海关在口岸公共卫生核心能力建设中作用分析

新冠肺炎疫情暴发以来,我国口岸面临着严峻考验.习近平总书记作出重要指示,要牢固树立安全发展理念,始终把人民群众生命安全放在第一位,牢牢树立发展不能以牺牲人的生命为代价的红线意识.在此情况下,海关作为口岸卫生主管部门采取了一系列措施,有效阻断疫情的跨境传播.然而此次疫情防控工作中也暴露出在我国口岸公共卫生安全核心能力建设...     

马来酸桂哌齐特治疗高血压性脑出血临床疗效及安全性观察

目的 探讨马来酸桂哌齐特对高血压性脑出血的出血、水肿吸收以及神经功能损伤恢复方面的临床疗效,同时观察其不良反应.方法 98例高血压性脑出血患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予高血压性脑出血常规治疗,治疗组加用马来酸桂哌齐特320mg静滴,每日1次,共用14d.分别于治疗前、治疗14d后测定血肿和水肿体积、NIHSS评分、Barthel指数及血压、心率水平、血白细胞计数(WBC)、肝肾功能、血糖及凝血功能,并观察不良反应发生情况.结果 治疗14d后治疗组血肿、水肿体积均较对照组明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05);两组病例NIHSS评分及BI评分治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),治疗14d后治疗组NIHSS评分及BI评分差异具有统计学意义(P<0.05);两组显效率及总有效率差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后患者心率、血白细胞计数(WBC)、肝肾功能及凝血功能等各项指标差异均无统计学意义.结论 马来酸桂哌齐特可促进高血压性脑出血水肿和血肿吸收,改善神经功能缺损及病残程度,不良反应出现少,安全性较好.

Abstract：

Objective To evaluate the clinical efficacy and safety profile of cinepazide maleate for the treatment of hypertensive hemorrhage by observing the absorption of blood blots and brain edema, recovery of nervous system functions,and adverse reaction of this drug. Methods 98 patients with hypertensive hemorrhage were divided into two groups randomly:the control group and the therapy group. Patients in the control group were given routine treatment, while patients in therapy group were administrated with cinepazide maleate 320mg ivgtt. Qd, and the course of treatment was 14 days for both groups. Volume of blood blot and edema, NIHSS score, Barthel index (BI), blood pressure, heart rate, WBC, ALT, AST, Cr,BUN, blood glucose and blood clotting function of each patient were all evaluated before and after treatment course;meanwhile, adverse reactions were under tight observations. Results After treatments for 14 days,a significant decrease in volumes of blood blot and edema was noticed in all patients of therapy group compared to those of control group ( P < 0.05 ).Statistical differences of NIHSS score and BI were observed in two groups before and after treatments ( P < 0.05 ), this trend also existed in the comparison between therapy group and control group ( P < 0. 05 ). There were significant differences of effect efficiency in two groups ( P < 0. 05 ), with the same as the total effect efficiency ( P < 0.05 ). No statistical differences of heart rate,WBC,ALT, AST, Cr, BUN, blood glucose and blood clotting function were detected in therapy group before and after treatments. Conclusions Cinepazide maleate may facilitate the absorption of blood blot and edema for patients with hypertensive hemorrhage, improve the impaired function of nervous system, and decrease the disability extent.Moreover,cinepazide maleate is a safe drug with few adverse reactions.     

交感神经节切除术治疗雷诺病

目的：研究胸腔镜交感神经节切除术或化学性腰交感神经节切除术治疗雷诺病。方法：本组5例,男性1例,女性4例,年龄30－65岁（平均43．5岁）。雷人表现在手部者1例,只表现在足部并伴有1足趾坏疽者1例,其余3例四肢均受影响。对有手部症状者行胸腔镜交感神经节切除术,而对足部症状者行化学性腰L2－3交感神经节切除术。结果：5例随诊2－48个月（平均24个月）,有手部症状者均于术后立即得到改善,双手温暖,效果满意。但6个月后有2例原有症状均复发。化学性腰交感神经切除术后者,双足温暖,一直未复发,效果满意。结论：胸腔镜交感神经节切除术治疗手部雷诺病获得短期缓解,但效果不甚理想。化学性腰交感神经节切除术对雷诺病有显著效果,症状消失不再复发。     

