脑囊虫病所致柯萨可夫综合征1例报道

脑囊虫病所致柯萨可夫综合征１例报道黑龙江省海伦神经精神医院（１５２３００）司向军杨金花辛喜成患者，男，５１岁，农民，１９９６年１月３日入院。近半个月来该患者出现记忆力减退，主要是近记忆力障碍，易忘事，易激惹、烦燥。同时，饭量明显增多，日渐肥胖。近几日...     

急性心肌梗死并发心源性休克的护理

我病区是心血管病专科 ,为使护理人员对心源性休克有一个全面的认识 ,以便更好地观察病情 ,护理患者 ,现将笔者多年来的护理经验总结如下。1　发病机制急性心肌梗死患者中 ,约有 2 0 %伴有心源性休克 ,它起病迅速 ,常于发病后数小时或 1周内与疼痛同时出现 ,原因是由于心肌广泛坏死、缺血、缺氧引起心功能不全 ,使心脏排血量降低 ,心肌收缩力减弱 ,导致周围血管功能障碍 ,引起血压下降而发生的。2　心源性休克的临床表现梗死前血压正常者血压下降 ,收缩压降至或低于 10 .7kPa,或原有高血压收缩压比梗死前下降 10 .7kPa以上者。具有周围循环…     

血浆置换术用于难治性甲型肝炎高胆红素血症的效果

我们用血浆置换术治疗6例难治性甲型肝炎(下称甲肝),获得满意效果。 6例均经测定抗HAV-IgM1∶2000( )、HBV M(-)而确诊为甲肝。男5例,女1例。平均年龄为29岁。血浆置换治疗前平均病程为10周,血清胆红素(SB)为19.1～54.8mg/dl,平均为28mg/dl,曾     

β-catenin在慢性移植肾肾损伤中的作用

目的:探讨β-catenin在慢性移植肾肾损伤中的作用。方法:选取诊断为慢性移植肾肾损伤的肾活检标本30例和正常肾组织10例做对照;用免疫组织化学法检测肾活检组织中β-catenin,CD163(标记M2型巨噬细胞)和SMA蛋白的表达情况;用Masson染色法评估肾活检组织的间质纤维化程度;分析肾活检组织中β-catenin与CD163、移植肾间质纤维化程度及患者血肌酐(Cr)水平的关系。结果:移植肾组织中的β-catenin、CD163和SMA显著高于正常肾组织(P0.05);随着移植肾间质纤维化程度的加重,移植肾组织中β-catenin和CD163的表达逐渐增多,患者血肌酐和尿素氮水平也逐渐升高(P0.05);移植肾组织中β-catenin和CD163的表达呈正相关,与患者血肌酐水平呈正相关(P0.001)。结论:β-catenin和CD163阳性的M2型巨噬细胞在慢性移植肾肾损伤组织中异常高表达,并且与移植肾间质纤维化程度和肾移植患者肾功能不全相关。     

不同病理组织亚型的Ⅰa期肺腺癌患者术前癌胚抗原（CEA）水平差异探讨

目的:探讨不同病理组织亚型的Ⅰa 期肺腺癌患者术前癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）水平差异。方法:回顾性分析2012年1月至2017年7月在郑州人民医院住院行肺切除及冰冻病理学检查的120例Ⅰa期浸润性肺腺癌患者。根据新分类患者被分为六种主要病理类型（贴壁状为主型、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头状为主型、实性为主型及浸润性黏液腺癌）,进行手术之前检测不同病理类型患者血清CEA水平并进行统计分析。结果:120例患者均为Ⅰa期浸润性肺腺癌,其中贴壁状为主型 17例（14.2%）,腺泡为主型 21 例（17.5%）,乳头状为主型 23 例（19.2%）,微乳头状为主型24例（20.0%）,实性为主型 18例（15.0%）,浸润性黏液腺癌 17 例（14.2%）。各亚型之间,患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤直径及发病部位均无差异（P>0.05）。实性为主型患者术前血清CEA水平较其它类型高,差异有统计学意义（P<0.000 1）。结论:术前血清CEA水平可以作为Ⅰa期浸润性肺腺癌患者术前分型的重要参考依据。     

