴.[方法]以“耳穴贴压”和“术后胃肠功能”及其同义词为主题,检索2003年-2013年中国期刊全文数据库中收录的文献,采用随机对照试验（RCT）类文献评鉴标准方法对检索结果进行分析.[结果]共检索出26篇有效文献,研究类型以临床试验为主;发表在20种期刊上,文献主要来源于中医文化氛围浓厚、具有特色民间疗法以及经济比较发达的地区,文献质量不够理想.[结论]近10年来,耳穴贴压治疗术后胃肠功能紊乱取得了一定的进展,但文献质量不高,研究的深度和广度不够,今后可重点研究耳穴贴压促进术后胃肠功能恢复的作用机制的基础研究、临床试验的规范化研究.     

刮痧疗法用于围绝经期失眠患者的效果观察

目的观察刮痧对围绝经期失眠患者睡眠质量及激素水平的影响。方法将60例患者随机分为两组,对照组给予常规中药治疗,观察组在此基础上给予刮痧干预,主要刮拭头部经络、足太阳膀胱经、手少阴心经和足少阴肾经巡行部位,重点刮拭神庭、百会、四神聪、五脏俞、神门、涌泉等穴,每周1次,干预8周。观察两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和血清激素水平,如雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化。结果干预后两组PSQI各因子评分及总分均显著降低(均P0.01),同时观察组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍方面显著优于对照组(P0.05,P0.01)。两组干预后组内和组间血清激素水平比较差异无统计学意义(均P0.05),但观察组干预后E2有上升趋势,FSH、LH有下降趋势。结论刮痧可有效改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,对其内分泌水平的影响有待进一步探讨。     

健脾疏肝中药足浴方在胃肠道肿瘤术后患者快速康复中的应用

目的探讨健脾疏肝中药足浴在胃肠道肿瘤术后患者快速康复中的应用效果。方法方便抽取胃肠道肿瘤且行手术治疗的患者64例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组。对照组30例,给予术后快速康复治疗护理常规;观察组34例,在对照组干预措施的基础上给予健脾疏肝中药足浴;通过评价应激指标C反应蛋白含量变化及术后康复情况来验证其疗效。结果7d疗程结束后,观察组患者首次排气、排便时间显著短于对照组(均P<0.01);术后第3天、第7天,对照组C反应蛋白含量显著高于观察组(均P<0.01)。结论健脾疏肝中药足浴能减轻胃肠道肿瘤患者术后应激反应,促进患者的术后康复。     

目标管理模式在护理本科生临床实践教学中的运用

目的 探讨提高护理专业学生临床实践综合能力的教学与管理方法.方法 对2010年6月-2011年4月的实习本科护生40名(观察组),在其临床实践教学中实施目标管理模式,通过德尔菲(Delphi)函询法界定本科护生临床综合能力并将其作为本科护生临床实习的总目标,每个专科围绕临床实践总目标制定并实施专科阶段目标.采用历史对照,以2009年6月-2010年4月具有良好可比性,沿用传统实习带教方法 的40 名实习本科护生作为对照组.采用客观结构化临床考试及专业论文评审方法 衡量护生临床综合能力.结果 观察组护生在客观结构化临床考试中的护理评估能力、病例分析能力、技能操作等成绩均优于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理临床教学中实施目标管理模式有利于提高护生的临床实践综合能力.     

应用德尔菲法构建预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标

目的 构建预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标,为临床护士实施PICC护理实践提供依据.方法 通过文献分析和小组讨论,初步形成预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标咨询问卷.采用德尔菲法进行2轮专家咨询,30名专家对护理质量评价指标内容进行论证.结果 确定预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标,包括5项一级指标,13项二级指标,26项三级指标.结论 拟定的预防PICC固定医用黏胶相关皮肤损伤护理质量评价指标具有实践指导意义,可提升PICC护理质量,降低医用黏胶相关皮肤损伤发生率.     

中药择时脐疗干预PLIF术后便秘的临床研究

目的:观察择时脐疗法干预腰椎后路椎间融合(PLIF)术后便秘的应用效果,为临床预防便秘提供依据。方法:将116例PLIF术后患者随机分为对照组、传统脐疗组和择时脐疗组,分别为39例、39例、38例,3组均予便秘的基础预防方案。传统脐疗组在术后1 h内贴敷,择时脐疗组于卯时贴敷,1次/d,连续5 d后评价效果。结果:择时脐疗组患者首次排便时间、便秘总分均低于传统脐疗组、对照组,差异均有统计学意义(P0.05);择时脐疗组、传统脐疗组患者便秘、兼症总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),择时脐疗组患者兼症评分与传统脐疗组比较,差异无统计学意义(P0.05);3组首次排气时间比较,差异无统计学意义(P0.05);3组总有效率分别为30.77%、79.49%、97.74%,择时脐疗组疗效优于对照组与传统脐疗组,差异有统计学意义(P0.001或P0.05)。结论:择时脐疗可改善PLIF术后患者便秘症状,临床疗效优于传统脐疗。