首次静脉留置针输液病人针对性健康教育效果研究

静脉留置针自1962年发明以来，已经经历了几十年的发展更新。我国于50年代开始使用，90年代的医疗改革中得以进一步的发展应用，但多限于手术室、ICU、急诊科。静脉留置针具有保护血管、减少痛苦、便于固定与活动等诸多优点．适合每天输液量较多（〉1000mL）或输液时间较长（〉6h）或疗程在2d～11d的住院病人，但调查发现其在临床工作中应用的范围不佳，推广普及程度不够，病人对静脉留置针具有排斥心理，     

首次静脉留置针输液病人针对性健康教育效果研究

静脉留置针自1962年发明以来,已经经历了几十年的发展更新.我国于50年代开始使用,90年代的医疗改革中得以进一步的发展应用,但多限于手术室、ICU、急诊科.静脉留置针具有保护血管、减少痛苦、便于固定与活动等诸多优点,适合每天输液量较多(>1 000 mL)或输液时间较长(>6 h)或疗程在2 d～11 d的住院病人,但调查发现其在临床工作中应用的范围不佳,推广普及程度不够,病人对静脉留置针具有排斥心理,在接受时也存在较大的疑惑,依从性差,再次接受率低.     

改良型安瓿瓶折断器的临床应用研究

[目的]设计一种安瓿瓶折断器并探讨此种安瓿瓶折断器的临床应用效果。[方法]选取宜宾市第一人民医院6个科室的60名护理人员为研究对象。30名护理人员为试验组,采用改良型安瓿瓶折断器折断安瓿瓶;30名护理人员为对照组,采用传统安瓿瓶折断方法。观察3个月后比较两组护理人员安瓿锐器伤发生率、一次性折断安瓿的成功率、折断每只安瓿所需平均时间及护理人员满意度。[结果]试验组护理人员安瓿锐器伤发生率(0.096%)、开瓶时间(9.73s±1.53s)低于对照组(0.594%,12.79s±1.20s),一次性折断安瓿成功率(99.17%)和护理人员满意度(87%)高于对照组(97.99%,50%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]改良型安瓿瓶折断器可降低锐器伤的发生率,提高护理人员满意度。     

骨科手术患者术前焦虑现状及影响因素分析

目的探讨骨科患者术前焦虑现状及相关影响因素。方法通过便利抽样法,选取2019年2—7月在山西省某三级甲等医院接受手术的252例骨科患者进行横断面调查,采用一般资料调查问卷、状态焦虑量表(SAI)、焦虑自评量表(SAS)、阿森斯失眠量表(AIS)以及视觉模拟疼痛量表(VAS)进行调查,分析患者术前焦虑的影响因素。结果252例骨科手术患者SAI得分为(44.72±6.99)分,SAS得分为(40.61±5.69)分,均高于全国常模(P<0.05)。相关分析结果显示,AIS、VAS分别与患者SAI得分和SAS得分呈正相关(r值分别为0.745、0.666、0.469、0.491;P<0.05)。多重线性回归结果显示,睡眠状况、疼痛状况、有无既往手术史、不同职业、文化程度、不同疾病类型以及对疾病认识程度是状态焦虑的主要影响因素(P<0.05),自评焦虑主要影响因素为睡眠状况、对疾病认识、疼痛状况、有无既往手术史、不同性别、年龄以及不同医保类型(P<0.05)。结论骨科手术患者术前焦虑水平较高,提示医护人员应重视骨科手术患者术前焦虑心理干预,尤其要加强对无手术经历、对疾病缺乏正确认识以及睡眠疼痛情况不佳人群的关注,从而降低患者术前焦虑及疼痛水平,提高患者睡眠状况。     

