特发性矮小患儿胰岛素样生长因子受体基因单核苷酸多态性研究

目的：探讨胰岛素样生长因子-I受体（IGF-IR）基因单核苷酸多态性（SNP）与特发性矮小（ISS）的发病危险的相关性。方法：2008~2011年确诊为ISS患儿804例,正常对照组575例,用Snapshot法检测两组 IGF-IR基因相关位点SNP。结果：两组rs1976667基因型分布频率差异无统计学意义（P>0.05）;rs1976667 A等位基因分布频率较正常对照组高,差异有统计学意义（P<0.01)。结论：IGF-IR基因rs1976667位点等位基因A是ISS发病的危险因素。     

利奈唑胺对经验用药治疗重症革兰阳性球菌感染无效患者的临床疗效评价

目的:评价利奈唑胺用于治疗重症革兰阳性球菌感染患者的临床疗效。方法:选取2014年6月—2015年12月间收治的重症革兰阳性球菌感染患儿42例作为研究对象,在经验用药治疗无效的基础上,采用利奈唑胺治疗,分析治疗的总有效率、细菌清除率及不良反应的发生率。结果:采用利奈唑胺治疗后的总有效率为88.09%,细菌清除率为95.20%;不良反应的发生率为19.05%。结论:采用利奈唑胺治疗重症革兰阳性球菌感染患者的疗效较为显著,不良反应少,可用于经验用药治疗无效的患者。     

长段游离腓骨移植再造肱骨头1例

患者,男性,25岁。半年前因外伤致右肱骨上段骨折在我院切开复位钢板内固定,术后伤愈出院。10天前因投弹后感右上臂疼痛再次入院。检查:右上臂及肩关节肿胀、压痛,可触及质硬包块。X 线片:原骨折已愈合,右肱骨头、肱骨上段有密度不均透光影,肱骨头膨胀性破坏,骨皮质不连续。经病理检查诊断;①右肱骨上段非骨化性纤维瘤伴病理性骨折。②右肱骨上段骨折内固定术后。     

野战X线机多体位三脚支架的研制

目的：研制新型野战X线多体位三脚支架,解决原有支架投射角度受限问题。方法：在原三脚架中轴支撑杆的下端增加1个固定螺杆,用于倒置固定球管,实现球管垂直向下投照,同时加长3个支脚。结果：新型三脚支架上的X线机可对立位、卧位患者进行投照;增大了焦片距调节范围,完全满足一般摄片要求。新增加的固定螺杆固定牢靠,所承受的质量远大于X线机球管的质量;整机重心相对降低、底边长度增宽;质量及总长度增加不明显,未影响便携性。结论：新型野战X线机多体位三脚支架符合野战实际需要。     

成比例压力支持通气治疗对呼吸机依赖患者的应用价值

目的 探讨压力支持通气(PSV)与成比例压力支持通气(PAV)这两种不同通气模式对呼吸机依赖患者的呼吸力学影响及应用价值.方法 选择2006年3月～2006年11月于我院心脏监护中心治疗的患者14例,均为各种原因导致呼吸衰竭行机械通气及血液动力学监测的患者,经治疗进入低辅助通气后比较在PSV、PPS两种通气模式下血液动力学的变化.结果 PAV模式较PSV模式明显增加心输量,气道峰压(Ppeak)及内源性 PEEP(PEEPPi)明显下降(P＜0.05).结论 PAV模式对机械通气患者的血流动力学状态影响最小,较适合用于血液动力学不稳定患者.     

锗与人体健康

论述了微量元素锗的发现、理化特性、分布与代谢、生理功能及其在医疗保健中的作用。     

原发性干燥综合征神经系统损害21例临床分析

21例原发性干燥综合征(PSS)患者,中老年女性占95%,有眼干、口干症状者16例,以神经系统症状首发14例。神经系统损害主要为脑损害15例,呈脑梗死型,以皮质下及脑室周围白质为主,脊髓损害5例,均合并脑梗死,以上胸段脊髓为主;周围神经损害5例;低钾性周期性瘫痪1例。神经系统损害症状可在眼干、口干症状前或后。对中老年女性出现不能用其他疾病解释的神经肌肉症状,应注意询问眼干、口干病史,进行相关的检查,以利早期诊断。     

基于层次分析法的低值医用耗材管控策略探讨

目的 开展重点低值医用耗材使用管控,确保临床合理使用低值医用耗材。方法 选择2019年、2020年和2021年的医用缝线、医用敷料、止血防粘连材料和输液器的出库金额、手术台次及出院人次等数据,计算每个月台均/人均使用数据。2019年和2020年作为对照组,2021年作为实验组。运用层次分析法构建量化评价模型,依据评价权重拟制管控措施,利用SPSS分析数据差异的统计学意义。结果 依据专家对4类产品的管控重要程度和重点监控、限量供应、条码管理、限定范围、清理优化等管控方法的比较,构建4类产品的方案层评价矩阵。经计算,各判断矩阵的一致性比例（CR）均小于等于0.01,判断矩阵一致性检验通过。2021年全年手术台次同比2020年增加38.22%,同比2019年全年均增加9.08%;2021年全年出院人次同比2020年增加24.77%,同比2019年全年均减少4.95%。可以看出2019年至2021年医用缝线、医用敷料、止血防粘连材料和输液器出库金额大幅下降。按照配对分组,医用缝线月手术台均出库金额、止血防粘连材料月手术台均出库金额、医用敷料月住院人均出库金额、输液器月住院人均出库金额2019年...     

基于PDCA循环法的医用缝线使用管理

目的运用PDCA循环法对医用缝线的使用进行持续改进,确保临床合理使用医用缝线。方法利用鱼骨图分析医用缝线使用管理中存在的问题,提出相应管控措施,并分析相应管控效果。结果运用PDCA循环法管控后,2021年缝线使用总金额同比2019年、2020年降幅均值为47.58%,其中倒刺线金额降幅均值为80.35%,2021年缝线月台均出库金额同比2019、2020年降幅均值为60.25%,其中倒刺线月台均出库金额降幅均值为85.06%,管控前后缝线月台均出库金额和倒刺线月台均出库金额配对样本t检验结果显示P<0.001,存在统计学差异。结论运用PDCA循环法进行医用缝线的使用管控,有利于促进医用耗材的合理使用,具有重要的现实意义。     

结直肠癌患者术后生命意义现状及影响因素分析

目的:探讨结直肠癌患者的术后生命意义现状,并分析其影响因素,为临床干预提供依据。方法:2020年5—10月,采取便利抽样法选取郑州大学第一附属医院结直肠癌术后患者90例为研究对象。采用一般资料调查问卷、癌症患者生命意义量表、社会支持评定量表对其进行横断面调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本次调查共发放问卷90...