大鼠抑郁障碍与心血管组织炎性标记物的相关性研究

目的探讨强迫游泳抑郁模型大鼠抑郁障碍与炎性标记物的相关性。方法健康SD大鼠随机抽签分为对照组和模型组,应用21 d强迫游泳试验建立大鼠抑郁模型,模型组大鼠包括SS组(9只,应激+生理盐水腹腔注射)、SF组(8只,应激+氟西汀腹腔注射)和SI组(8只,应激+丙咪嗪腹腔注射)。对照组大鼠包括CS组(10只,生理盐水腹腔注射),CI组(7只,丙咪嗪腹腔注射)。应用透射免疫比浊法和酶联免疫法检测外周血炎性标记物高敏C反应蛋白(hsCRP)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平,应用免疫组织化学染色法和蛋白印迹法检测血管组织核因子-κB(NF-κB)p65、抑制蛋白κB(IκB)-α、MCP-1表达水平。结果应激后模型组外周血hsCRP和MCP-1含量明显高于CS、CI组,SS组与CS组hsCRP水平分别为(0.26±0.07)mg/L和(0.15±0.06)mg/L(P<0.01),SS组与CS组MCP-1水平分别为(52.02±18.83)ng/L和(22.52±8.45)ng/L(P<0.01)。血管组织中MCP-1、NF-κB p65表达显著增强,SS组与CS组MCP-1水平分别为(1.78±0.36)mg/L和(0.85±0.15)mg/L,SS组与CS组NF-κB p65水平分别为(0.88±0.16)和(0.12±0.04)(P<0.01),胞浆中IκB-α表达显著减少,SS组与CS组IκB-α水平分别为(0.48±0.07)和(2.07±0.48)(P<0.01)。结论抑郁障碍通过NF-κB表达增强来启动炎症反应。     

蛋白激酶信号通路在海马神经元可塑性中的作用

海马作为中枢神经系统的关键组成部分,在情绪应激、学习和记忆过程中扮演重要角色[1].海马神经元的可塑性变化包括CA3区锥体细胞树突缩短,齿状回颗粒细胞增生抑制,长时程增强(LTP),长时程抑制(LTD)等被认为是海马发挥上述功能的基础[2].最近的研究表明丝裂素激活的蛋白激酶(MAPK)信号系统作为真核细胞内各种信息传递的最后通路和共同通路,能够将细胞外的各种刺激信息转移到细胞核内,是海马发生一系列可塑性变化的分子基础[3].因此,深入的研究MAPK信号通路在海马可塑性变化中的作用是揭示海马参与学习、记忆及应激调节功能作用机制的根本切入点.     

肺癌乳腺癌病人的生活质量及其相关因素分析

目的：在前期研究的基础上进一步探讨癌症病人的生活质量状况，肺癌、乳腺癌病人生活质量的特点，以及可能的影响因素。方法：选用生活质量问卷（QLQ-C30，QLQ-LCl3，QLQ-BR23）作为主要测查工具，采用序列回归统计方法，对246名化疗或放疗的病人进行了分析。结果：肺癌和乳腺癌病人除认知功能和腹泻症状外，各项生活量指标均没有显著性差异，但卡氏功能（KPS）乳腺癌病人明显好于肺癌病人人；癌症病人教育、年龄和经济状况三个因素总的贡献率对整体生活质量(QL)为4%，对情绪功能（EF）为11%，对躯体功能（PF）没有贡献；其中经济因素对EF的单独贡献率为10%。结论：乳腺癌病人的功能状况好于肺癌病人，但生活质量的大多数指标没有显著差异；经济因素对癌症病人情绪的影响不容忽视。     

