低体重婴幼儿先心病术后机械通气拔管预防喉头水肿的护理

目的：总结近2年来我科预防低体重先心病术后机械通气预防喉头水肿经验。方法：回顾性总结近2年,120名带呼吸机的低体重先心病患儿拔管前的预防性给药,对带管期间精细呼吸道的管理,以及对患儿拔管后及时发现喉头水肿,积极采取预防措施等护理方法。结果：120名低体重患儿有2名发生了喉头水肿的症状,重新插管后带机6～8h后,喉头水肿的症状就逐渐减轻,再次拔管后未发生喉头水肿。结论：有针对性的静脉给药、适当体位、精细护理操作和准确呼吸道的管理,是预防低体重先心病患儿术后喉头水肿发生的重要措施。     

胎膜早破与支原体感染临床关系探讨

目的：探讨宫颈支原体感染对胎膜早破的发生以及新生儿并发症的的影响。方法：选择2008年10月～2009年10月于本院分娩出现胎膜早破患者90例为研究组，同期入院分娩未出现胎膜早破的患者90例为对照组，对全部患者宫颈管内分泌物进行支原体检查，分析支原体阳性与阳性患者新生儿并发症的情况，并进行统计学比较。结果：胎膜早破者中，支原体阳性率（61．1％）明显高于无胎膜早破者（23.3％），两组比较差异有统计学意义（P0．005），支原体阳性患者中早产、新生儿肺炎、新生儿黄疸发生率明显高于阴性者（P〈0．05）。但是新生儿胎儿窘迫等两者比较差异无统计学意义。结论：宫颈支原体感染是胎膜早破发生的重要原因，与新生儿肺炎、新生儿黄疸的发生也有密切关系。     

湖南省学龄前儿童营养不良状况调查分析

[目的]分析2002年全国营养调查湖南省学龄前儿童营养不良状况,为卫生行政部门及相关政府部门制定政策提供依据。[方法]体格测量数据由Anthro软件计算按年龄身高(HAZ)、年龄体重(WAZ)、身高体重(WHZ)的Z评分值。数据分析由SPSS软件完成。[结果]身高、体重、体型Z评分均值分别为-0.90、-0.55和0.06;其中城市分别为:-0.11、0.29和0.52;农村分别为:-1.23、-0.9和-0.13。城市无低体重率和消瘦率发生,农村各年龄组消瘦率在2.27%～9.23%之间,低体重率在14.25%～28%之间,身高矮小率城乡差别很大,城市各年龄组身材矮小率在10%以内,农村各年龄组身材矮小率在20%～39%之间。[结论]城乡间学龄前儿童营养不良存在差距;学龄前儿童的身高和体重可通过膳食营养科学化、合理化得到更加充分的发育。     

髋臼骨折治疗方法探讨

目的探讨重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）合并大量胸腔积液患者的临床特点和相关合并症。方法对重度OHSS合并大量胸腔积液并做抽液治疗的23例患者的临床资料进行回顾性分析。结果23例42次胸腔积液检查，有21例40次（95％）检测为渗出液，2例2次为漏出液；14例做了血气分析，均为呼吸性碱中毒，8例（35％）吸氧状态下合并低氧血症；20例（87％）血液黏稠度增高，3例正常；21例（91％）凝血功能正常，2例凝血功能亢进；红细胞压积增高18例（78％），正常5例；低蛋白血症者17例（74％）；低血钾症者16例（70％）；雌二醇为14651～25500pmol／L；天冬氨酸氨基转移酶升高16例（70％），丙氨酸氨基转移酶升高15例（65％）；肾功能均正常。结论重度OHSS合并胸腔积液其性质基本属渗出性，蛋白定量不很高，细胞分类以中性粒细胞为主；易出现血液黏稠度和红细胞压积增高，但凝血功能基本正常；易合并呼吸性碱中毒、低氧血症、低蛋白血症、低钾血症及肝功能受损。全部患者血清雌二醇水平明显增高。     

