卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性分析

目的:探讨卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性.方法:按随机数字表法将 2020 年 8 月至 2022 年 8 月本院收治的 86 例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(43 例,采用注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液化疗方案)和研究组(43 例,给予注射用卡瑞利珠单抗辅助注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液治疗).21 d为1 个化疗周期,于治疗 3 个周期后对患者的疗效进行评估.将两组患者治疗后临床总有效率,治疗前后血清肿瘤标志物水平,生活质量评分,以及不良反应的发生情况进行对比.结果:治疗后,研究组患者的临床总有效率(65.12%),比对照组(41.86%)高(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的血清糖类抗原 125、癌胚抗原、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1、神经元特异性烯醇化酶均明显降低(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均明显增加(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);两组不良反应无明显差异(P＞0.05).结论:将卡瑞利珠单抗辅助治疗药物应用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗中,有助于患者临床总有效率的提高,降低血清CA125、CEA、CYFRA21-1 等指标水平,提升生活质量,且不会使不良反应增加.     

饲料行业职业病危害现状调查

对8家饲料生产企业进行职业卫生学调查,结果显示饲料行业存在的职业病危害因素主要有粉尘和噪声,且检测结果均严重超标,建议进一步完善除尘设施,并加强防护用品使用的管理,确实保护劳动者身体健康。 更多还原     

老年痴呆患者照顾者情感表达的研究进展

正老年痴呆是一种脑部退化性疾病,常见于65岁及以上的老年人,包括阿尔茨海默病、血管性痴呆及混合型痴呆等类型~([1])。目前,全世界大约有5 000万痴呆患者,每年新增病例约1 000万,预测到2050年将达1.52亿,约90%的老年痴呆患者随疾病进展会出现行为心理学症状,包括情感障碍、人格改变、精神病性症状、睡眠障碍等~([2]),痴呆患者的家庭成员作为主要照     

医疗垃圾焚烧企业职业病危害因素识别与关键控制点分析

分析显示,医疗垃圾焚烧企业生产过程中存在的职业病危害因素有粉尘、氯化氢、二氧化硫、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳、二氧化碳、金属汞(蒸气)、铅及其无机化合物、二英、二氧化氯、氯气、硫化氢、氢氧化钠和噪声等,其中巡检岗位金属汞(蒸气)和污水处理岗位二氧化氯超标。提示医疗垃圾焚烧企业职业病危害因素关键控制点是除尘器出灰口和污水处理站消毒池。     

某汽车涂装生产线职业危害水平动态分析

对某汽车涂装生产线2011—2013年的职业病危害因素检测结果进行比较,结果显示,2011—2013年化学物质样品合格率为100%,噪声样品合格率为75%。调漆、抛光岗位3年的化学物质浓度变化不大,基本趋于稳定;PVC底涂、中漆、面漆岗位3年的化学物质浓度有逐年升高的趋势,都以2013年浓度为最高。噪声岗位3年的噪声强度无明显变化。     

4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸的急性毒性研究

目的探讨4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸的急性经口毒性,急性经皮毒性,急性皮肤刺激和急性眼刺激性.方法 按照《化学品测试方法》(国家环境保护总局,2004年)开展急性经口毒性试验,急性经皮毒性试验,急性皮肤刺激试验和急性眼刺激性试验. 结果①急性经口毒性试验:雌性大鼠急性经口LD₅₀为369mg/kg,95%可信区间为227mg/kg~599mg/kg;雄性大鼠急性经口LD₅₀为233mg/kg,95%可信区间为160mg/kg ~399mg/kg.对死亡大鼠解剖见肺脏充血.②急性经皮毒性试验:大鼠急性经皮LD₅₀ >2500mg/kg.③急性皮肤刺激试验:对大耳白兔染毒后各观察时点皮肤刺激反应总积分平均值和皮肤刺激反应时点最高积分均值均为0分.④急性眼刺激性试验:对大耳白兔眼刺激试验分级为5级.结论 4-氯-2-氟-3-甲氧基苯硼酸对雌雄性大鼠急性经口毒性分别属"低毒","中毒".靶器官可能是肺脏;对大鼠急性经皮毒性属"实际无毒";对大耳白兔皮肤不产生刺激性,但可对眼睛产生中等刺激性.     

