局部脑血流断层显像在小儿癫痫中的应用分析

目的探讨利用放射性核素99m锝-乙撑双半胱氨酸二乙酯(99mTc-ECD)局部脑血流断层显像对小儿癫痫诊断的临床应用价值。方法对14例癫痫患儿进行99mTc-ECD单光子发射型计算机断层显像(SPECT),了解患儿脑局部血流灌注情况。结果放射性核素99mTc-ECD脑局部血流灌注显像阳性率高(78.57%)。结论99mTc-ECD局部脑血流断层显像是诊断小儿癫痫病灶的有效方法,对制订癫痫的治疗方案有一定帮助。     

99m Tc-MIBI显像对肺及乳腺占位性病变的诊断价值

目的 探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）在肺及乳腺肿瘤显像的诊断价值。方法 对12例乳腺肿块及14例CT示肺部团块影患者行99mTc-MIBI早期及延迟显像,比较病变早期及延迟显像放射性摄取比值,并与临床、CT病理等综合资料结果作比较。结果 14例肺及12例乳腺占位性病变中与临床综合资料结果一致者24例,假阳性2例,符合率92%。结论 99mTc-MIBI显像结鉴别肺及乳腺良恶性肿瘤具有重要临床应用价值,但个别慢性炎症诊断效果不佳。     

灯盏花素注射液对卒中相关性肺炎大鼠肺损伤及AQP1、AQP4、MMP-9表达的影响

目的探究灯盏花素注射液对卒中相关性肺炎大鼠肺损伤及水通道蛋白-1(AQP1)、水通道蛋白-4(AQP4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法将雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组(仅暴露颈总动脉,不阻断血管),模型组(脑缺血再灌注-肺损伤模型),灯盏花素注射液低、中、高剂量组(造模后尾静脉注射25mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg灯盏花素注射液)组,阳性组(造模后尾静脉注射1 mg/kg尼莫地平),每组15只。12周末,苏木精-伊红染色法(HE)观察大鼠肺部组织病理学变化,对各组肺组织大体以及病理形态进行评定,对大鼠肺组织湿干重(W/D)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(Pa O_2)进行测定;酶联免疫法测定肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)与免疫印迹(WB)检测AQP1、AQP4、MMP-9表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠肺组织大体分级、病理评分升高(P 0. 05);与模型组相比,阳性组、灯盏花素治疗组大鼠肺组织大体分级、病理评分均降低,具有剂量依赖性(P 0. 05)。与假手术组相比,模型组W/D、MDA升高,PaO_2、OI、SOD降低(P 0. 05);与模型组相比,阳性组、灯盏花素治疗组W/D、MDA降低,Pa O_2、OI、SOD升高,具有剂量依赖性(P 0. 05)。与假手术组相比,模型组AQP1、AQP4 mRNA及蛋白表达降低,MMP-9 mRNA及蛋白表达升高(P 0. 05);与模型组相比,阳性组、灯盏花素治疗组AQP1、AQP4 mRNA及蛋白表达升高,MMP-9 mRNA及蛋白表达降低,具有剂量依赖性(P 0. 05)。结论灯盏花素注射液对卒中相关性肺炎大鼠肺损伤具有一定的保护作用,其机制可能与上调AQP1、AQP4表达,下调MMP-9表达有关。     

99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图对冠心病的诊断价值

目的评估^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像与心电图（ECG）在冠心病（CAD）诊断的价值。方法对28例冠心病和可疑冠心病患者进行心电图检查和^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像（同时采用半定量方法分析患者左心室心肌血流灌注情况），其中13例患者行冠状动脉造影术（CAG）。结果心肌灌注断层显像与ECG阳性率分别为42．9％、53．6％，两者阳性率间差异无显著性意义（P〉0．05）。ECG诊断冠心病的敏感性为3／3，特异性为3／10，阳性预测值为3／10，阴性预测值为3／3，准确度为6／13。心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为3／3，特异性为8／10，阳性预测值为3／5，阴性预测值为8／8，准确度为11／13。心肌灌注断层显像和ECG与CAG阳性率间差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论^99mTc—MIBI心肌灌注层显像与心电图是安全、无创伤、方便及费用低的检查方法，临床联合应用对冠心病的诊断、治疗和预后判断有重要的价值。     

131I治疗Graves'甲状腺亢进症伴白细胞减少前后血清和尿中β2-微球蛋白变化分析

目的探讨^131Ⅰ治疗Graves＇甲亢伴白细胞减少的价值及对β2-微球蛋白（β2-MG）水平的影响。方法采用化学发光免疫分析测定患者^131Ⅰ治疗前和^131Ⅰ治疗后3个月及6个月空腹血的游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）;采用放射免疫分析测定血清及尿液β2-MG,同时测定治疗前血清尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）。结果^131Ⅰ治疗Graves＇甲亢伴白细胞减少的一次性治愈率、好转率、无效率及甲减发生率分别为76.7%（23/30）、13.3%（4/30）、3.3%（1/30）、6.7%（2/30）,总有效率为96.7%。^131Ⅰ治疗前β2-MG与FT3、FT4水平显著高于对照组（P〈0.01）,白细胞水平低于对照组（P〈0.05）。131I治疗后3个月FT3、FT4水平与131I治疗前对比,P〈0.01,白细胞及β2-MG水平与治疗前比较,P〈0.05。^131Ⅰ治疗后6个月FT3、FT4及β2-MG水平与^131Ⅰ治疗前对比,P〈0.01;白细胞水平与治疗前比较,P〈0.05,与对照组无显著性差异（P〉0.05）。131I治疗前血清BUN及Cr与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。β2-MG与FT3和FT4水平呈显著正相关。结论^131Ⅰ治疗Graves＇甲亢合并白细胞减少是较为理想的一种治疗方法,β2-MG可作为^131Ⅰ治疗Graves＇甲亢伴白细胞减少症的疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。