宜春市农村初三学生艾滋病知识与态度调查

目的了解农村欠发达地区初中学生艾滋病(AIDS)认知状况,以指导农村中学开展AIDS健康教育。方法整群随机抽取宜春市袁州区农村初三学生1 305名进行问卷调查。结果学生获得AIDS知识的主要途径是电视(平均为80.61%);仅有19.39%和14.60%的学生分别回答愿意接触艾滋病患者和愿意与艾滋病患者同班上课;对AIDS传播途径的正确回答率平均为9.33%,有关艾滋病传播途径知识平均得分为(3.81±1.41)(满分为8分),男生平均得分为(3.92±1.46),女生平均得分为(3.68±1.32),差异有统计学意义(t=3.093,P<0.05)。结论应尽快在农村中学开展AIDS健康教育。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹与后遗神经痛

目的总结并归纳神经阻滞疗法治疗带状疱疹及预防后遗神经痛的临床效果。方法选取我院收治的164例带状疱疹患者作为研究对象,采用随机数字表法,对纳入的患者进行随机划分,分别为观察组与对照组,每组各82例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者应用神经阻滞疗法进行治疗。探究分析治疗前后两组患者的VAS评分,并对患者后遗神经痛发生情况以及不良反应发生情况进行比较。结果治疗后,观察组患者VAS评分方面与后遗神经痛发生方面均远优于进行常规治疗的对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组不良反应发生率分别为2.4%与3.7%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对带状疱疹患者应用神经阻滞疗法进行治疗,可有效提高治疗效果且不良反应较少,同时可有效预防后遗神经痛的发生,在临床上具有显著的应用价值。     

三维增强MR成像正常腰椎静脉解剖和椎管内前静脉宽度测量

目的 探讨正常人腰椎静脉系统在三维增强MR静脉造影(MRV)的显示率，初步确定正常人腰椎椎管内前静脉的宽度范围。方法 志愿者62例。采用3D-FFE序列三维MR增强扫描，分别观察不同年龄组间各段椎管内、外静脉显示情况。选择椎管内静脉显示良好者测量各段椎管内前静脉的宽度。结果 除L1、L2水平左右吻合静脉外，41岁以上组的静脉显示率均低于40岁以下组。椎管内前静脉的平均宽度L1～L5逐渐增粗。年龄、性别、左右侧差异无统计学意义。结论 三维增强MR静脉造影能满意地显示椎管内静脉各分支及椎管外静脉的全貌，有利于对腰椎静脉系统进行深入研究。     

比较3D-FLAIR图像与hT2W-3D-FLAIR序列不同反转时间融合图像评估梅尼埃病膜迷路积水

目的 比较三维液体衰减反转恢复序列（3D-FLAIR）图像与重T2三维液体衰减反转恢复序列（hT2W-3D-FLAIR）融合图像评估梅尼埃病膜迷路积水的价值。方法 对40例单侧梅尼埃病患者经静脉注射钆对比剂后采集内耳3D-FLAIR及hT2W-3D-FLAIR（TI=2 050 ms、2 250 ms）图像，经后处理获得hT2W-3D-FLAIR融合图像，对比观察3D-FLAIR图像与融合图像显示膜迷路积水的效果。结果 3D-FLAIR图像及融合图像中，内淋巴区域均表现为低信号，充盈钆对比剂外淋巴均呈高信号；周围骨骼和空气在3D-FLAIR图像上为低信号，而在融合图像上呈等信号。融合图像可更准确地区分内、外淋巴与周围骨骼及空气的边界，显示耳蜗基底转、中转及顶转膜迷路积水患耳数量均高于3D-FLAIR图像（χ²=3.864、13.393、21.646，P均<0.05），而显示前庭膜迷路积水患耳数量与3D-FLAIR图像差异无统计学意义（χ²=0，P=1.00）。结论 相比3D-FLAIR图像，hT2W-3D-FLAIR融合图像评估梅尼埃病膜迷路积水更具有优势。     

高血压病患者左心房内径增大与左心室结构改变的关系探讨

本文研究了55例高血压病左心房内径增大患者左心房内径与左心室结构参数的关系.结果表明,左心房内径≥40mm组,左心室扩大/肥厚的发生率显著高于<40mm组(P<0.05);左心房内径与左心室内径及重量显著相关(P<0.01).提示高血压病患者左心房内径增大有伴随左心室结构改变的趋势,可能是高血压性心脏病的早期表现.     

