3种四逆汤抗脓毒症的药效学差异及急性毒性研究

目的:比较《中国药典》收录四逆汤、《伤寒论》记载四逆汤及云南省首届国医名师吴荣祖教授经验方四逆汤对小鼠脓毒症模型的药效学差异及急性毒性。方法:采用小鼠盲肠结扎穿孔法复制脓毒症模型,给予3种四逆汤。以动物死亡率、血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6含量为指标,比较3种四逆汤药效学差异;小鼠经口给予3种四逆汤水煎液,以小鼠最大给药量测定方法比较3种四逆汤的急性毒性差异。结果:药效学研究结果显示,3种四逆汤均对小鼠盲肠结扎穿孔法致脓毒症模型具有生存保护作用,可降低小鼠死亡率,3种四逆汤均可不同程度减少模型动物血清中炎症因子含量,减轻炎症反应,吴荣祖教授经验方四逆汤减少血清中TNF-α含量较为明显;病理组织学检查显示,3方均可减轻模型动物肺及肝脏损伤;急性毒性实验结果显示,小鼠单次给药的最大给药量:吴荣祖先生经验方四逆汤(288 g生药/kg)《中国药典》收录四逆汤(256 g生药/kg)《伤寒论》记载四逆汤(125 g生药/kg)。结论:3种四逆汤均具有一定抗小鼠脓毒症作用,在减少血清中炎症因子TNF-α含量方面吴荣祖先生经验方四逆汤作用较为明显,小鼠经口单次给药的急性毒性以吴荣祖先生经验方四逆汤毒性较低。     

皮内与皮下注射磷酸组胺对皮肤毛细血管通透性实验结果的影响

目的:观察皮内注射与皮下注射磷酸组胺对皮肤毛细血管通透性实验结果的影响.方法:建立组胺所致毛细血管通透性增加模型,尾静脉注射伊文思蓝,测定伊文思蓝的渗出.结果:皮内注射与皮下注射磷酸组胺均可造成实验用模型.结论:在小鼠皮肤毛细血管通透性实验中可采用皮下注射组胺的方法.     

酶联免疫吸附法(ELISA法)测定玉米中黄曲霉毒素B_1的研究

建立了用ELISA法测定黄曲霉毒素B_1的方法,并测定了100份肝癌高发区的玉米样品。此法提取简单,方法灵敏度为2.5pg。     

男男性接触者中异性爱者与素质性同性爱者艾滋病高危性行为比较

目的探讨中国男男性接触者（MSM）中异性爱者与素质性同性爱者（gay）艾滋病高危性行为状况。方法采用定向抽样方法，对9城市2250例MSM进行匿名问卷调查，比较其中异性爱组与gay组的高危性行为。结果异性爱组累计同性性伴数（平均13．8个）、近6个月同性性伴数（平均3．8个）、累计同性口交性伴数（平均10．5个）和同性肛交性伴数（平均12．4个），均低于gay组；在婚异性爱组累计女性性伴数（平均4．9个）、近6个月女性性伴数（平均1．7个），均高于在婚gay组。异性爱组同性性交安全套使用率（68．8％）低于gay组；但最近1次同性肛交安全套使用率（91．3％）、与女性性交安全套使用率（63．7％）均高于gay组；两组最近1次同性肛交安全套使用率（分别为91．3％、71．0％）均高于最近1次同性口交安全套使用率。异性爱组最近1年曾参加群交百分率（9．9％）、性交时自己或对方出血过百分率（16．7％）、到外地并与当地男性性交百分率（11．4％），曾向同性买性百分率（4．6％）、16岁前遭遇过成年男性实施的强迫性交百分率（4．2％），均低于gay组。结论MSM中异性爱者与gay的高危性行为存在诸多差异，为有效阻断HIV传播，干预工作应选择重点亚人群进行。     

改进鼻饲管置入长度对重型颅脑损伤患者相关并发症的影响

目的 探讨改进胃管置管长度,对重型颅脑损伤患者鼻饲营养后胃肠道反应、并发症发生情况的影响.方法 选择复尔凯螺旋型鼻肠管.观察组53例,插入胃管长度为55～65 cm,当插至45～55 cm时,检查胃管在胃内后,再插入10 cm,使其到达幽门部.从胃管注入温开水20 ml,拔出导引钢丝,再次用注射器快速从胃管注入温开水10～20ml,使胃管在胃内不盘曲后固定.对照组52例,按传统的胃管置入方法,长度为45～55 cm.两组的鼻饲液均使用营养科自配的营养液.记录比较两组患者置管期间反流、呛咳、误吸、吸入性肺炎、腹泻、上消化道出血的发生情况.结果 观察组2例出现呛咳,无反流、误吸、吸入性肺炎发生,此4个指标发生率明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);观察组发生腹泻5例、上消化道出血4例,对照组分别为6例、4例,经比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 增加胃管插入长度后,食物直接刺激幽门部,可促进体液调节,减少胃肠道反应及并发症的发生.     

