HLA-B27在门诊疑似AS诊断中的意义

目的讨论门诊疑似强制性脊柱炎(AS)诊断中HLA-B27基因检测的意义。方法对门诊疑似诊断为AS的889例患者的HLA-B27阳性率、患者性别和初诊年龄进行统计分析,并与同期随机采集的506例健康人的HLA-B27阳性率进行比较。结果 889例门诊疑似AS患者中HLA-B27阳性率为44.77%(398/889),其中男性患者的HLA-B27阳性率47.55%(339/713)与女性患者的35.52%(59/176)相比,差异具有显著统计学意义(χ2=11.23,P<0.01);对照组中HLA-B27阳性率为4.15%(21/506),与疑似AS患者的阳性率相比,呈显著统计学差异(χ2=253.18,P<0.001);男性患者发病高峰为11-20岁,而女性患者则为31-40岁。结论疑似AS患者就诊时检测HLA-B27有助于提高初诊患者诊断率,可作为鉴别诊断的重要指标。     

EC-12S智能通络治疗仪对脑卒中患者运动功能障碍的疗效

目的:观察患者在进行常规药物治疗和运动治疗的同时,使用EC-12S智能通络治疗仪辅助治疗脑卒中患者运动功能障碍的疗效。方法:60例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各30例,两组均接受基础药物和常规运动治疗,观察组增加EC-12S智能通络治疗仪进行辅助治疗,15 d为1个疗程。治疗前后进行简式Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定量表和改良Barthel指数(MBI)评定,记录数据并进行统计分析。结果:治疗15 d后,两组FMA和MBI评分较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组提高更显著。两组运动功能恢复比较,观察组改善较对照组明显,统计学分析差异有显著性(P<0.05)。结论:在进行基础药物和常规运动治疗的同时,使用EC-12S智能通络治疗仪辅助治疗脑卒中偏瘫患者有利于改善其运动功能,促进日常生活活动能力的恢复。     

思维导图在医药数理统计教学中的应用

在医药数理统计教学中引入思维导图,能激发学生潜能和学习兴趣,有利于学生掌握基础知识,提高学习效率。     

少儿合理用药的现状与对策

少儿合理用药的现状与对策湖南医科大学杨栋梁，谢红光，周宏灏基于传统的医学伦理学规范和儿童在社会中所处的特殊地位，儿童一般不作为新药临床试验的受试者，故儿童用药剂量一直是经验性地根据成人用药剂量按其年龄、体重或体表面积折算￣［１，２］。但儿童不是成人在...     

64层螺旋CT冠状动脉成像质量影响因素的探讨

目的探讨64层MSCT冠状动脉成像质量的影响因素。方法 93例怀疑冠心病者行64层MSCT冠状动脉检查并分析成像质量,其中73例行屏气后直接扫描,20例选择屏气5～8s后扫描。结果 73例可用于评价的血管段占93.7%(684/730);心率及心率波动是冠状动脉成像质量的主要影响因素,心率的影响最大(r=-0.422);心率≤75次/min、心率波动<10次/min时冠脉成像质量较好;心率>75次/min时,约47.1%病例需选择45%～55%R-R间期重建图像进行后处理分析;屏气5～8s后扫描较屏气后直接扫描冠脉成像质量的优等率要高(P<0.05)。结论心率及心率波动仍是MSCT冠状动脉成像质量的主要影响因素,严格呼吸屏气训练,控制心率及心率波动,选择合适的重建时相可以提高CT冠脉成像质量。     

AQ4N在原发性及转移性脑肿瘤微粒体内的代谢

目的AQ4N是一种在无氧或低氧状态下（通常存在在于实质性肿瘤内）被CYP450代谢转化产生毒性代谢产物的新型抗肿瘤前药。该实验拟通过AQ4N在低氧状态的原发性及转移性脑肿瘤微粒体内的代谢对肿瘤微环境内的药物代谢进行探讨。方法通过HPLC方法检测AQ4N在低氧状态下15个脑肿瘤微粒体孵育体系内的代谢产物。结果在15个脑肿瘤微粒体的孵育体系中都可检测到AQ4N的代谢产物AQ4M及AQ4，尤其是表达CYP3A4的来源于肺癌的转移性脑肿瘤AQ4比其他高。结论AQ4N确实可以在肿瘤微粒体内进行转化，并且在原发性及转移性脑肿瘤内有差别，为前药肿瘤微粒体内的药物转化提供了一个很好的证据。     

粪石性肠梗阻多层螺旋CT表现

目的探讨粪石性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的13例粪石性肠梗阻的CT表现。结果①肠梗阻征象13例(占13/13),病变部位:空肠梗阻2例(占2/13),回肠下段梗阻8例(占8/13),乙状结肠梗阻3例(占3/13)。②粪球征(即蜂窝状气泡征)13例(占13/13),单发者6例(占6/13),多发者7例(占7/13),长径3～10cm,平均5.5cm。③双环征2例(占2/13)。④肠系膜血管漩涡征1例(占1/13)。⑤腹膜炎征象1例(占1/13)。结论粪球征为粪石性肠梗阻特征性表现,CT扫描是术前诊断本病的主要手段。     

腹腔镜下肾脏部分切除术的研究

对于肾脏局限的表浅的肿瘤,腹腔镜下肾脏部分切除术(Laparoscopic partial nephrectomy LPN)是一种可行的微创手术方式.相比于开放手术,具有痛苦小,住院时间短.恢复快等优点.现就其手术治疗的效果,手术适应症,术中止血处理,肿瘤切除范围等同题作一综述.     

腹腔镜下肾脏部分切除术的研究

对于肾脏局限的表浅的肿瘤,腹腔镜下肾脏部分切除术(Laparoscopic partial nephrectomy LPN)是一种可行的微创手术方式.相比于开放手术,具有痛苦小,住院时间短.恢复快等优点.现就其手术治疗的效果,手术适应症,术中止血处理,肿瘤切除范围等同题作一综述.     

HBeAg阴性HBV感染者不同病毒载量与前S1抗原和大蛋白关系研究

目的通过定量检测HBeAg阴性HBV感染者血清病毒大蛋白(HBV-LHBS)和前S1(PreS1)抗原,探讨HBV-LHBS和PreS1在反映HBV复制中的作用。方法收集经荧光定量PCR检测HBV-DNA的120份HBeAg阴性HBV病毒感染者血清,将这些标本按DNA拷贝数分为3组(≥106copies/ml、103～105copies/ml、≤103copies/ml),每组各40例,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-LHBS和PreS1抗原。结果≥106copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果分别为95.0%和(92.12±29.38)ng/ml,103～105copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果为72.5%和(33.26±19.44)ng/ml,≤103copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果为37.5%和(15.02±11.10)ng/ml,3组标本PreS1抗原阳性率依次为80.0%、42.5%、20.0%;LHBS总阳性率为61.6%,PreS1抗原阳性率为38.1%。结论与PreS1抗原比较,LHBS的测定结果与HBVDNA载量呈现良好的相关性,更能准确地反映HBV感染者体内病毒的复制程度,因此LHBS定量可能成为判断HBV活动的新的血清学指标。