血肿形态不规则对脑出血患者术后再出血的影响

目的：探讨头颅CT血肿形态不规则对开颅手术治疗自发性脑出血患者术后再出血的影响。方法：连续纳入2019年1月至2022年9月贵州医科大学附属金阳医院神经外科收治的幕上脑出血患者348例,根据术后是否再出血分为术后再出血组32例和非再出血组316例;根据血肿形态是否规则,分为血肿形态规则组138例和血肿形态不规则组210例。所有患者均接受开颅血肿清除术;搜集患者一般临床资料、影像资料、术后并发症等进行相关因素单因素分析。将单因素分析中差异有统计学意义（P<0.05）的因素进行二元Logistic回归分析,分析血肿形态不规则对脑出血患者术后再出血的预测价值。结果：血肿形态不规则组患者术后再出血发生率（12.86%）高于血肿形态规则组（3.62%）,两者比较具有统计学差异（P<0.05）,二元Logistic回归分析显示血肿形态不规则可预测脑出血患者开颅血肿清除术后再出血,其敏感性、特异性分别为0.844、0.421。结论：血肿形态不规则是脑出血患者术后再出血的独立危险因素。     

18F-FDG PET/CT代谢参数及肿瘤标记物在肺部良恶性病变中的研究价值

<正>世界卫生组织(WHO)最近的统计报告(GLOBOCAN 2018)指出,世界范围内癌症死亡病例约占53%,肺恶性病变在恶性肿瘤中新增及死亡病例所占比例最大。虽然肺部恶性病变的发生率较高,但是肺内直径大于1 cm结节、肿块亦可呈良性。如良性肿瘤、肺结核、炎症性肿块等^[1]。在现存的鉴别肺部病变的手段中,18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖) PET/CT已成为一种有效的诊断方法。     

盖氏骨折钢板内固定治疗体会

<正>笔者自2003年5月~2008年12月,收治盖氏骨折15例,均行手术切开复位钢板内固定治疗,取得了良好效果。1临床资料1.1一般资料本组15例,男10例,女5例;年龄20～57岁,平均45岁。左侧8例,右侧6例,双侧1例。受伤原因为跌伤或高处坠落伤。骨折AO分类:A2型11例,B2型4例。1.2治疗方法手术在臂丛神经阻滞麻醉及上止血带下进     

联合检测细胞蜡块中的napsin A和甲状腺转录因子-1有助于肺腺癌胸水的诊断

目的探讨细胞蜡块免疫组织化学napsin A和甲状腺转录因子-1（TTF-1）的检测对肺腺癌胸水的诊断价值。方法收集48
例有肺腺癌病史胸水的细胞涂片、细胞蜡块切片及对应的免疫组织化学切片,比较细胞涂片和细胞蜡块免疫组化两种方法诊断
肺腺癌阳性率;对免疫指标napsin A和TTF-1诊断肺腺癌价值进行评估。结果细胞蜡块免疫组化诊断肺腺癌阳性率高于细胞
涂片,差异具有统计学意义（84.44% vs 55.56% P<0.05）。TTF-1和napsin A在肺腺癌细胞蜡块中表达率分别为94.74%（36/38）
和78.95%（30/38）,二者在间皮反应增生中均不表达,差异均具有统计学意义（P<0.05）;联合napsin A和TTF-1检测有较高的诊
断价值,其诊断肺腺癌的灵敏度和特异度为97.37%和100%。结论细胞蜡块免疫组织化学napsin A和TTF-1检测较传统细胞
涂片有助于提高肺腺癌胸水诊断阳性率,二者联合检测对肺腺癌胸水有较高的诊断价值。