浙江省2006年度血吸虫病疫情分析

浙江省原为全国血吸虫病重度流行省份之一,经过积极防治,1995年达到血吸虫病传播阻断标准（简称达标）。1996年转入监测巩固阶段,至今未发现本地急性感染、新感染病人（畜）和感染性钉螺,血防成果巩固,但钉螺面积居高不下,输入性传染源时有出现,血防形势依然严峻。为了解我省当前血吸虫病疫情,为制定防治策略提供科学依据,我们对2006年全省血吸虫病疫情监测进行分析,现将结果报告如下。     

基于核心能力构建中医专科护士资质认证方案

目的 构建基于核心能力的中医专科护士资质认证方案,为我国中医专科护士的资质认证做出探索和提供参考。方法 在前期构建中医专科护士核心能力评价指标体系的基础上,结合文献研究,采用Delphi法构建基于核心能力的中医专科护士资质认证方案。结果 2轮专家函询结束后,形成包含3项认证准入指标、12项高级护理实践项目和12项核心能力认证考核方式的中医专科护士资质认证方案。2轮专家函询问卷有效回收率为100%,专家权威系数（Cr）分别为0.947、0.950,肯德尔协调系数分别为0.257、0.308(P<0.001)。结论 本研究构建的中医专科护士资质认证方案具有科学性和临床适用性,可为中医专科护士的培训与认证工作提供参考与指引,有助于提高中医专科护士培养质量,充分发挥中医专科护士优势。     

密达利现场杀灭山丘钉螺效果和鱼毒试验

四聚乙醛,主要用于杀灭蜗牛、蛞蝓等有害软体动物,世界卫生组织评定其为低毒农药。近年有研究表明四聚乙醛对于杀钉螺具有良好效果[1-2]。密达利(META-Li)为40%四聚乙醛悬浮剂,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所曾对其灭螺效果开展研究,     

密达利杀灭山丘钉螺效果和鱼毒试验

目的在山丘地区观察密达利喷洒灭螺效果及对鱼类的毒性。方法选择钉螺孳生的山丘地区苗木地为灭螺试验现场,分为密达利试验组、氯硝柳胺乙醇胺盐对照组和空白对照组,观察灭螺效果;选择3口体积相同的水塘为鱼毒试验现场,分为密达利高、低浓度试验组和清水对照组进行鱼类毒性试验比较。结果施药后3、7、15 d,密达利组活螺平均密度为0.49、0.42、0.17只/0.1 m^2,氯硝柳胺乙醇胺盐组为0.90、0.60、0.15只/0.1 m^2,空白对照组为5.40、9.05、3.90只/0.1 m^2,3、7、15 d时,活螺密度下降率密达利组为85.92%、50.55%和87.93%,氯硝柳胺乙醇胺盐组为67.03%、95.11%和91.76%,两组活螺平均密度下降率差异无统计学意义（P〉0.05）;施药后3,7 d和15 d,密达利组钉螺校正死亡率分别为89.76%、87.98%和94.10%,氯硝柳胺乙醇胺盐组为89.70%、83.22%和94.72%,空白对照组为9.24%、9.50%和15.21%,密达利组与氯硝柳胺乙醇胺盐组差异无统计学意义（P〉0.05）,与空白对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。密达利高、低浓度试验组和清水对照组鱼类死亡率均为0。结论山丘地区旱地使用密达利在短期内具有较好的杀螺效果,对鱼类低毒。     

地理信息系统技术在浙江省钉螺监测中的应用

目的 探索地理信息系统(GIS)在浙江省血吸虫病中间宿主钉螺监测中的应用.方法 收集浙江省2005-2009年血吸虫病调查资料,建立GIS螺情数据库,应用ArcGIS9.2软件,导入GIS数据库各项属性并制作所需钉螺面积空间分布电子图和差值图.结果 2005-2009年共有28个县先后查出钉螺,5年累计查出有螺村1580个,有螺面积513.28 hm2.建立了"十一五"期间全省GIS螺情数据库;根据钉螺面积大小标记不同颜色,制作了电子分布图,实现全省钉螺分布信息电子化;2009年与2005年有螺面积比较,差值空间分布图显示有螺面积压缩或增加的县数分别占48.0%(12/25)和52.0%(13/25);在国家级血吸虫病监测点建立了有螺环境卫星迭加图,呈现17个螺点,每个螺点显示螺情有关信息.结论 应用GIS制作的钉螺面积分布图、差值空间分布图能直观地显示螺情变化,为掌握血吸虫病疫情以及制定防治策略提供科学依据.     

