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由于药品集中招标采购不可能短期内多次进行,就难免出现医院药房缺货、临床用药短缺的现象,容易引发医患矛盾;由于集中招标采购的药品数量大、品种多、单位散,供应单位在供货时易在剂量、产地、规格等方面出现偏差,医院急需药品也不能保证全部及时到位,从而影响了正常的医疗工作,药品供、用双方易产生矛盾。为此,笔者就规范和完善医疗机构药品集中招标采购工作提出自己的看法和建议如下: 相似文献
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100例肛周脓肿两种手术方法的临床疗效评价 总被引:2,自引:0,他引:2
肛周脓肿的治疗方法是先切开引流,待继发肛瘘后再行第二次手术治疗,还是一期根治,目前存有争议。本文对100例肛周脓肿患者,两种手术方法的临床疗效进行评价,为选择手术方法和估计预后提供依据。1资料与方法1.1临床资料100例肛周脓肿,男82例,女18例;年龄17~65岁,其中40岁以下占76.5%。100例随机分为一期根治术组和切开引流术组,每组各50例。其中一期根治术组中,肛提肌下浅部脓肿32例,占64%,肛提肌上深部脓肿18例,占36%;切开引流术组中,肛提肌下浅部脓肿30例,占60%,肛提肌上深部脓肿20例,占40%。1.2治疗方法一期根治术组:患者取侧卧位,常规消… 相似文献
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45.
【Abstract】?Objective?To review the data of patients with ovarian cancer, analyze the related factors of pelvic lymph node metastasis (PLNM) and para-aortic lymph node metastasis (PALNM), and establish a predictive model, so as to provide suggestions for clinical practice. Methods?The clinicopathological data of 559 patients with ovarian cancer treated in Chinese PLA General Hospital from January 2014 to January 2019 were retrospectively analyzed. The risk factors affecting PLNM and PALNM were analyzed by univariate and logistic regression, and the prediction model was established. Results?Among 559 ovarian cancer patients, pelvic lymph node metastasis was found in 205 cases (36.67%) and abdominal para-aortic lymph node metastasis in 117 cases (20.93%). The independent risk factors affecting PLNM were bilateral lesions (OR=2.278, 95%CI: 1.433~3.621), pelvic metastases (OR=1.801, 95%CI: 1.154~2.810), and abdominal metastases (OR=4.177, 95%CI: 2.597~6.717) and appendiceal metastasis (OR=2.332, 95%CI: 1.389~3.915); The independent risk factors affecting PALNM were appendiceal metastasis (OR=2.324, 95%CI: 1.383~3.906) and PLNM (OR=7.629, 95%CI: 4.615~12.610). Age (≥55 years) (OR=0.566, 95%CI: 0.350~0.915) was the protective factor. The ROC curve AUC of PLNM and PALNM was 0.803 (95%CI: 0.767~0.840) and 0.793 (95%CI: 0.745~0.841), respectively. Conclusion?Bilateral lesions, pelvic metastases, intraperitoneal metastases and appendiceal metastases were independent risk factors for PLNM in ovarian cancer patients. Appendiceal metastasis and PLNM were independent risk factors for PALNM, and age (≥55 years) was the protective factor. 相似文献
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目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)与股骨锁定钢板(PFLP)固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法 68例股骨转子下骨折患者随机分为PFN组和PFLP组各34例,观察两组手术时间、骨折愈合时间、术中出血量情况、并发症。结果所有患者术后6个月均一期愈合,ⅠⅡ型股骨转子下骨折:PFLP组手术时间少于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、术中出血量及Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ-Ⅴ型股骨转子下骨折:PFN组术中出血量小于PFLP组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间及骨折愈合时间、Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ⅠⅡ型股骨转子下骨折:PFLP组手术时间少于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、术中出血量及Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ-Ⅴ型股骨转子下骨折:PFN组术中出血量小于PFLP组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间及骨折愈合时间、Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ⅠⅡ型股骨转子下骨折,PFN与PFLP具有相同临床疗效,而ⅢⅡ型股骨转子下骨折,PFN与PFLP具有相同临床疗效,而ⅢⅤ型股骨转子下骨折,PFN更有优势。 相似文献
47.