氮化硅复合种植体-骨界面的剪切强度

目的：测试并分析新型种植体及钛种植体与骨的剪切强度。方法：以Ｂｅａｇｌｅ犬为实验对象,羟基磷灰石（ＨＡ）涂层钛种植体及钛合金种植体为对照,用力学测试方法研究新型种植体－氮化硅复合羟基磷灰石涂层种植体和单一氮化硅种植体植入股骨后,不同时期种植体－骨界面的剪切强度。结果：两种有涂层的种植体植入后１个月,其界面剪切强度高于非涂层者,但３个月后实验组的两种种植体界面剪切强度明显高于对照组,与骨形成更牢固的     

中药总蒽醌粗提物对低密度脂蛋白氧化的抑制作用

目的：从单味中药大黄、虎杖、何首乌中提取总蒽醌类化合物,观察其对密度脂蛋白氧化修饰的抑制作用。方法以９５％乙醇提取并加用碱撮酸沉淀法提取蒽醌类成分,观察其对Ｃｕ＾２＋诱导的ＬＤＬ氧化的抑制作用,以硫代巴比妥酸反应物质法（ＴＢＡＲＳ）测定丙二醛（ＭＤＡ）含量,计算药物对氧化的抑制率以及抑制率为５０％时所需药物浓度（ＩＲ５０）。结果总醌类提取物使氧化动力曲线迟滞相延长,峰值降低,抑制过氧化脂质生成并有     

颈动脉超声和CT血管成像及DSA在颈动脉夹层诊断中的应用价值

目的探讨颈动脉超声、CT血管成像(CTA)及DSA对颈动脉夹层的诊断价值。方法对24例颈动脉夹层患者的三种影像资料进行回顾性分析。结果 DSA检查24例,CTA检查16例,颈动脉超声检查21例。DSA、CTA、颈动脉超声检查颈动脉夹层的检出率分别为95.8%(23例)、75.0%(12例)、71.4%(15例)。其中DSA显示以线样征最多见,有12例(占50%),CTA检查和颈动脉超声检查均以双腔征多见,分别为37.5%(6例)和52.4%(11例)。颈动脉超声及CTA检出颈动脉夹层与DSA相比,一致率分别为66.7%和81.3%,差异均无统计学意义(分别为Kappa=0.39,P=0.08;Kappa=0.43,P=0.22)。颈动脉超声联合CTA检查与DSA的一致率为87.5%(15例),(Kappa=0.67,P=0.047),差异有统计学意义。结论 DSA是诊断颈动脉夹层的金标准,不可替代。颈动脉超声联合CTA能提高诊断率,颈动脉超声可作为颈动脉夹层的筛查方法。     

青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄的分布特点及病因分析

目的探讨青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄的发生率、分布特点及可能的病因。方法回顾性纳入217例发病≤2周的缺血性卒中患者,分为青年组(18~45岁,106例)及中年组(46~55岁,111例)。比较青年组与中年组脑动脉狭窄的发生率及分布情况,并对伴有脑动脉狭窄患者的危险因素及病因进行分析。结果 (1)青年组脑动脉狭窄的发生率为69.8%(74/106),中年组为78.4%(87/111),差异无统计学意义(P0.05)。(2)青年组与中年组脑动脉狭窄在颅、内外分布差异无统计学意义,均以颅内动脉狭窄为主[分别为75.7%(56/74)和62.1%(54/87)]。青年组前循环狭窄发生率为71.6%(53/74),高于中年组的41.4%(36/87);中年组前、后循环均有狭窄的发生率为20.7%(18/87),高于青年组的8.1%(6/74),P均0.05。青年组单纯大脑中动脉狭窄发生率为58.9%(33/56),高于中年组的27.8%(15/54),P0.05;中年组椎动脉及基底动脉狭窄发生率为27.8%(15/54),高于青年组的12.5%(7/56),P0.05。(3)中年组脑动脉狭窄患者中,高血压、糖尿病、冠心病及饮酒者所占的比例高于青年组,P0.01或P0.05。中年组动脉粥样硬化性狭窄发生率高于青年组[93.1%(81/87)对比64.9%(48/74),P0.01],青年组不明原因的血管狭窄比例高于中年组[23.0%(17/74)对比2.3%(2/87),P0.01]。非动脉粥样硬化病因中,青年组动脉夹层、烟雾病及血管炎发病率更高,但差异无统计学意义。结论青、中年卒中患者脑动脉狭窄发生率相近;青年卒中脑动脉狭窄以前循环为主,单纯大脑中动脉狭窄发生率高;动脉粥样硬化性狭窄的相关危险因素较少,而不明原因比例较高。     

