脑膜癌病的临床特点及脑脊液检查对其诊断的重要意义

目的探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病的重要意义。方法对22例脑膜癌病患者临床资料进行回顾性分析。结果22例脑膜癌病患者中男15例,女7例,45岁以下6例,平均年龄(53.21±8.67)岁,临术及病理学诊断11例为肺癌,3例为胃癌,2例乳腺癌,1例为恶性淋巴瘤,5例来源未明。结论脑膜癌病为恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,多以头痛为首发症状,脑脊液细胞学检查找到癌细胞是诊断脑膜癌病的金标准,多次复查细胞学有助于早期确诊。     

哈尔滨市香坊区慢性病防治社区干预规划

1　背景分析哈尔滨市香坊区慢性病示范基地设在红旗街道办事处 ,示范基地内 846 4户 ,总人口 2 5 395人。哈尔滨市香坊区慢性病示范基地1999年人口学资料表明基地内 6 0岁以上居民占人口的 15 .0 9% ,人口进入老龄化。1995～ 1999年香坊区居民病伤死亡原因年报显示 ,造成全区和     

急性放射性脑损伤鼠模型的建立

背景：目前国内外关于放射性脑损伤动物模型的研究均处于探索中，尚未形成成熟的模型制作方法。目的：建立急性放射性脑损伤的鼠模型，为进一步研究放射性脑损伤正确有效的预防措施提供实验依据。设计：以实验动物为研究对象，随机对照观察研究。单位：一所大学医院动物实验室。材料：实验于2001-06／2002—08在中山大学附属第二医院实验室完成。SD大鼠60只，体质量(300&;#177;30)g，雌雄各半，空白对照组20只，实验组40只。方法：SD大鼠头部接受^60Coγ射线照射，7Gy／次，1次／d，连续照射6d，总剂量42Gy。照射结束后每日观察大鼠摄食、饮水量及次数，自主活动情况．有无出现神经系统症状与体征，每周检查并记录大鼠头部照射区毛发与皮肤情况、体质量变化，照射结束后第3，7，14，30天断头取脑，行病理组织学检查。主要观察指标：①一般情况观察。②照射后脑组织病理改变。结果：照射第3天起即出现每日摄食、饮水量减少；照射第1，2天，自主活动较对照组增多，第3天起活动渐减少；无异常神经系统体征；随观察时间延长体质量增长较对照组慢，但差异无显著性意义；所有大鼠均于照射后约2周时出现照射野轻度脱毛；照射后出现脑组织神经元变性坏死。结论：该模型制作方法切实、可靠，较好地模拟放射性脑损伤的过程，可用于预防或减轻放射治疗对脑组织损伤的实验研究。     

脑脊液检测对隐球菌性脑膜炎的临床意义

目的探讨脑脊液(CSF)检测对隐球菌性脑膜炎(CM)的临床诊断、治疗及预后的意义。方法分析36例CM患者的CSF动态变化、疗效及转归。结果 CM患者在治疗前32例(88.9%)CSF压力升高、34例(94.4%)墨汁染色阳性、26例(72.2%)白细胞总数升高、33例(91.7%)蛋白质含量升高、27例(75.0%)氯化物含量降低,治疗后6例(33.3%)脑脊液压力升高、4例(22.2%)墨汁染色阳性、8例(44.4%)白细胞总数升高、10例(55.6%)蛋白质含量升高、4例(22.2%)氯化物含量降低,且上述指标均呈动态变化。36例患者中治愈17例(47.2%),好转10例(27.8%),死亡9例(死于脑疝)(25%)。结论脑脊液检查是CM临床诊断最重要的手段,在治疗过程中可作为动态观察CM疗效的指标。     

白蛋白外敷治疗糖尿病足护理观察

资料与方法 2004年10月～2008年10月糖球病足患者80例,均明确诊断为2制精尿病,糖球病足溃疡,其中男47例,女33例,平均68．1±5．7岁;糖尿病病史平均17．2±3．6年。按Wagner分级标准,Ⅰ级（浅表溃疡,无感染）17例,Ⅱ级（较深溃疡,尢脓肿形成及骨组织病变）40例,     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉97例

目的总结经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的应用。方法分析97例宫腔镜或手术后并经病理证实为子宫内膜息肉的经阴道彩色多普勒超声资料。结果经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉88例,符合率90．7％,误诊4例,误诊率为4．1％,漏诊5例,漏诊率5．2％。结论经阴道二维超声能准确地发现宫内膜及宫腔病灶,结合彩色多普勒观察病灶周边及内部的血流分布,测量收缩期峰值流速（SPV）及阻力指数（RI）进行综合分析,能提高诊断准确率、避免误诊,是诊断子宫内膜息肉的重要手段。     

