怒族老年人高血压检出率及其影响因素

  目的   了解怒族老年人群高血压患病情况，探讨其影响因素。   方法   2018年7至9月，采用多阶段分层整群抽样，抽取年龄 ≥ 60岁怒族老年人1080人进行现场问卷调查以及体格检查。   结果   高血压检出率为29.5%（95%CI:26.8%～32.3%），正常高值检出率为29.3%（95%CI:26.5%～32.0%）。高血压检出率，随年龄的增长呈上升趋势，正常高值检出率，随年龄的增长呈下降趋势（P < 0.05）；高血压检出率，离婚或丧偶的怒族老年人群高于有配偶人群；超重人群高于正常BMI人群；企事业单位人群高于农民人群；中度医疗人群负担高于轻度人群；一直饮酒人群高于曾经饮酒人群和从未饮酒人群，曾经饮酒人群高于从未饮酒人群；中度和轻度抑郁人群高于正常人群；经济发展水平中等地区高于经济发展水平较低地区（P < 0.05）。多层Logistic回归模型分析表明，经济发展水平与饮酒的跨层交互作用，差异有统计学意义（P < 0.05），个体水平协变量BMI（OR = 1.057，95%CI 1.007～1.111）、离婚或丧偶对高血压有正效应（OR = 1.901，95%CI 1.296～2.788）。   结论   怒族老年人高血压检出率低于全国水平，主要危险因素包括经济发展水平、饮酒、BMI、离婚或丧偶、超重、企事业单位职工、中度医疗负担。     

坐月子与吃花鱼

在广西融水苗族自治县拱洞乡、红水乡一带,苗族妇女坐月子期间非常喜欢吃花鱼,据说这还有一段来历。很久很久以前,在拱洞乡的一个山寨里,有一个穷苦的苗人,他老婆生了孩子以后,连续一个月喊肚子痛,他愁坏了。他想请鬼师来赶鬼,但家里穷得叮当响,哪有钱来请?     

《医学影像物理基础》教学内容改革探索

如何结合本校实际情况,搞好教学内容的改革,是提高医学影像物理基础课教学质量亟待解决的问题之一,本文介绍了几个来我们在基本教学内容的确定、部分内容的重新组合、教学内容的更新、理论联系实际、教学内容的深化、习题建设与实验教学等方面所进行的一点探索。     

长三角区域医疗服务价格地理分区及比价系数探索*

文章以长三角区域41个城市为样本,采用聚类算法进行价格地理分区,以地理信息系统进行可视化描述;采用轮廓系数进行拟合评估,选择医疗费用、卫生资源配置及服务效率等指标分析地理分区的有效性。以上海为基准,测算各分区的地理相对比价系数。研究结果表明,长三角区域地理分区合理,地理比价系数体现了经济成本差异,有利于促进我国构建区域医疗服务价格比价体系。     

长三角地区医疗服务项目价格结构比较研究

目的:探索长三角地区医疗服务项目价格结构的差异,为推进医疗服务价格的宏观调整提供依据。方法:收集长三角各地2021年医疗服务项目价格目录,筛选300项代表性项目作为研究样本。采用核密度估计和Meta分析方法,纵向比较和分析长三角地区医疗服务项目比价关系的差异。结果:总体上,各地医疗服务项目的价格结构均呈偏态分布,上海市整体价格水平高于其他地区。按类别比较,浙江省综合医疗服务类项目的比价关系相对较大,江苏省医技诊疗类、临床诊疗类项目和上海市中医诊疗类项目的比价关系相对较小。结论:地区间医疗服务整体价格水平差异符合经济发展情况,各地应重视调整医疗服务中比价关系差异较大的项目,保持地区间比价关系一致性。上海市应重点调整中医诊疗类项目,突出中医药重要地位,保障中医药长期高质量发展。     

儿茶酚抑素与慢性心力衰竭的相关性

目的探讨血清儿茶酚抑素(CST)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法收集CHF患者120例及正常对照组40例。ELISA法检测血清CST浓度,荧光免疫定量分析法检测氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF),采用NYHA心功能分级将CHF患者分为4组:心功能Ⅰ级(n=20),心功能Ⅱ级(n=38),心功能Ⅲ级(n=40),心功能Ⅳ级(n=22)。采用PEARSON相关性分析评价CST浓度与NYHA心功能分级、NT-proBNP及LVEF的关系。受试者工作特征曲线(ROC)评价CST对CHF患者的诊断参考价值。结果(1)CHF组患者血清NT-proBNP、CST水平明显高于正常对照组(P<0.001),而LVEF(P<0.05)明显低于正常对照组;(2)不同NYHA心功能组患者的年龄、性别、药物使用(包括Β受体阻滞剂、ACEI/ARB、螺内酯)及吸烟、高血压、糖尿病、肌酐等无统计学差异(P>0.05);(3)不同NYHA心功能组患者的NT-proBNP及CST组间存在差异(P<0.001),且随着心功能的加重而增加... 更多     

血清VEGF水平与冠状动脉病变程度的临床研究

冠心病严重威胁着人类的健康,国内外研究证实血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）有强烈的促血管新生作用,能促进缺血心肌侧枝血管明显增加,在冠心病的治疗方面有广阔的临床应用前景。     

动态血压变异性与高血压左室肥厚关系的探讨

为探讨动态血压变异性 (ABPV)与高血压左室肥厚 (LVH)的关系 ,对 10 1例高血压病患者行动态血压监测 ,并行左室重量 (LVM)测量。结果发现ABPV参数SSDd、SSDn、DSDn、 2 4SSD、 2 4DSD及LVW均与临床分期呈显著正相关。提示动态血压变异性可能是预测原发性高血压患者心脏损害的一个有效指标。     

上海市安宁疗护收费服务项目开展现况调查研究

目的 ：分析上海市安宁疗护收费服务项目开展现况与存在问题。方法 ：于2020年10月采用典型机构调查法在上海市范围内选取开展安宁疗护收费服务的不同类别医疗机构进行问卷调查,共发放调查表37份,回收有效调查表36份,问卷有效回收率97.3%。结果 ：36家医疗机构中,开展安宁疗护住院服务的有35家,开展居家安宁疗护服务的有26家,全部为社区卫生服务中心。社区卫生服务中心开展的安宁疗护住院服务项目数量最多,其次是康复护理机构,不同类别医疗机构开展安宁疗护住院服务项目的数量差异没有统计学意义（P> 0.05）。社区卫生服务中心共开展居家安宁疗护服务项目449项,不同社区卫生服务中心间开展的中医及民族医诊疗类居家安宁疗护服务项目数量差异较大。中心城区社区卫生服务中心安宁疗护住院服务项目总体开展数量多于近郊和远郊区,其中临床诊疗类和医技诊疗类安宁疗护住院服务项目的数量差异有统计学意义（P <0.05）。近郊区社区卫生服务中心开展综合医疗服务类居家安宁疗护服务项目的数量多于远郊区,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ：应通过实施安宁疗护相关政策,引导各级各类医疗机构广泛开展...     

灯盏花注射液治疗冠心病的临床观察

目的 :评价灯盏花注射液治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法 :选择 32例确诊冠心病病人 ,用灯盏花注射液 2 5 0ml每日一次静滴 ,疗程 14～ 16天 ,分别于用药前后观察甲襞微循环、血液流变性等指标。结果 :用药后甲襞微循环、血液流变性等有关指标明显改善。结论 :灯盏花注射液能改善冠心病患者的微循环及血粘度 ,是一种安全有效的药物。