康复新液联合红外线照射治疗老年糖尿病患者皮肤溃疡的效果观察

目的：探讨康复新液湿敷联合红外线照射治疗糖尿病患者皮肤溃疡的效果。方法：取本组43例老年糖尿病并发皮肤溃疡108处进行动态评估,采用康复新液湿敷联合红外线照射与传统换药技术对比。结果：43例患者伤口创面愈合总有效率为99.07%,愈合时间为（3.56±18.13）天。结论：应用康复新液湿敷联合红外线照射有效缩短了患者伤口愈合时间,减轻了创面疼痛,提高了伤口愈合效果。     

地佐辛和丙帕他莫用于开放性食管癌三野根治术术后镇痛的疗效观察

目的 观察地佐辛和丙帕他莫用于开放性食管癌三野根治术术后镇痛的疗效。方法 将76例开放性食管癌三野根治术术后主诉疼痛患者随机分成地佐辛组及丙帕他莫组,每组38例,分别予5mg地佐辛注射液或2g丙帕他莫静脉泵入,观察镇痛后的疼痛视觉模拟评分（VAS）及舒适度评分（BCS）,以及给药2h后心率、平均动脉压、呼吸频率、氧分压和二氧化碳的改变。结果 两组患者均能达到满意的镇痛的效果,在改善由于术后疼痛所引起的缺氧方面,丙帕他莫组优于地佐辛组（P〈0.01）,同时丙帕他莫对呼吸频率的影响小于地佐辛（P〈0.05）;两组均对术后血流动力学有影响,二者差异无显著性（P〉0.05）。结论 地佐辛及丙帕他莫均可用于开放性食管癌三野根治术的术后镇痛治疗。在改善患者氧合方面,丙帕他莫优于地佐辛,地佐辛存在潜在的呼吸抑制的不良反应。临床术后镇痛优选丙帕他莫。     

携带白细胞介素2和NK4双基因真核共表达质粒的构建及活性观察

目的 构建同时携带白细胞介素2（IL-2）和NK4基因的真核表达载体（pIRES-IL-2-IRES-NK4）,观察其在防治肿瘤中的潜在应用前景.方法 根据Pubmed上公布的IL-2及NK4 mRNA序列,设计扩增IL-2及NK4 cDNA的特异性引物,以PBV220-IL-2质粒和PCAGGS/hNK4质粒为模板,分别扩增IL-2及NK4基因,并将IL-2及NK4基因分别克隆在真核表达载体pIRES-SEQ的XhoI、MLuI位点和SalI、NotⅠ位点.获得同时携带IL-2和NK4基因的重组真核表达质粒pIRES-IL-2-IRES-NK4.该重组质粒转染肝癌细胞HepG2后,检测目的基因的转染表达及表达产物对HepG2细胞增殖的影响.结果 通过对构建质粒克隆进行测序及酶切,证实携带IL-2和NK4双基因的真核表达质粒pIRES-IL-2-IRES-NK4构建成功.用pIRES-IL-2-IRES-NK4转染HepG2细胞后24 h后在荧光显微镜下可观察到细胞有较强的绿色荧光表达,48 h时荧光更强;逆转录聚合酶链反应结果表明转染pIRES-IL-2-IRES-NK4质粒细胞的IL-2及NK4基因表达明显增强.酶联免疫吸附测定检测结果表明,转染组细胞较对照组细胞培养上清中IL-2及NK4蛋白表达水平明显增强.转染组48 h后的IL-2、NK4蛋白表达水平为2.139、1.956 mg/L,明显高于未转染组的0.492、0.620 mg/L.四甲基偶氮唑盐法结果表明转染真核表达质粒pIRES-IL-2-IRES-NK4的细胞表达上清,有明显抑制肝癌细胞HepG2增殖的活性,且有剂量效应关系.结论 本研究成功构建了同时携带IL-2和NK4基因的重组真核表达质粒pIRES-IL-2-IRES-NK4,该质粒可有效转染肝癌细胞,且转染细胞表达上清有明显抑制肝癌细胞HepG2增殖的活性,提示该重组质粒有潜在防治肿瘤的应用前景.     

内镜治疗不同大小的食管早癌和癌前病变的临床效果分析

目的 探讨内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗不同大小食管早癌及癌前病变的临床效果。方法 回顾性分析579例接受EMR与ESD治疗的食管早癌及癌前病变患者的临床资料,根据病灶大小,分为大病灶组（n=277）和小病灶组（n=302）,分析EMR及ESD治疗不同大小病灶的效果和并发症情况。结果 小病灶组中,EMR组病灶完整切除率为93.2%,治愈性切除率为89.0%,与ESD组病灶的完整切除率92.6%和治愈性切除率90.4%比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;EMR组与ESD组的出血率和复发率比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。大病灶组中,EMR组病灶完整切除率为84.2%,治愈性切除率为84.2%,与ESD组病灶的完整切除率87.9%和治愈性切除率85.4%比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;EMR组与ESD组的出血率和复发率比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：食管上段（O■=5.098,95%CI:1.614～16.105,P=0.006）是内镜治疗术后狭窄的危险因素...     

冰黄肤乐软膏外涂加亚甲蓝局部注射治疗肛周湿疹40例

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,发病原因较多,临床治疗比较困难。我院采用冰黄肤乐软膏外涂加亚甲蓝局部注射治疗肛周湿疹40例,取得满意疗效,总结报道如下。     

经阴道使用溴隐停治疗妇科高泌乳素血症的临床研究

高泌乳素血症是目前妇科疑难重症之一,对于女性的健康构成了巨大的危害。目前诊断率越来越高,本文就近年来对该病的病因病机、诊断方法、临床治疗的研究状况和成果进行深入梳理和总结,希望为本病的治疗与研究工作提供参考依据。     

同时性结直肠癌肝转移瘤消融治疗后辅助化疗起始时间对患者预后的影响

目的本研究以探究微波消融（MWA）治疗后辅助化疗（AC）起始时间对同时性结直肠癌肝转移瘤（CRLM）患者肝内无复发生存（RFS）及肝损害的影响。 方法回顾性分析2013年10月至2019年1月在中山大学附属第六医院确诊为同时性CRLM且行超声引导下经皮MWA治疗联合AC治疗的患者。本研究共纳入患者144例,其中G1组98例,G2组46例。中位肝内RFS为22.2个月。根据MWA术后AC开始时间,将患者分为≤4周（G1）和4~8周（G2）2组。比较G1组和G2组消融后及第1次AC前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平的变化。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验计算并比较两组患者的肝内RFS。采用Cox比例风险模型对肝内RFS的危险因素进行单因素和多因素回归分析。 结果G1组肝内RFS较G2组显著延长（中位肝内RFS,40.6个月 vs 12.6个月,Log-rank P=0.007）。采用Cox比例风险模型分析结果发现,辅助化疗开始时间间隔为4~8周（HR=1.917,95%CI：1.104~3.327,P=0.021）和肝转移瘤个数（HR=1.292,95%CI：1.096~1.524,P=0.002）是肝内RFS时间短的独立影响因素。G1组和G2组第1次AC前、后ALT、AST水平,差异均无统计学意义（P均>0.05）。 结论对于同时性CRLM患者,在MWA治疗后早期开始AC（≤4周）有助于延长术后肝内RFS时间。     

妇科炎症的病因、症状及治疗措施

本文在分析几种主要的妇科炎症基础上,对其病因就行探讨,并进一步提出几个有效的治疗措施。