纤维支气管镜治疗急性吸入性肺不张28例

自1998年1月￣2005年8月,我院内科应用纤维支气管镜(简称纤支镜)治疗急性吸入性肺不张28例,取得了满意的效果,报告如下。1材料和方法1.1一般资料男20例,女8例,年龄22岁￣78岁,平均48.2岁。其中酒精中毒致肺不张9例,脑血管意外致肺不张10例,各种毒物中毒致肺不张6例,癫痫致肺不张1例,气管-食管瘘致肺不张2例。以上病例全部经X线胸片和/或胸部CT及临床检查确诊。1.2方法对神志清醒者按常规纤支镜检查前局麻,昏迷者直接进镜。在鼻导管吸氧下,采用日本OLYMPUS-P30型纤支镜经鼻或口进镜,在纤支镜直视下用异物钳取出较大的食物残渣,再反复吸…     

胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折的临床报告

目的介绍和评价胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折的手术方法.方法 2000年1月～2005年6月应用胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折38例.其中男性31例、女生7例;年龄51～56岁,平均34.5岁;所有患者均为Ruedi-AllgowerⅢ型[1];闭合性骨折29例,Ⅰ度开放性骨折3例,Ⅱ度开放性骨折6例;所有患者均伴有同侧腓骨骨折.结果术后随访6个月～3年,平均12个月.采用Mazur评分系统[2]评估手术疗效,优6例,良20例,可10例,差2例,优良率68%.结论胫骨远侧板设计科学合理,是治疗严重粉碎性pilon骨折的理想内固定物.     

彩色高频超声结合临床体格检查诊断乳腺癌120例

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。怎样提高乳腺癌的临床诊断符合率始终是临床医师所面临的课题。作者用彩色高频超声结合临床体查诊断乳腺癌120例，其符合率高达98％，现报道如下。     

儿童肺炎支原体感染状况分析

目的 探讨儿童的肺炎支原体(MP)感染现状及早期诊断的意义。方法 检测181例就诊儿童血液标本分析MP感染的状况。结果 肺炎支原体感染率为29.8％;男性患儿MP检测阳性率(35.7％)明显高于女性患儿(16.4％)(P<0.01);5岁以下患儿阳性率超过50％,且有3例婴儿检测阳性;10-12月份支原体肺炎发病率明显增加,占全年的40.7％。结论 针对儿童支原体肺炎的发病情况,早诊断,早治疗,利于患儿尽早康复,防止肺部病变迁延及肺外并发症的发生。     

全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭163例

目的：探讨全身炎症反应综合征(SIRS)并急性肾功能衰竭(ARF)的常见病因和防治对策。方法：回顾性分析1992年6月-2000年12月我院收治的163例SIRS并ARF病人的临床资料。结果：SIRS并ARF的病因以感染为最常见(132／163)，严重创伤、手术等次之。引起感染的病原体除出血热病毒外，以金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌为最多见，其次为绿脓假单孢菌、乙型溶血性链球菌等。另外，本组病例常伴有糖代谢紊乱和肺功能障碍。本组病例均在血液净化的基础上积极治疗原发病及其他对症支持治疗，治愈率86．5％。结论：感染是SIRS并ARF的最常见病因，早期发现、及时干预、及早进行血液净化治疗可以改善SIRS并ARF的预后，提高治愈率。     

会阴侧切术的护理

会阴侧切术是产科协助婴儿分娩常见的小手术。它是在阴部神经阻滞麻醉下，在阴道口左下部切开4—5厘米左右。可以充分扩张阴道，防止阴道及外阴的严重撕裂，缩短产程，帮助分娩，保护胎儿，避免胎儿长时间缺氧。待胎儿，胎盘娩出后，把切口按解剖层次逐层缝合，一般4—5天即可拆线。     

重症监护病房产科患者生理改变、年龄及健康（APACHEⅢ）评分的应用

背景：尽管抗心律失常药物可以加强房颤经直流电复律（DCC）治疗后的窦性心律维持，但尚没有相关比较试验。本研究的目的是：①确定患者成功转复为窦性心律后，：如果服用胺碘酮或索他洛尔是否更可能维持窦性心律超过6个月。如果是这样，进一步确定是否有一种药物优于另一种药物。②确定服用胺碘酮或索他洛尔是否更利于DCC前6周内化学复律。③确定是否在服用药物的情况下DCC更容易成功。方法：应用胺碘酮（n=27）、索他洛尔（n=36）或未用抗心律失常药物（n=31）的前瞻性、非盲法、随机对照研究。结果：胺碘酮组（A组）7例患者发生化学复律，索他洛尔组（S组）也有7例患者发生化学复律，而未用抗心律失常药物组（N组）未出现1例化学复律。S组的33例患者（92％）、A组22例患者（81％）及N组23例患者（74％）心脏复律后为窦性心律。最初的患者组中，A组中17例患者（63％）在6个月随访时仍保持窦性心律，而S组为14例（39％），N组5例（16％）[A组vsN组，P〈0．0002，P〈0．0006^B（Bonferroni校正后）；A组vsS组，P=0．05，P=0．15。；S组vsSN组，P=0．03，P=0．09^B]。     

肝素钠雾化治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效观察

我院于2005年11月～2006年1月应用肝素钠雾化治疗婴幼儿喘憋性肺炎60例，疗效观察比较满意，现报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效分析

翼状胬肉是眼科常见疾病之一，紫外线、沙、尘、干燥气候等慢性炎症刺激作用，使纤维组织变性，角膜前弹力层损伤激发上皮变性，结缔组织增生，长入已变性的角膜中形成胬肉，此外受损的干细胞还可以释放血管增殖因子，加速胬肉的形成。同时翼状胬肉的发生和复发与存在于角膜缘上皮的干细胞功能障碍或缺乏有关。致使胬肉长入角膜遮盖瞳孔而影响视力和影响美容外观。主要的治疗方法为手术治疗，但术后复发率很高，有报道复发率高达20％-30％。     

针药并用治疗突发性耳聋28例

突发性耳聋，临床上多数是由精神高度紧张、心情极度悲衰而发病。我们在几年间治疗28例，收到满意疗效，现报告如下：