小脑在精神分裂症中的作用:结构磁共振成像研究的现状和进展

近年来,小脑在精神分裂症中的作用越来越受到重视。本文主要综述结构磁共振对小脑在精神分裂症中所起作用的研究进展,包括小脑参与高级认知活动的途径、小脑自身的改变以及小脑的偏侧化发育等。     

芳香疗法在原发性痛经患者中的应用进展

综述芳香疗法的起源、概念和发展,芳香疗法应用于原发性痛经的机制,芳香疗法对原发性痛经患者疼痛、痛经症状和日常生活活动的影响,提出芳香疗法在原发性痛经患者应用中的挑战与展望,旨在为我国原发性痛经患者的护理提供理论依据。     

汽车装配作业工人肌肉骨骼损伤与工效学负荷水平的相关性

[目的]评估汽车装配作业工人工效学负荷,探讨其与肌肉骨骼损伤之间的相关性. [方法]采用横断面与回顾性调查相结合的方法,选择工作相关肌肉骨骼损伤快速暴露检查表(QEC)和北欧Nordic肌肉骨骼问卷,对某汽车制造企业1 502名男性装配作业工人的工效学负荷与肌肉骨骼损伤发生情况进行调查与分析,应用多因素logistic回归分析方法探讨二者间的相关性. [结果]回收有效问卷1 465份,研究对象颈部、肩膀、手腕部和下背/腰部肌肉骨骼损伤阳性发生率依次为6.28％(92人)、4.98％(73人)、6.48％(95人)、9.69％(142人),肌肉骨骼损伤阳性者4个部位的QEC分值均高于阴性者(P＜0.05).肌肉骨骼损伤的现患率与工效学负荷水平存在量效关系(OR＞1),且随着工效学负荷水平的增大而增高(P趋势＜0.01).多因素logistic回归分析发现身高和吸烟为颈、肩部肌肉骨骼损伤的影响因素.[结论]工效学负荷与肌肉骨骼损伤存在相关性,身高和吸烟是颈、肩部肌肉骨骼损伤的相关危险因素.     

首次复发NSCLC患者血清CEA水平与EGFR-TKI疗效相关性分析

目的回顾性分析首次复发的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清CEA表达水平和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)疗效之间的关系。方法收集2010-01-21-2014-06-30石河子大学第一附属医院治疗后首次复发并口服EGFR-TKI药物治疗的晚期NSCLC患者103例,ADx-ARMS法检测患者组织标本中EGFR 29种突变,电化学发光法检测血清CEA水平,分析血清CEA表达水平和EGFR基因突变及EGFR-TKI疗效之间的关系。结果 103例复发的晚期NSCLC患者中,EGFR总突变率为62.1%(64/103)。女性突变率显著高于男性,χ2=6.695,P=0.010。腺癌突变率高于鳞癌,χ2=4.615,P=0.032。非吸烟患者突变率显著高于吸烟患者,χ2=6.876,P=0.009。血清CEA≥5.0ng/mL时患者EGFR突变率显著高于<5.0ng/mL的患者,χ2=12.323,P<0.001。多变量Logistic分析发现,首次复发时血清CEA表达水平与EGFR基因突变正相关,P=0.001。当血清CEA<5ng/mL时,患者的疾病有效率为20.6%(7/34),疾病控制率为47.1%(16/34);血清CEA≥5ng/mL时,患者的疾病有效率为31.9%(22/69),疾病控制率为72.5%(50/69)。不同CEA水平患者经EGFR-TKI治疗后,疗效差异有统计学意义,z=-2.229,P=0.026。结论血清CEA表达水平是EGFR基因突变的独立预测因素,同时对难以获得组织的复发晚期NSCLC患者,其水平也可作为预测EGFR-TKI药物疗效的参考指标。