原发性干燥综合征合并血液系统受累的危险因素分析

目的 分析原发性干燥综合征(pSS)合并血液系统损害患者的临床特征,并建立预测模型。方法 收集183例pSS患者的临床表现、实验室检查结果,对合并(n=109)或不合并(n=74)血液系统损害的pSS患者进行对比分析,采用Logistic回归方法分析pSS患者合并血液系统损害的相关因素。建立pSS合并血液系统损害的多因素逻辑回归(MLR)预测模型和人工神经网络(ANN)预测模型,绘制受试者工作特征曲线并比较2种模型的基本参数和曲线下面积(AUC),以评估模型预测效能。结果 Logistic回归分析显示,肝脏受累(OR=0.191,P<0.05, 95%CI:0.070～0.524)、皮肤受累(OR=0.292,P<0.05, 95%CI:0.121～0.704)、低白蛋白血症(OR=0.840,P<0.05, 95%CI:0.743～0.948)、低钾血症(OR=0.351,P<0.05, 95%CI:0.145～0.846)、高免疫球蛋白M(IgM)(OR=1.732,P<0.05, 95%CI:1.085～2.765)、高红细胞沉降率(ESR)(OR=...     

深圳市罗湖区小学生口腔卫生KAP调查

目的了解深圳市小学生口腔卫生知识、行为及态度，为开展健康教育和制订干预措施提供依据。方法采用封闭式问卷调查方法，对深圳市罗湖区小学生8620名进行调查。结果小学生缺乏口腔保健知识，在刷牙的次数、牙刷的选择、含氟药膏的使用、刷牙的目的等保健行为方面仍显不足，其中能做到早晚刷牙的不足60％，采用竖刷法的仅占46．29％．结论应大力加强学校口腔卫生保健教育，提高学生群体的整体口腔健康水平.     

血压昼夜节律变化与颅内动脉粥样硬化斑块特征的相关性研究

目的 调查血压昼夜节律变化与颅内动脉粥样硬化斑块负荷及易损性的相关性。方法 回顾性分析一个颅内动脉粥样硬化卒中影像队列中的267例卒中患者的临床及影像特征,根据24 h动态血压将其分为杓型血压组、非杓型血压组和反杓型血压组,通过高分辨磁共振血管壁成像及图像分析获得颅内动脉Willis环近端血管壁斑块特征,包括最大管壁厚度、斑块内出血、中重度狭窄（狭窄程度≥50%）、多发斑块（斑块数量≥3个）等指标。比较3组基线特征及颅内动脉粥样硬化斑块特征,校正混杂因素后,采用logistic回归分析血压昼夜节律变化模式与颅内动脉粥样硬化斑块特征的关系。结果 杓型血压组、非杓型血压组和反杓型血压组分别有36、119及112例。(1)反杓型血压组年龄更大（反杓型血压组∶非杓型血压组∶杓型血压组=67.3∶64.6∶61.9岁,P=0.042）,合并糖尿病比例更高（反杓型血压组∶非杓型血压组∶杓型血压组=46.4%∶41.2%∶22.2%,P=0.037）;血压指标中,反杓型血压组24 h平均收缩压更高（反杓型血压组∶非杓型血压组∶杓型血压组=144∶139∶136 mmHg,P=0.025）。(2)杓型...