关于新药免疫毒性研究中大鼠品系选择的探讨

新药研发过程中,药物诱导的免疫毒性是导致药物最终被淘汰的重要原因之一,对药物的免疫毒性作出预测至关重要。大鼠是药物免疫毒性研究最常用的实验动物,不同品系的大鼠对药物的免疫毒性敏感性存在着较大差异,文章从不同品系大鼠机体1型辅助T淋巴细胞/2型辅助T淋巴细胞分布格局的极化差异入手,介绍了新药免疫毒性研究中对大鼠品系选择的依据。     

原发性高血脂症红细胞免疫功能变化的探讨

目的 探讨原发性高血脂症红细胞免疫功能的变化。方法 应用郭峰法测定原发性高血脂症患者红细胞免疫功能指标，同步测定血脂水平，并进行统计分析。结果 与对照组比较，高胆固醇血症组（A组）出现红细胞C3b受体花环率（RC3bRR)与红细胞免疫促进因子花环率（RFER）降低，混合型高血脂症组（B组）RC3bRR与RFER显著降低，而红细胞循环免疫复合物花环率（RICR）与红细胞免疫抑制因子花环率（RFIR）显著增高；高甘油三脂血症（C组）RC3bRR显著降低。相关分析结果，RRC3bRR，RFER与TCH，LDLc,TG等血脂指标变化有关。结论 原发性高血脂症患者存在红细胞免疫功能异常，RC3bRR，RFER与TCH，TG，LDLc等指标变化显著相关；胆固醇对患者红细胞免疫功能影响比甘油三脂大。     

昆明市妇幼保健院2014～2018年门急诊手足口病的病原构成变化

  目的  通过对昆明市妇幼保健院手足口病病原构成观察，了解肠道病毒EV71疫苗接种后免疫保护情况；为肠道病毒EV71疫苗接种推广提供临床客观依据。  方法  采集2014年1月至2018年12月间到昆明市妇幼保健院门急诊就诊临床确诊手足口病患儿的粪便标本，进行肠道病毒EV71，柯萨奇病毒A组16型，肠道病毒通用型PCR检测。按照是否接种肠道病毒EV71型灭活疫苗分为观察组和对照组。比较2组EV71及非EV71型病原构成比；同时把是否EV71感染作为因变量，是否接种疫苗，性别和年龄作为自变量进行多因素分析。  结果  观察组和对照组感染肠道病毒EV71构成比分别为0.6%、15%，2组之间存在差异（χ2 = 27.088，P < 0.05）。多因素分析结果显示只有是否接种疫苗为影响因素，接种疫苗为保护因素，接种疫苗者对EV71保护率达96.8%。  结论  昆明市妇幼保健院门急诊手足口病患儿中接种肠道病毒EV71灭活疫苗者感染肠道病毒EV71的构成比低于未接种者，推广疫苗接种对人群预防EV71感染引起的手足口病有很好的效果。     

浅谈高血压患者的健康教育

目的探讨健康教育在原发性高血压预防、控制过程所发挥的作用。方法对60例门诊高血压患者采取健康知识宣传、举办健康教育讲座、与患者进行直接交流等方法进行健康宣教。结果教育前血压达标者32例,达标率为53.3%,教育后血压达标者49例,达标率为81.7%。结论针对高血压患者进行健康教育,患者血压控制满意,提示医院开展的健康教育工作对原发性高血压的预防与控制可起到积极的作用,能有效地控制高血压患者血压,使血压达标率增高,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

从护理不良事件谈病区护理安全管理

通过回顾医院病区两年的护理不良事件，从管理、人员、物品等方面正确分析存在的护理安全隐患，并采取针对性防范措施，及时消除安全隐患，保证护理安全。