妊娠期糖尿病与儿童超重肥胖的相关性研究

目的 探讨宫内暴露于妊娠期糖尿病是否增加儿童3岁内发生超重肥胖的风险,为预防儿童肥胖提供科学依据.方法 采用前瞻性队列研究,自2014年9月-2015年8月从北京市16个社区入组符合标准的儿童2 275名,从新生儿期随访至3岁.结果 宫内暴露于妊娠期糖尿病的儿童在1、2、3岁时的BMI均高于非暴露组,但差异无统计学意义...     

北京市妇幼保健网络信息系统运行速度影响因素分析

目的分析影响北京市妇幼保健网络信息系统运行速度的因素,提出改进建议。方法应用统一的网络测速方法开展调查,对影响网络运行速度的因素进行单因素检验和多因素Lo两stic回归分析。结果①采用互联网＋VPN模式登陆系统的机构网速低于200kb／s的比例为48．61％,采用专网登陆系统的机构网速低于200kb／s的比例为28．26％,二者相比有统计学意义（χ^2=2．398,P=0．001）;②采用互联网＋VPN模式登陆系统的机构是否独享租用带宽（OR=2．738,95％CI为1．428～5．250）,租用带宽 （OR=7．857,95％CI为3．005～20．545）为妇幼信息系统网络运行速度的影响因素。结论应用B／S架构的信息系统,采用专网登陆比互联网＋VPN模式的效果好;互联网环境下,网络配置是影响系统运行速度的主要因素。     

北京地区晚期妊娠合并贫血患病及漏报情况研究与分析

目的了解北京地区晚期妊娠合并贫血的患病及漏报情况.方法采用分层整群随机抽样的方法抽取北京市8个区县17所不同级别的分娩医院1999年4～6月间分娩的所有病历共2 583份,进行妊娠晚期贫血的患病及漏报调查.调查资料应用EPI INFO5.0统计软件统一录入、分析.结果孕妇晚期妊娠合并贫血患病率为33.8%,轻度贫血患病率为33.0%,中重度贫血患病率为0.8%.中重度贫血组与轻度贫血组、与非贫血组相比,其妊高征、先兆子痫的发生率明显增高.轻度贫血组和非贫血组无明显差异.妊娠期贫血漏报率为34.8%.结论轻度贫血对孕妇和围产儿的影响不大,贫血严重时易发生妊高征、先兆子痫.妊娠期贫血的漏报与医生的诊断和报表的上报途径有关.     

社会生活事件对妇科疾病的影响因素分析

目的探讨社会生活事件与妇科疾病间的相关性和影响程度.方法采用随机抽样的方法,对100例妇科疾病患者进行多个社会生活事件的调查.结果①工作压力和心情对妇科疾病的影响较大;②子宫内膜异位症相对于其他妇科疾病而言,较易受工作压力等该研究考察的社会生活事件的影响.结论不良的社会生活事件在诱发女性妇科疾病中起着较大作用,不同的社会生活事件对疾病的影响程度还不同.呼吁社会高度关注女性面临的工作压力等各种社会生活事件,改善女性工作和生活方面的各种环境因素.     

北京地区6～8个月龄婴儿贫血预测模型构建研究

目的利用既有业务信息系统中收集的变量,构建北京地区6~8个月龄婴儿贫血的预测模型,以期早期发现婴儿贫血的高危人群。方法采用队列研究的方法,分层整群抽取2014年10月-2016年8月在北京市西城区、海淀区和密云区的16家项目社区卫生服务中心进行儿童保健的新生儿进行随访调查,直至其6~8个月龄进行血常规检测为止。数据清洁整理后,应用Logistic回归构建预测模型。结果利用Logistic回归分析对2350名新生儿的相关指标进行筛选,共筛选出8个在既有业务信息系统中采集的变量,进行预测模型构建,分别为儿童保健社区所在辖区、母亲文化程度、父亲年龄、家庭儿童数、分娩机构级别、儿童性别、出生体质量及喂养方式。构建模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.670,95%CI为0.643~0.698(P<0.05)。根据ROC曲线,确定婴儿贫血的临界点后,该模型对婴儿贫血的阴性预测率为90.6%,灵敏度为81.2%,特异度为42.4%。结论利用既有业务信息系统收集的变量可构建6~8个月龄婴儿贫血的预测模型,该预测模型有较高的阴性预测率,能较好发现婴儿贫血高危人群。     

