噬菌体展示TM-TNF-α模拟肽体内杀瘤效应的研究

目的　研究噬菌体展示TM -TNF- α模拟肽的体内杀瘤效应及机制。方法　大量制备所需的噬菌体展示肽,比较不同展示肽对小鼠的肝癌细胞H2 2的体外杀瘤效应,挑取杀瘤效应最好的展示肽并选择其合适的滴度进行体内实验。小鼠接种H2 2细胞3d后,于肿瘤接种部位皮下注射噬菌体展示肽,观察肿瘤的生长情况。结果　噬菌体展示TM- TNF -α模拟肽在体内能明显抑制肿瘤的生长(P <0 .0 1)。且抑瘤率与展示肽之间呈剂量依赖关系。HE染色发现展示肽治疗组肿瘤组织中有大量淋巴细胞浸润,而sTNF- α治疗组除淋巴细胞浸润还可见中性粒细胞、浆细胞浸润。结论　直接注射噬菌体展示TM -TNF -α模拟肽可在体内有效杀瘤,其杀瘤机制可能不同于分泌型TNF -α。     

阴道微环境改变和高迁移率蛋白A2水平变化与HPV感染及宫颈癌变的关系研究北大核心CSCD

目的研究阴道微环境改变与高迁移率蛋白A2(HMGA2)水平变化与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈癌病变之间的关系。方法将本院2018年1月-2021年1月269例行宫颈癌筛查的门诊病例纳为研究对象,检测患者阴道微环境改变(阴道pH值、乳酸杆菌含量、白细胞分度、病原体感染与否)、HPV感染情况以及阴道分泌物中HMGA2水平,通过阴道镜宫颈组织病理学检查判断患者宫颈病变程度。分析阴道微环境、高危HPV(HR-HPV)感染、HMGA2水平以及宫颈癌病变程度之间的关系。结果HR-HPV阳性与阴性组患者比较,阴道pH、乳酸杆菌量、白细胞分度及念珠菌感染率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),HR-HPV阳性组阴道分泌物HMGA2水平显著高于阴性组(P<0.05)。正常宫颈组、低级别变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者阴道pH、乳酸杆菌量、白细胞分度、念珠菌感染率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);正常宫颈组、低级别病变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者阴道分泌物HMGA2水平依次呈上升趋势,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。阴道pH>4.6、乳酸杆菌少量或无、白细胞3~4度及念珠菌感染者阴道分泌物HMGA2水平均显著高于其相对应的阴性组(均P<0.01),正常宫颈组、低级别病变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者HR-HPV感染率依次呈上升趋势,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道pH>4.6、乳酸杆菌少量或无、白细胞3~4度、念珠菌感染等阴道微生态改变均可增加HR-HPV感染风险,并与宫颈病变关系密切;阴道分泌物HMGA2水平升高与阴道微环境改变、HR-HPV感染及宫颈病变有关,而HR-HPV感染将增加宫颈恶性病变的风险。     

心身疾病与神经症患者的述情障碍研究

目的 :探讨心身疾病与神经症患者的述情障碍情况。方法 :以多伦多述情障碍量表 (TAS)对 30例心身疾病、31例神经症患者进行测评 ,并与正常人作对照。结果 :心身疾病、神经症患者 TAS总分分别为 (74.10± 7.86 )分、(73.2 2± 9.98)分 ,明显高于对照组 (6 6 .0 6± 6 .38)分。因子分中的 、 、 因子为显著。结论 :述情障碍常见于心身疾病及神经症患者 ,临床医师应予以重视。     

浅议《医疗事故处理条例》与医疗安全

医疗安全与医疗质量工作是医疗单位的生命线，自《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)于2002年9月1日施行以来．这对医疗机构的医疗安全工作提出了更高的要求。在新的时期，如何提高医疗质量，确保医疗安全，主动适应《条例》的要求，更好的为人民群众健康服务，是摆在广大医政工作者面前不可忽视的问题。     