交泰丸降糖作用的实验研究

目的:观察交泰丸对高糖高脂饲料喂养联合低剂量链脲佐菌素(streptozotoc in,STZ)注射的2型糖尿病大鼠的治疗作用。方法:以高糖高脂饲料喂养大鼠5周,腹腔注射低剂量的STZ(40mg/kg)制作大鼠2型糖尿病动物模型。给予交泰丸灌胃治疗3周,动态观察其治疗后的体重、血糖,并检测治疗3周末血脂以及血清胰岛素的变化。结果:高糖高脂饲料喂养5周后大鼠体重升高,注射STZ后体重明显减轻;空腹血糖(FPG)从STZ注射后1周起持续升高;实验末甘油三酯(TG)明显升高,血清胰岛素(INS)降低;交泰丸组FPG从治疗第1周起即有下降趋势,3周末时FPG和TG较模型组明显降低,而体重和血清INS没有明显的变化。结论:交泰丸对高糖高脂饲料喂养联合低剂量链脲佐菌素注射的大鼠2型糖尿病模型有治疗作用,其机制可能与改善胰岛素敏感性有关。     

老年原发性高血压合并无症状性脑梗死的脑血管评估

目的：探讨老年原发性高血压静止性脑梗死与颅内-外动脉狭窄的关系。方法：对86例老年原发性高血压合并静止性脑梗死患者的数字减影血管造影（DSA）和彩色多普勒超声（Duplex）检查资料进行分析。计算颅内-外动脉狭窄率及斑块未检出率，并对DSA和Duplex检查进行比较。结果：86例患者颈动脉颅外段斑块检出率高于正常对照组（62．79％，24．00％，P〈0．01）。86例患者中，单纯颅外动脉、颅内动脉及颅内-外动脉多发性狭窄或闭塞发生率分别为43．02％（37／86）、16．82％（14／86）和27．91％（24／86）。颅外动脉狭窄或闭塞发生率高于颅内动脉（70．93％，44．19％，P〈0．001）。Duplex对颈动脉颅外段狭窄检查结果与DSA差异不显著（P〉0．05）。结论：在老年原发性高血压合并静止性脑梗死患者中，颈动脉颅外段狭窄有较高的患病率。对老年原发性高血压患者定期进行颈动脉Duplex超声检查，可早期发现颈动脉颅外段狭窄并采取相应措施，对预防缺血性脑血管病有重要意义。     

乳母营养与乳汁成分分析

本文对240例(城市130例,农村110例)乳母的膳食进行了调查,对城市113份和农村109份母乳进行了成分分析;同时对泌乳量和哺乳婴儿体重也进行了调查。结果表明,乳母热能日摄入量绝大多数在2700kcal以上;蛋白质的摄入量城市在90g以上,且优质蛋白质比例高,农村蛋白质摄入量及优质蛋白比例皆低于城市,脂肪摄入量所占热能比皆达20％以上;碳水化物占热能比约60％左右,比较合理。母乳分泌量城市高于农村。初乳蛋白质含量明显高于其他月龄乳;脂肪含量初乳低于其他各期乳。乳糖含量农村高于城市。婴儿体重前3个月城市与农村无甚区别,4个月以后,农村婴儿生长速度明显低于城市,此可能与农村缺乏婴儿辅助食品和喂养知识有关。     

食管癌p27基因表达及其临床意义

目的：研究食管癌中p27基因表达及其临床意义。方法：用免疫组化SP－plus方法检测32例正常食管组织和88例食管鳞癌中p27基因的表达。结果：食管鳞癌中P27蛋白表达阳性率为40.9%，而正常组织中为75.0%。P27蛋白表达与肿瘤组织分化、有无区域淋巴结转移相关，而与肿瘤长度、浸润深度、TNM分期不相关。P27蛋白阴性提示预后较差。结论；从蛋白水平证明p27基因表达缺失或表达水平的降低与食管癌的发生有关，P27蛋白表达的检测可能成为判断食管癌预后的参考指标之一。     

滚压泵在建立动物隔离肺灌注模型中的应用

目的 通过滚压泵建立一种操作简单的猪隔离肺持续灌注和缺血再灌注模型,并比较2种灌注方法对肺的损伤.方法 滚压泵将贮血器中的灌注液泵入肺动脉,灌注双肺后再通过左心耳将灌注液引流回贮血器,建立猪肺灌注模型,12只乳猪随机分为缺血再灌注组(对照组)和持续灌注组(实验组),测定实验前后的肺静态顺应性以及灌注液中TNF-α、IL-6变化;测定肺组织湿干比并进行光镜和电镜观察.结果 实验组肺静态顺应性、湿干比、TNF-α指标均优于对照组(P<0.05),光镜和电镜下的肺损伤程度轻于对照组.结论 通过滚压泵建立猪肺持续灌注和缺血冉灌注模型具有操作简便的特点,持续性非搏动灌注较之缺血再灌注对肺的损伤更轻.