五指毛桃的鉴别研究

目的 对五指毛桃药材进行性状、显微及薄层鉴别研究.方法 使用生药学研究、薄层色谱法对五指毛桃进行鉴别.结果 对五指毛桃的性状、显微特征进行了描述,对五指毛桃的主要成分补骨脂素进行了TCL定性鉴别.结论 通过研究建立了五指毛桃的质量控制标准.     

术前使用利尿剂对老年心脏外科手术患者术后急性肾损伤的影响

目的探讨术前使用利尿剂对老年心脏手术相关急性肾损伤(CSA-AKI)的影响。方法本研究为单中心回顾性研究, 收集2015年1月至2022年12月在临沂市人民医院心脏大血管外科接受心脏外科手术(包括冠状动脉旁路移植术及瓣膜置换/成形术)的年龄≥60岁患者1 638例。以术前末次血清肌酐(SCr)为基线值, 采用改善全球肾脏病组织(KDIGO)标准诊断急性肾损伤(AKI)。根据术后是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组, 比较两组患者的临床特征, 采用多因素Logistic回归分析评估术前使用利尿剂对CSA-AKI的影响。结果在纳入分析的1 638例患者中, 发生AKI的患者共284例(17.3%)。AKI组呋塞米比例高于非AKI组[62.7%(178/284)比46.2%(626/1354), χ2=25.397, P<0.001], 螺内酯比例高于非AKI组[70.1%(199/284)比49.9%(676/1354), χ2=38.284, P<0.001], 氢氯噻嗪比例高于非AKI组[8.1%(23/284)比3.5%(47/1354), χ2=12.288, ...     

试论我院中药临床药学工作开展之模式

目的探索符合我院中药临床药师开展中药临床药学工作的模式。方法通过在我院进行中药临床药学查房、中药合理用药指导与用药咨询、中药处方点评、对临床疑难、急危重症患者开展病例讨论与临床抗菌药物会诊等中药临床药学实践探索,总结中药临床药师中药临床药学工作的模式和成功经验。结果开展中药临床药学工作是中药临床药师提供中药临床药学服务、促进中药合理用药的重要手段。结论建立符合我院的中药临床药学工作模式,有利于中药临床药师参与中药合理用药,更好地为患者提供中药临床药学服务。     

卡维地洛联合曲美他嗪对接受含蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用

目的 探讨卡维地洛联合曲美他嗪对接受含蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用。方法 选取2011-03-07至2013-06-30山东大学附属临沂市人民医院乳腺与甲状腺科收治的乳腺癌根治术后含蒽环类药物化疗患者114例。采用随机数字表法,将其分为对照组56例和研究组58例。分别于化疗前和化疗3、6个周期后,对两组进行心电图检查、心脏彩超检查、肌钙蛋白T（CTnT）水平检测,并记录化疗过程中的非血液系统不良反应/事件发生情况。结果 两组年龄和病理分期分布情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。化疗3个周期后,两组心电图检查ST-T异常发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而QRS波群电压下降、心律失常发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。化疗6个周期后,两组ST-T异常、QRS波群电压下降、心律失常发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。化疗过程中,两组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室舒张早期快速充盈峰与左心房主动收缩充盈峰比值（E/A）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两者间存在交互作用,差异有统计学意义（P＜0.05）。化疗3个周期后,两组CTnT异常发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;化疗6个周期后,两组CTnT异常发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。化疗期间,患者均发生了脱发现象;两组头晕/头痛、乏力、血压升高、恶心/呕吐、腹胀及腹泻发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;血压下降、心率增快及心率减慢发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 卡维地洛联合曲美他嗪可以降低含蒽环类药物化疗对乳腺癌患者的心脏毒性,且耐受性和安全性较好。     

