完美芦荟胶在门诊换药中的应用

我院门诊换药室2002年2月-2004年10月对51例使用完美芦荟胶的患者观察、随访，效果满意，现介绍如下。     

早产儿血中血小板活化因子水平的研究

目的研究早产儿血中血小板活化因子(PAF)水平的变化,探讨PAF在早产儿发育、成熟中的作用。方法采用ELISA方法测定35例早产儿和15例健康足月儿血中PAF水平,并分析早产儿血中PAF水平与早产儿胎龄、体重之间的相关性。结果早产儿血中PAF水平[(9·44±3·31)pg/ml]比足月新生儿[(44·1±12·0)pg/ml]低,血PAF水平与早产儿胎龄呈显著正相关(r=0·557,P<0·001),与出生体重呈显著正相关(r=0·536,P<0·001)。结论在生理情况下PAF可能与早产儿发育、成熟有关。     

流动人口结核病知识需求和健康教育现况分析

目的：了解流动人口结核病健康教育的现状，探索存在的问题和解决措施。方法：流动人口小组讨论、流动人口中慢性咳嗽患者和结核病病人的个人深入访谈，结核病控制相关人员的关键人物访谈。结果：流动人口结核病知识贫乏和防范意识差，流动人口健康教育可及性较差，健康教育中存在一些问题。结论：流动人口是结核病健康教育的目标人群，健康教育开展要不断广泛、深入。     

活血化淤中药联合高压氧治疗复发性中浆病

目的：分析活血化淤中药联合高压氧治疗复发性中浆病的临床效果。方法：对31例复发性中浆病患者进行活血化淤中药联合高压氧治疗，对其复发率进行分析。结果：31例中2疗程治疗后18例治愈占58．07％，显效10例占32．26％，有效3例占9．67％，无效0例。总有效率达100%，随访2年后3例复发，复发率为9．68％。结论：活血化淤中药联合高压氧治疗复发性中浆病，可有效防止复发。     

阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的:观察阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:将55例慢性肾衰继发SHPT患者分为透析组(28例)和非透析组(27例),均在服用阿法骨化醇胶丸的同时加用碳酸钙片,连用3mo。观察治疗前、后血钙(Ca2+)、磷(P3-)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)、肌酐(Cr)的变化。结果:2组治疗后血Ca2+均明显升高(P<0.05),血PTH均明显下降(P<0.01)。结论:阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾衰继发SHPT早期患者安全、有效、经济。     

异黄酮活性成分对Aβ_(1-42)诱导的PC12细胞损伤的保护作用

目的探讨异黄酮活性成分对β淀粉样蛋白(Aβ1-42)诱导的PC12细胞损伤的保护作用。方法从大豆中提取纯化异黄酮活性成分,以Aβ1-42诱导PC12细胞损伤为细胞模型,采用细胞形态学方法、MTT法、LDH法观察不同剂量的异黄酮活性成分对PC12细胞损伤的保护作用。结果异黄酮活性成分能有效地改善PC12细胞的形态,提高细胞存活率(P<0.05),保护组LDH活性低于损伤组(P<0.05)。结论大豆异黄酮活性成分对Aβ1-42诱导的PC12细胞损伤具有显著的保护作用。     

丙种球蛋白联合重组人干扰素α1b治疗病毒性脑炎的疗效

目的研究丙种球蛋白联合重组人干扰素α1b治疗病毒性脑炎(VE)的疗效。方法随机抽签法将南阳市中心医院2016年1月至2018年1月收治的84例VE患儿分为病例组与对照组,各42例。病例组给予丙种球蛋白联合重组人干扰素α1b治疗,对照组仅给予重组人干扰素α1b治疗。比较两组患儿治疗前后脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9),以及血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig A、Ig E、Ig G水平及两组患者治疗总有效率的差异。结果病例组治疗总有效率为97. 62%,高于对照组的83. 33%(P <0. 05)。与治疗前比较,两组治疗后脑脊液NSE、S-100β、IL-1、TNF-α、MMP-9水平均下降,且病例组均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组治疗后血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、Ig G均上升,Ig A下降,且病例组上升或下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);病例组治疗前后脑脊液NSE、S-100β、IL-1、TNF-α、MMP-9水平,血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig A、Ig E、Ig G差值均明显大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论丙种球蛋白联合重组人干扰素α1b治疗VE疗效明确,能明显减轻患儿脑组织损伤。     