蚓激酶胶囊治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

椎基底动脉供血不足性眩晕是临床常见疾病,以头晕目眩、站立或行走不稳为主症,亦可伴有心悸出汗,中老年发病率高,女性尤为多见。近年来南京市白下区建中中医院采用蚓激酶胶囊治疗本病,疗效满意,报告如下:1. 资料与方法1.1临床资料98例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例,其中男性36例,女性32例,年龄46～76岁,平均65岁,有颈椎病史45例,平时血压偏低(<105/65mmHg)者36例,合并高血压24例,高脂血症16例,糖尿病10例。对照组30例,其中男性16例,女性14例;年龄46～78岁,平均63岁,有颈椎病17例,平时血压偏低(<110/70mmHg)16例,合并高血压12例,高…     

生物工程角膜移植治疗感染性角膜炎

目的：观察生物工程角膜移植治疗感染性角膜炎的疗效,评价其临床应用价值和意义。

方法：对我院35例35眼需要进行手术治疗的感染性角膜炎患者分为3组：观察组15例,使用生物工程角膜施行板层角膜移植手术。对照组有两组：对照1组10例,使用保存人角膜施行板层角膜移植手术; 对照2组10例,实施自体结膜瓣遮盖手术。随访3～20mo,观察视力、感染控制情况以及角膜透明度。

结果：观察组15眼术后感染控制,视力不同程度提高,除1眼在随访中发生植片混浊外,其余14眼植片均维持基本透明。对照1组,除1眼病毒性角膜炎因病毒复发导致角膜混浊外,其余9眼角膜植片维持透明。对照2组,除1眼真菌性角膜溃疡感染加重,行眼内容物剜除术,其余角膜溃疡瘢痕修复。

结论：生物工程角膜是一种新型的人角膜替代材料,为解决逐年增长的角膜病患者与短缺的角膜供体之间的矛盾发挥了作用。     

非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床特点

目的:探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血的临床特点.方法:根据出血前10 d内是否服用过NSAIDs,将187例上消化道出血住院患者分为服药组(A组)92例和未服药组(B组)95例,对比分析两组患者的临床资料.结果:服药组出血前胃溃疡和复合性溃疡、胃黏膜损伤比未服药组更多见且症状不明显(P＜0.05).但Hp阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:服用NSAIDs导致上消化道出血的患者起病隐匿,症状不明显,胃溃疡及复合性溃疡、胃黏膜损伤更多见,应该在临床工作多加注意.     

盆消灌肠酊结合微波理疗治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效观察

目的:观察盆消灌肠酊与微波理疗治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将112例慢性盆腔炎患者随机分成治疗组57例与对照组各55例,两组均采用常规中西医结合疗法,治疗组另给予贫消灌肠酊微波理疗,观察两组的临床疗效。结果:治疗组治愈36例,有效18例,无效3例;对照组治愈20例,有效28例,无效7例。两组疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药酊剂保留灌肠与微波理疗治疗慢性盆腔炎具有肯定的临床疗效。     

连续性与间歇性血液透析治疗肾功能衰竭的效果和安全性对比观察

目的研究连续性与间歇性血液透析治疗肾功能衰竭的效果和安全性。方法本次抽取2017年1月-2017年12月期间本院收治的140例肾功能衰竭患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,在常规治疗的基础上,对照组70例采用间歇性血液透析,观察组70例采用连续性血液透析。将两组的肾功能指标、临床总有效率、并发症发生情况、1年存活率进行比对。结果观察组肾功能衰竭患者治疗后的BUN、SCr水平以及并发症发生率低于对照组,治疗后的Ccr、临床总有效率及1年存活率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论连续性血液透析应用于肾功能衰竭患者治疗中的有效性、安全性均比间歇性血液透析更高,有助于改善肾功能和延长生存期。     

葡萄糖激酶W257R突变致青少年发病的成人型糖尿病一家系分析

青少年发病的成人型糖尿病（MODY）是一类以常染色体显性模式遗传的单基因疾病，临床表现以无症状、轻度空腹血糖升高为特征，很少出现糖尿病并发症。本文报道一例中国人群中葡萄糖激酶（GCK）基因新发W257R突变所致的MODY。在先证者及父亲、弟弟中均发现GCK基因（Chr744187343）第7号外显子的杂合突变c.769T>C（p.W257R）。该家系中W257R突变在中国人群中为首发。