目的 通过对 C 反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、血清淀粉样蛋白(SAA)等非特异性炎症因子水平的研究来探讨新辅助化学疗法(化疗)的安全性。 方法 回顾 2008 年 1 月- 2009 年 12 月两年间我院胃肠外科中心收治诊断为结直肠癌的患者 487 例,剔除不符合研究条件者后,共 390 例,分为实验组 156 例,对照组 234 例,并以是否接受过新辅助化疗分实验组与对照组进行研究。分别比较两组在入院时、术前、术后的炎症因子水平。 结果 实验组术前与术后相比 CRP、SAA 的水平均有明显升高(P < 0.05);另外,实验组的 WBC、CRP、SAA 的水平术后较入院时有明显升高(P < 0.05)。 结论 新辅助化疗不会刺激机体产生免疫反应,有一定的安全性。 相似文献
48.
目的探讨氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法选取我院2010-06~2013-06间收治的72例MAS患儿,按照随机数字表法分为两组,均给予常规治疗,对照组36例,进行氨溴索气管内灌洗治疗;研究组36例,给予氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性物质治疗。观察比较两组患儿治疗前后肺氧合功能、临床疗效和并发症等情况。结果治疗后6 h,两组患儿吸入氧浓度、氧分压、氧饱和度、二氧化碳分压、血pH值等较治疗前改善(P〈0.05),差异具有统计学意义(P〈0.05);研究组呼吸机使用时间、住院时间均少于对照组(P〈0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P〈0.05),临床疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性物质治疗MAS能够降低并发症发生率和死亡率,改善患儿肺氧合功能,有良好的临床疗效。 相似文献
49.
目的了解西华县艾滋病病毒感染者/艾滋病病人流行病学特征,分析艾滋病流行趋势,为控制艾滋病防治措施提供科学依据。方法对西华县2011-2015年报告的226例HIV/MDS病例资料归纳整理,进行流行病学分析。结果 2011-2015年报告HIV感染者226例(外地报告50例),其中,男147例,女79例,性别构成比为1.86:1,40~50岁年龄组为主,占33.63%(76/226)。农民最多174例,占76.99%(174/226)。异性接触史占65.49%(148/226),男男性接触23例,占10.18%(23/226),母婴传播6例,采血浆48例,吸毒传播1例。结论西华县屑艾滋病一类县,艾滋病疫情趋于稳定,增长速度比较平稳,性接触成为本县HIV传播的主要方式。应加大监测检测力度,加强艾滋病高危行为的干预,特别是性服务人群、外出务工人员和流动人群干预力度,加强健康教育及艾滋病防治知识宣传,提高艾滋病抗病毒治疗覆盖率,是目前我县预防和控制艾滋病进一步传播的重要措施。 相似文献
50.
目的:探讨腹腔镜下肾上腺结核治疗方法及治疗效果。方法对2012年3月—2014年3月期间该院泌尿科收治的60例肾上腺结核疾病患者作回顾分析,将患者分成对照组与观察组各30例,观察组患者进行腹腔镜下结核病灶切除术手术,对照组患者进行常规开腹手术。观察患者的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、住院时间、术后出血量、术后感染及术后复发情况。结果观察组30例患者的手术时间为(2.58±3.37) h;术中出血量为(87.84±32.51)mL;术后恢复时间为(28.81±8.37) h;住院时间为(3.23±1.54)d;术后出血量为(70.21±38.37)mL,相比对照组手术时间较短、术中出血量和术后出血量较少、术后恢复时间短,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染例数3例(10%),对照组术后感染9例(30%);术后均无复发;两组手术并发症发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论如果术前准备充分、术中处理正确,在腹腔镜下治疗肾上腺结核疾病较为安全、可靠,适合临床推广应用。 相似文献