预防医学专业学生关于问卷调查技术的相关态度分析

目的对预防医学专业学生有关问卷调查技术认知、实践和态度的现状进行调查,为有针对性地进行预防医学专业有关问卷调查技术教学改革提供科学依据。方法采取系统抽样方法,对某省设置有公共卫生学院的两所高校的2008级预防医学专业全体学生进行调查,共计141人。自行设计调查问卷。结果被调查者对于调查问卷的测量属性、开展问卷调查的研究步骤和影响问卷调查真实性因素的正确知晓率分别为80.8%、75.9%和61.0%。65.2%的人自我评价"完全掌握"或"基本掌握"问卷调查研究的基本原则。被调查者参与问卷调查的设计、现场实施和结果分析的平均次数分别为1.75±1.66、1.71±1.38和1.41±1.07;完成样本量平均为421.65±358.21。78.2%认为问卷调查在获取人群疾病和健康信息方面的作用"很大"或"比较大";78.7%的人认为问卷调查结果"真实"或"比较真实";62.4%的人认为问卷调查实施"很难"或"比较难",问卷设计和现场实施被认为是开展问卷调查研究的主要难点。校际之间的相关态度水平均存在显著差别。结论教师应加强问卷调查技术有关跨学科相关内容的归纳与总结,加强问卷调查研究设计、现场实施的理论与实践教学。     

英夫利昔单抗治疗炎症性肠病95例不良反应及其危险因素分析

目的分析英夫利昔单抗(IFX)治疗炎症性肠病(IBD)的不良反应及危险因素。方法回顾性分析2009年3月至2017年10月在北京协和医院住院诊治并接受≥3个疗程IFX治疗的IBD患者共95例,其中CD 65例,UC30例。收集患者人口统计学资料、临床资料等。根据是否发生不良反应分为不良反应组和无不良反应组,组间计量资料比较采用Wilcoxon秩和检验,率的比较采用卡方检验。采用Logistic回归进行多因素分析。结果 (1)95例IBD患者中,男女比3∶1,平均起病年龄(24.4±9.7)岁,首次IFX治疗时的年龄(31.2±11.1)岁,起病至首次应用IFX的病程(6.9±5.8)年,IFX疗程为7.3(1.4,15.1)个月。(2)95例患者中,24例(25.2%)出现至少1种不良反应,6例(6.3%)出现2种或以上的不良反应。不良反应类型中,过敏反应10例(10.5%),感染16例(16.8%),白细胞减低、肝功能异常各2例(2.1%)。不良反应距首次IFX治疗的时间为5.2(1.4,9.3)个月。(3)24例发生不良反应的患者中,有7例(29.2%)停用IFX。所有发生不良反应的患者,经过积极治疗后症状缓解,无一例死亡。(4)首次IFX治疗时超敏C反应蛋白(hs CRP)高于3倍正常值上限(9 mg/L)(OR 5.119,95%Cl 1.737~15.089,P=0.003)、非狭窄性病变(OR 4.914,95%Cl 1.007~23.970,P=0.049)、病情重度活动(OR 0.067,95%Cl 0.007~0.678,P=0.022)是发生不良反应的危险因素。结论 IFX治疗IBD安全性较高,多数不良反应经过对症治疗后好转;首次IFX前hs CRP高于3倍正常值上限、非狭窄性病变、病情重度活动可能为不良反应发生的危险因素。     

门诊部住院登记处细节管理体会

住院登记是医院的重要窗口,是医院现代化程度的重要标志.门诊患者来自四面八方、流动性大、文化差异大,易引起医患纠纷.自2010年以来我科注重了对住院登记窗口的细节管理,增强了医患人员的风险意识,有效的减少医患纠纷.