多层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的价值

肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）又称肺栓塞,为各种栓子阻塞肺动脉系统引起一系列临床和病理生理改变的综合征,其中最常见的为肺血栓栓塞,是呼吸系统疾病的危急重症,临床表现无特异症状,未经治疗的患者死亡率可达20%～30%,如能及时治疗其死亡率可降至8%左右[1]。     

胎龄别新生儿出生体重分析

【目的】 建立以人群为基础的胎龄别新生儿出生体重百分位数修匀曲线。 【方法】 对北京市顺义区医院及顺义区妇幼保健院2009年11月1日-2011年1月21日出生的新生儿进行出生体重的标准化测量,选择符合正常母亲标准的单胎活产新生儿出生体重建立数据库。采用偏度-中位数-变异系数法修匀百分位数。将结果与1986-1987年中国15市新生儿体格发育调查进行比较。 【结果】 共5 068例新生儿纳入到研究中,获得了顺义区正常单胎活产新生儿胎龄别出生体重P3,P10,P25,P50,P75,P90,P97修匀曲线。性别差异具统计学意义(P<0.05)。其中小于胎龄儿发生率为9.39%,大于胎龄儿发生率为9.21%。与15市调查比较,在35~43周的胎龄别出生体重均数差异具统计学意义(P<0.05)。 【结论】 本研究建立了北京市顺义区胎龄别新生儿出生体重百分位数修匀曲线,为该地区及其它类似地区评估胎儿生长发育提供了较新的参考依据。     

非增强核磁共振图像中肝脏肿瘤病理分级的定量分析方法

为了解决目前肝脏肿瘤病理分级主要依靠穿刺活检、手术病理取材等侵入式方法的问题,提出了一种在非增强核磁共振图像(MRI)上进行肝脏肿瘤病理分级的定量分析方法。首先对采集到的MRI图像,由医生在专业软件中人工分割出病灶部位,对这些病灶部位提取高通量的328维图像特征,包括灰度、形状、纹理、小波等特征,利用最小绝对收缩和选择运算符(LASSO)和交叉验证方法从中挑选出对病理分级最有价值的特征,组成影像组学模型并融合临床信息实现对肿瘤高、低分化分类的定量分析。在170位肝脏肿瘤患者的MRI图像(T1加权图像和T2加权图像)上进行实验,通过计算接收者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)来衡量模型的预测性能。结果表明,基于高通量图像特征的LASSO回归定量分析方法,在训练集上获得AUC为0.909,在测试集上AUC为0.800。挑选出来的图像特征组成的影像学标签可以对高、低分化进行自动分类,从而为医生提供了一种非侵入的辅助诊断方法,有助于预后判断和治疗方案的制定。     

北京市宫颈癌17年发病率变化及趋势分析

目的 分析1993-2008年北京市宫颈癌的发病率、发病趋势及发病年龄,了解北京市宫颈癌的发病特点.方法 根据北京市肿瘤登记处提供的1993至2008年全部宫颈癌病人的肿瘤登记资料,对宫颈浸润癌病历做回顾性调查.采集每份病例的流行病学数据.用统计学软件SPSS 20.0进行数据处理和统计分析.发病趋势计算采用美国国家癌症中心的Joinpoint软件进行统计分析及预测.结果 1993-2008年间,北京市平均宫颈癌粗发病率为3.54/100 000人口;WHO年龄标化发病率为2.91/100000人口.1999-2008年发病率上升明显,以每年19.58％的速度快速上升.1993年中位发病年龄是67岁,2008年下降到45岁.40～49年龄组的发病率增加最明显,60～69年龄段和70岁以上年龄段发病率持续下降.结论 宫颈癌发病率的明显上升和年轻化是北京市宫颈癌发病的主要特征.     

640例脑转移瘤的临床及MRI分析

目的探讨脑转移瘤的MRI及临床表现特点。方法经MRI检查并经临床确诊640例脑转移瘤病例,男352例,女288例,所有病例均行MRI平扫加增强检查。结果原发肿瘤以肺癌338例最常见,乳腺癌44例,消化道43例,卵巢癌18例,鼻咽癌14例,原发肿瘤不明123例,其他60例有明确原发肿瘤。591例为散发和多发转移,单发转移49例。结论颅内转移瘤发病率有所上升,其原发肿瘤以肺癌最多见,MRI对其有特征性表现,是临床诊断的首选检查。