定位药性研究——归经与受体之我见

<正>中药的药性理论,从《本草》诸论迨唐、明、清不断完善,从四气、五位、归经到功效、配伍乃至现代生物药理的研究,从哲学到自然科学不断地发展,随着近年现代药学对药物的选择作用研究,受体学说更加为广泛为学者们关注,笔者临证数年,对中药的一些特殊作用与归经这一理论、体会颇多,本文试从受体这一学说作如下探讨。现代药学理论认为,药物发挥作用,无非是抑制与兴奋,但有的药物则对不同器官的相同组织引起相反的反应,如肾上腺素使皮肤粘膜的血     

三维时间飞跃法MR血管造影血液铸型诊断颈内动脉系颅内动脉瘤的优势

目的　与多层面螺旋CT三维血管造影 (MS 3D CTA)和DSA比较 ,探讨三维时间飞跃法MR血管造影 (threedimensionaltimeofflightMRA ,3DTOFMRA)图像后处理血液铸型技术 (fly around)诊断颈内动脉系颅内动脉瘤的优势和临床应用价值。方法　 18名疑诊颈内动脉系颅内动脉瘤病人 ,男 4例 ,女 14例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均 4 9 8岁 ;其中蛛网膜下腔出血 (SAH) 14例、动眼神经麻痹 4例。所有病人均接受 3DTOFMRA和MS 3D CTA检查 ,17名接受DSA检查 ,确诊后均经手术治疗。 3DTOFMRA用Toshiba 1 5T超导型MR系统VISART的 3D TOF序列采集原始数据。其参数为 :TR 30ms,TE 6 8ms ,反转角 2 0° ,视野 (FOV) 17cm× 19cm ,矩阵 16 0× 2 5 6 ,采集层块厚度 5 0～ 6 0mm ,层厚 1 2mm ;原始图像后处理方法采用最大密度投影 (MIP)和血液铸型。MS 3D CTA用Toshiba多层螺旋CT Aquilion采集原始数据。其参数为 :扫描速度 0 5s/r,层厚 1 0mm ,螺距 3 5 ;用高压注射器静脉注射非离子型对比剂 ,注射剂量 2 0ml/kg体重 ,注射流率 4 0～ 5 0ml/s ,延迟时间 15～ 18s ;原始图像后处理方法同 3DTOFMRA。图像后处理工作站均用SGIO2 ,后处理软件为Alatoview ,版本 1 4 2。DSA用SiemensMulti StartOT经股动脉插管行常规脑动脉四血管造影     

护理HIV阳性患者时的自我防护

据卫生部报道，我国艾滋病感染者的人数已达84万人，其中有69．4％的HIV感染者是吸毒者。伊犁地区是HIV感染的高发区，其中多经血液传播尤其是静脉吸毒共用注射器传播。在日常护理工作中，护士经常会遇到HIV感染的患者，因此医务人员被感染的机率很大，在治疗和护理HIV感染者时，医务人员应注意自我防护。     

超声下胸椎旁神经阻滞在开胸手术中应用效果

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞在开胸手术中应用效果。方法研究资料选择本院于2016年8月—2018年8月期间收治的行开胸手术治疗患者,共375例随机分组,对照组术后采用硬膜外阻滞,共187例,观察组为术后超声引导下胸椎旁神经阻滞,共188例,评价两组术后疼痛程度、镇痛满意度及心率变化等。结果术后不同时间段观察组疼痛程度控制良好,且与同时间段对照组比较评分均明显更低,P<0.05;观察组镇痛满意度97.34%与对照组88.24%比较明显更高,P<0.05;术后4 h、8 h及12 h观察组患者心率升高后,持续降低,且均显著低于同时间点对照组心率,P<0.05。结论在开胸手术中给予超声引导下胸椎旁神经阻滞方法利于进一步减轻术后疼痛程度,稳定心率,提高患者舒适度和安全性,获得患者高度满意。