初诊鼻咽癌患者血清TGF-β1、PDGF-β水平及其与肿瘤分期的相关性

目的研究初诊鼻咽癌患者血清TGF-p1及PDGF-D水平变化及其与肿瘤分期的关系。方法分别采用放射免疫分析法及酶联免疫吸附试验法（ELISA）法检~f]30例健康对照者（正常对照组）及61例初诊鼻咽癌患者（患者组,临床TNM分期I期7例、Ⅱ期16例、Ⅲ期21例、Ⅳ期17例）血清TGF-D1及PDGF-p水平,分析其与肿瘤分期的相关性。结果与正常对照组比,患者组血清TGF-plzk平明显升高,其值为（46．66±4-14．10）ug／L,正常组为（8．61±2．55）ug／L,鼻咽癌患者血清PDGFp水平亦显著升高,其值为（376．72±16．47）ug／L,正常组为（25．33土7．18）ug／L,（P〈0．01）;血清TGF-D1（I期-Ⅳ期分别为：27．91±8．21、34．26±5．56、40．34±7．88、47．57±12．03）及PDGF-p水平（I期-Ⅳ期分别为：277．30±31．97、312．68±22．03、360．25±18．89、401．36±14．72）均随TNM分期的递增而逐步升高,其中Ⅳ期较其他各期显著升高（P〈0．01,P〈0．05）;1I期与Ⅲ期患者血清TGF-D1及PDGF-p水平较I期明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;11I期患者血清TGFp1较Ⅱ期明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,但血清PDGF-p水平较Ⅱ期无统计学意义（P〉0．05）;相关性分析表明,血清TGF-D1与PDGFp水平呈明显正相关（r=0．763,P〈0．01）;血清TGF-p1、PDGF-p水平与TNM分期呈明显正相关（盼别为O．667、0．816,P〈0．01）。结论初诊鼻咽癌患者血清TGF-p1与PDGF-p明显升高,其升高的程度与临床分期显著相关。     

基于生物信息学探讨肝癌相关细胞焦亡基因及潜在中药预测

目的 探究肝癌患者的细胞焦亡基因与预后的相关性以及细胞焦亡差异基因的相关性,并预测调控差异表达基因的中药,通过分析中药的性味归经、药物分类探讨治疗肝癌患者细胞焦亡的中医理论,为中医药现代化提供新思路。方法下载TCGA数据库中肝癌患者的转录组数据,以关键词“pyroptosis”搜索GenCards数据库,获取细胞焦亡相关基因并筛选、分析其在肝癌的表达量、共表达情况,并进行预后分析、基因本体论（gene ontology,GO）功能富集分析、DO（diease ontology）疾病分析;再通过CTD数据库查找对基因有调控作用的化学成分。最后应用COREMINE数据库查找相关中药,并统计高频中药的性味归经、药物分类。结果 共筛选出16个与预后相关的细胞焦亡基因,其中11个基因有较多相关的中药,其中高频中药为茶树根、郁金、人参、丁香、干姜等;药性以寒、温为主;药味以苦、甘为主;归经以肝、肺经居多;以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、解表药、理气药和活血化瘀药为主。结论 通过生物信息学技术分析得出肝癌相关细胞焦亡基因及对应的高频中药,为治疗肝癌的中药新药开发及中医药理论的微观挖掘提供思路。     

神经节苷脂对进展性脑卒中患者血浆S100βB的影响及其意义

【目的】探讨神经节苷脂对进展性脑卒中患者血浆S100β的影响及预后分析。【方法】对本院2011年1～12月收治的76例进展性脑卒中患者,随机分为治疗组以及对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予其单唾液酸四已糖神经节苷脂钠进行治疗,比较两组血浆S100β水平、神经损伤评分及显效率。【结果】治疗组患者在接受治疗7d后其血浆S100β水平明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者在治疗14d后神经损伤评分比较中具有统计学差异（P〈0．05）;治疗组患者治疗显效率80％明显高于对照组的69．44％,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】对进展性脑卒中患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,可降低患者脑水肿情况,降低血浆S100β表达,改善患者预后。     

自建检测系统与KX-21N配套检测系统间结果的可比性研究

目的通过对自建检测系统与配套检测系统测定结果进行比较,探讨使用非配套系统的可行性。方法在XE-2100配套试剂检测系统上对新鲜全血定值后校准KX-21N自建及配套两个检测系统,经校准验证后,按照CLSI EP9-A2、C28-A3等文件要求对自建及配套两个检测系统在测定WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等项目的结果进行相关分析、参考范围验证、ROC曲线分析。结果在测定WBC、RBC、Hb、Hct、PLT项目时,自建检测系统结果与配套检测系统结果间差别无统计意义(P均0.05),两者间的参考范围也无差别,以配套检测系统结果为标准,对自建检测系统进行ROC曲线分析时,后者具有良好的诊断性能,AUC均大于0.93。结论在校准后,自建检测系统在用于测定WBC、RBC、Hb、Hct、PLT等项目时,与配套检测系统结果间具有较好的可比性、准确性,可以显著降低试剂成本。