以案例为引导的研讨会教学模式对优化《外科护理学》教学效果的研究

目的 探讨以案例为引导的研讨会(Seminar)教学模式对外科护理学教学的效果,为改革护理教学模式,优化护理教学效果进一步积累经验。 方法 将2013级护理专业的学生分为对照组和实验组,每组各65人,2组基本信息差异无统计学意义(均P>0.05),对照组采用传统护理教学方法,以教师为主导进行理论授课和操作演示;实验组采用以案例为引导的Seminar教学模式,课前阶段,教师整合教学内容,确定讨论主题,设置特定情景,编制典型教学案例;课堂阶段,老师介绍主题,学生报告、讨论;课后阶段,教师总结,完善教学效果。课程结束后,比较2组的专业理论考核成绩、评判性思维能力和自主学习能力得分情况,所有数据采用SPSS 22.0统计软件进行统计学处理。 结果 实验组专业理论考核成绩优于对照组(P<0.05)。实验组的寻找真相、分析能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度这5个维度的得分及中文版评判性思维能力测量表总分高于对照组(均P<0.05),实验组学习动机、自我管理、学习合作、信息素质及量表总分高于对照组(均P<0.05)。 结论 以案例为引导的研讨会(Seminar)教学模式可以提高护理专业学生的外科护理学理论考核成绩,对提高其评判性思维能力及自主学习能力有一定的促进作用。      

浙江省2013年血吸虫病疫情监测结果分析

目的了解浙江省血吸虫病疫情动态变化,为制定防治策略提供依据。方法采用系统抽样结合环境抽查法监测螺情,采用压碎法检查钉螺血吸虫感染情况。对有螺村和来自或往返于尚未控制血吸虫病县的人畜进行筛查和病情监测。结果浙江省2013年有螺乡镇98个,有螺村369个;钉螺面积94.21 hm2,解剖钉螺55 625只,未发现感染性钉螺。血清学查病130 450人,阳性率为0.84%;其中流动人口血清学查病75 317人,阳性率为0.85%。粪检1 112人,未发现本地粪检阳性者,查出输入性血吸虫感染者14人。有历史晚期血吸虫病(晚血)患者1 161例,救助率100.00%。结论浙江省血吸虫病疫情稳定,但尚有大面积残存钉螺面积,输入性病例时有发现,今后血防重点是查灭残存钉螺和防控外来传染源。     

D-二聚体联合凝血4项测定在临床中的应用

目的：探讨D-二聚体水平联合4项凝血指标检测在临床各科疾病中的应用价值。方法选择2012年中旬至今本院接诊的210例病例作为观察组,另选择同期接受检查的210例健康体检者作对照,对上述两组的血浆D-二聚体和四项凝血指标水平进行检测,分析联合检测的临床诊断价值。结果观察组患者的D-二聚体和纤维蛋白原明显高于对照组,观察组的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的凝血酶时间同对照组比较差异不具有统计学意义（P》0.05）。结论 D-二聚体联合凝血4项（PT、APTT、TT、Fib）的测定在临床中起到检测病情、指导治疗、预防血栓及降低DIC发生的作用。     

海南省药品不良反应监测现状分析及对策

目的:分析海南省药品不良反应(ADR)监测工作的现状,为提高监测工作效率提供参考.方法:根据监测网络数据、文献研究、海南省上市许可持有人(MAH)药物警戒年度报告及全省监测机构建设情况调研结果,科学剖析当前我省ADR监测工作现状及困难.结果:海南省ADR监测中心尚未独立,且在全省19个市、县级监测中心中,仅有海口、三亚...     

补肾二仙汤治疗卵巢早衰的临床观察

目的探讨补肾二仙汤治疗卵巢早衰患者的,临床疗效和免疫调节机制。方法60例卵巢早衰患者按照就诊次序以2：1比例分为两组,治疗组40例予补肾二仙汤治疗,对照组20例采用人工周期疗法,疗程6个月。停药3个月后,观察两组疗效及治疗前后血清生殖激素和T淋巴细胞的变化。结果治疗组总有效率为72．5％（29／40例）,对照组为45、0％（9／20例）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）下降,雌二醇（E2）升高（P〈0．05）;治疗后治疗组血清FSH值降低[（22．57±12．49）IU／L],与对照组[（31．10±14．50）IU／L]比较差异有统计学意义（P〈0205）。治疗组治疗后CD4升高、CD8降低、CD4／CD8比值升高,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论补肾二仙汤有助于改善卵巢早衰,具有较好的临床疗效。