中心静脉导管堵塞风险预测模型的构建及验证

目的 探索中心静脉导管堵塞的风险因素,构建并验证其风险预测模型。 方法 选择440例置入中心静脉导管的患者,根据导管置入时间按3∶1分为建模组（330例）和验证组（110例）。建模组依据是否发生导管堵塞分组,运用单因素和多因素Logistic回归分析导管堵塞的危险因素,建立中心静脉导管堵塞的风险预测模型。采用H-L检验、ROC曲线评价风险预测模型的预测效果。 结果 多因素Logistic回归分析结果显示,血栓史、糖尿病、D-二聚体、肠外营养是中心静脉导管堵塞的独立危险因素,其风险预测模型：Y=3×血栓史+1×糖尿病+1×D-二聚体（≥0.5 mg/L）+1×肠外营养。建模组ROC曲线下面积为0.745,H-L检验结果显示,χ2=9.411,P=0.309。验证组ROC曲线下面积为0.750,H-L检验结果显示,χ2=14.263,P=0.075。 结论 血栓史、糖尿病、D-二聚体、肠外营养是中心静脉导管堵塞的独立危险因素。本研究构建的风险预测模型具有较强的鉴别和预测效能,能为临床预防中心静脉导管堵塞提供参考。     

智能化心身干预方案在中晚期癌症患者症状群管理中的应用研究

目的探讨基于认知行为疗法的智能化心身干预方案对中晚期癌症患者疼痛、疲乏、睡眠障碍症状群及不良情绪的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年9—12月在山西省某三甲医院肿瘤科住院的77例中晚期癌症患者为研究对象, 将其按照病区分为对照组(n=39)和试验组(n=38), 对照组进行肿瘤疾病常规护理, 试验组在常规护理的基础上进行智能化的心身干预。采用中文版简明疼痛评估量表(BPI-C)、中文版简明疲乏评估量表(BFI-C)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)以及患者健康抑郁问卷(PHQ-9)对两组患者干预前后的效果进行评价。结果干预后, 两组患者疼痛得分比较差异无统计学意义(P>0.05), 但试验组患者干预后疼痛得分与干预前相比下降, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后疲乏得分均下降, 与干预前相比差异有统计学意义(P<0.05), 且干预后试验组疲乏得分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者睡眠、焦虑、抑郁得分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期癌症患者症状群...     

医学模式的演进与护患关系的发展探讨

本文探讨了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论和生物医学模式、生物-心理-社会医学模式等不同模式时期的护患关系。     

护士长日查房日记录制在病区管理中的应用

[目的]通过实行护士长日查房日记录制,对病区护理质量控制进行系统、全程、持续性监控,从而使护理质量达到动态的、持续的质量改进。[方法]以时间为横轴,以护理部统一的质控重点为纵轴,贯穿于护士长每日护理工作的指导和检查中,随时记录,及时反馈,每日量化考核各项指标。[结果]实施护士长日查房日记录制后,病区护理质量比未实施前有了明显提高。[结论]护士长工作的重心转移了,保证质控全面、有效、公平,促进了病区护理质量的持续改进和提高。     

应用品管圈提高高血压病病人钠盐摄入达标率的实践

[目的]探讨应用品管圈提高高血压病病人钠盐摄入达标率的实践。[方法]运用品管方法,对65例原发性高血压病病人钠盐摄入情况进行调查统计分析,并采取措施提高高血压病病人钠盐摄入达标率。[结果]实施品管活动后,高血压病病人钠盐摄入达标率由活动前的44.62%提升至活动后的73.85%(P0.05)。[结论]品管圈活动能有效提高高血压病病人钠盐摄入达标率,推进高血压病病人自主管理能力。     

利用品管圈提高手术室巡回护士在位率的研究

[目的]利用品管圈活动提高手术室巡回护士在位率。[方法]成立品管圈活动小组,通过圈员打分将提高巡回护士在位率作为本次活动的主题,按照品管圈活动步骤进行现况把握、目标设定、原因分析、对策拟定和实施。[结果]巡回护士在位率由活动前的77.6%提升到活动后的90.9%。[结论]品管圈活动增强了护士的责任感,提高了巡回护士在位率,推进了手术室护理管理的标准化、流程化。