负性情绪图片诱发心血管和内分泌反应及与记忆成绩的关系

目的:考察负性情绪图片刺激下个体交感神经系统、HPA轴反应与其记忆成绩之间的关系。方法:采用负性情绪图片作为刺激材料,测定刺激前后56名健康女大学生主观情绪感受、心率、收缩压、舒张压、唾液皮质醇水平的变化,比较负性情绪图片和中性对照条件下的记忆成绩。结果:1·与中性图片相比,负性情绪图片刺激可诱发明显负性情绪,被试收缩压升高(99±9/103±11,t=2·74,P<0·05)、舒张压升高(61±8/64±11,t=2·19,P<0·05)、唾液皮质醇水平上升(2·998±1·763/4·076±3·071,t=2·23,P<0·05);2·与中性图片相比,负性情绪图片刺激下外显记忆成绩较高(13·1±5·8/11·0±5·5,t=2·00,P<0·05);3·相关分析表明,负性情绪图片刺激下收缩压变化与被试外显记忆成绩呈正相关(r=0·29);而皮质醇变化水平与被试外显记忆成绩呈负相关(r=-0·33)。结论:负性情绪图片刺激引发的交感神经系统反应可能促进外显记忆,而HPA轴反应可能损害外显记忆。     

益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体的影响

目的观察益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者心功能及N端脑钠肽前体水平（NT-proBNP）的影响。方法 90例冠心病心力衰竭患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合口服益气通脉汤,疗程均为2个月。比较2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离及NT-proBNP水平变化,并评估治疗效果。结果 2组治疗过程中均未出现不良反应,无肝肾功能损害;与治疗前比较,2组LVEF与6 min步行距离均得到了明显提高,NT-proBNP水平明显降低（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论常规治疗联合益气通脉汤能够改善冠心病心力衰竭患者心脏功能,改善了心室重构,提高患者运动耐量及生存质量,且无不良反应。     

《分析化学》实验教学改革探讨

分析化学是医学检验专业的基础课之一，学员能否正确规范使用仪器，对分析结果至关重要。几年来，我们不断改进实验教学，收到了较好的效果。     

63例乳腺癌患者术前人格、自我评价及情绪适应测评

对象和方法 1．1对象以四川省人民医院乳腺科择期手术治疗的63名乳腺癌女性患者为研究对象乳腺癌确诊后3-12月。年龄29—86岁。平均年龄52岁。     

蛋白激酶信号通路在海马神经元可塑性中的作用

海马作为中枢神经系统的关键组成部分，在情绪应激、学习和记忆过程中扮演重要角色。海马神经元的可塑性变化包括CA3区锥体细胞树突缩短，齿状回颗粒细胞增生抑制，长时程增强（LTP），长时程抑制（LTD）等被认为是海马发挥上述功能的基础。最近的研究表明丝裂素激活的蛋白激酶（MAPK）信号系统作为真核细胞内各种信息传递的最后通路和共同通路，能够将细胞外的各种刺激信息转移到细胞核内．是海马发生一系列可塑性变化的分子基础。因此，深入的研究MAPK信号通路在海马可塑性变化中的作用是揭示海马参与学习、记忆及应激调节功能作用机制的根本切入点。     

360°水动力分层吸脂术的围手术期护理

随着社会进步,物质文化生活日益提高,人们高营养高热量饮食摄入过多,运动减少,伴随年龄增大,人的体形悄悄地发生变化,脂肪过盛堆积越来越厚,不仅导致体型失衡影响美观,也影响人的健康,肥胖会导致高血脂、高血压,甚至引起冠心病等,吸脂术能够快捷地清除人体多余脂肪组织,具有减肥和重塑体型的双重效果,为当今流行的美容手术之一.我院美容外科多年来采用360°水动力分层吸脂术,该手术定位准确、安全可靠,按预想设计彻底清除多余脂肪,护理是确保吸脂术成功和远期美容效果不可缺失的重要环节.现将护理体会报道如下.     

HFMEA在个人体检报告漏领中的应用

目的加强体检报告领取的管理,规范体检报告领取的流程,避免个人体检报告长期漏领。方法成立医疗失效模式与相应分析（HFMEA）团队,对体检报告漏领进行风险评估。通过执行分析确定潜在失效因素为高风险因素,制定并实施相应的改进措施。结果体检报告漏领率由5.5%降至2.9%。结论将HFMEA运用于体检报告领取管理中能前瞻性的发现流程中潜在的漏洞,降低体检报告漏领率,降低医疗风险和医疗纠纷的发生,提高了满意度。