5-羟色胺受体与调节性T 细胞在抑郁症免疫功能紊乱中的关联作用

目的 观测抑郁症患者免疫失衡的特征,从5-羟色胺受体(5-HT1aR)和调节性T 细胞表达变化的关系,探讨抑郁症免疫失衡的可能机制.方法 采集27例抑郁症患者外周血,利用ELISA方法测定血清细胞因子IL-2,IL-10,TGF-β1浓度,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测患者5-HT1aR和FoxP3的mRNA水平,免疫磁珠分离调节性T细胞,共聚焦显微镜观察调节性T细胞5-HT1aR受体和FoxP3的共表达,并与正常对照组进行对照.结果 与正常对照组标本相比,抑郁症患者血清IL-2表达水平上调[(184.681±8.472)pg/ml,(82.845±12.292)pg/ml],IL-10[(6.765±0.611)pg/ml,(9.593±0.921)pg/ml],TGF-β1[(14.042±2.170)ng/ml,(20.981±3.98)ng/ml]的表达水平降低(均P <0.01);外周血中调节性T细胞数量减少[(13.139±4.587)107个,(20.583±3.484)107个],单个核细胞5-HT1aR和FoxP3的mRNA表达水平降低(均P <0.01);同时通过共聚焦显微镜观察到调节T细胞上的5-HT1aR及FoxP3表达减弱.结论 抑郁症患者中存在免疫失衡现象,5-HT1aR通过影响调节性T细胞在抑郁症患者免疫失衡的病理生理机制发挥着重要的作用.     

透明质酸填充联合肉毒毒素在颈部年轻化中的应用效果

目的 探讨透明质酸填充联合肉毒毒素在颈部年轻化中的应用效果。方法 选取我院2020年9月-2022年9月收治的颈部衰老行年轻化治疗的74例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与联合组,每组37例。对照组使用透明质酸填充治疗,联合组使用肉毒毒素联合透明质酸填充治疗,比较两组颈纹分级和Antera凹陷体积、临床疗效、疼痛程度、副反应发生情况及满意度。结果 两组治疗后颈纹分级及Antera凹陷体积低于治疗前,且联合组低于对照组（P＜0.05）;联合组治疗总有效率为89.19%,高于对照组的67.57%（P＜0.05）;两组VAS评分及副反应总发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;联合组患者、第三者及操作者满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 透明质酸填充联合肉毒毒素有助于提高颈部年轻化的治疗效果,在不增加疼痛程度和副反应的同时,提高患者满意度及美容效果。     

转移性结直肠癌中医诊疗指南

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。2020年全球新增结直肠癌患者193万例,居全球发病谱第三位,新增死亡病例93万例,居全球死因谱第二位。同时,转移性结直肠癌的医疗费用是所有分期中最高的。已有大量研究表明中医治疗可为转移性结直肠癌患者带来临床获益,且疗效独特。为进一步规范转移性结直肠癌的中医诊疗方案,提高其中医诊治水平,中国中医科学院西苑医院联合全国相关单位,根据《世界卫生组织指南制定手册》的指南制定流程和《基于证据体的中医药临床证据分级标准》《中华中医药学会团体标准管理办法》等相关要求,结合中医诊疗特色及我国实际情况,按照既往国家中医药管理局医政司发布的《24个专业105个病种中医诊疗方案目录》,制定了《转移性结直肠癌中医诊疗指南》。     

慢性肾脏病3～5期非透析患者血钾与中医证型相关性研究

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)3～5期非透析住院患者血钾与中医证型的相关性。方法 采用横断面调查,共纳入2018年10月—2021年10月在中国中医科学院西苑医院肾病科住院的CKD 3～5期非透析患者308例,采集患者一般资料、实验室指标及中医证型,分析中医证型与肾小球滤过率(eGFR)、CKD分期、血钾水平、高钾血症发生率的相关性。结果 因风动证及热毒证比例极少,故未纳入分析,纳入分析的患者298例。虚证中,脾肾气虚证70例、肝肾阴虚证41例、脾肾阳虚证57例、气阴两虚证93例、阴阳两虚证37例;阴阳两虚证患者eGFR和CKD3期所占比例均明显低于其他证型者(P均<0.05)。脾肾气虚证和肝肾阴虚证患者血钾水平和高钾血症发生率均明显低于其他证型者(P均<0.05);阴阳两虚证患者血钾水平和高钾血症发生率均明显高于其他证型组(P均<0.05)。兼实证情况中,无兼证28例,兼实证270例,其中湿浊证53例、湿热证45例、瘀血证43例、湿浊+瘀血证60例、湿热+瘀血证69例;不同兼实证情况之间eGFR及CKD分期比例差异均无统计学意义(P均>0.05);湿浊+瘀血证...