某部乙型病毒性肝炎感染现况调查

目的调查某部乙型肝炎病毒(HBV)在新兵人群中的感染状况,为预防策略提供科学依据。方法根据分散选点、整群抽样的原则,确定某部的调查对象,通过专人询问并填写统一的流行病学调查表,采集调查对象静脉血3～5 ml,分离置于-20℃保存备用,统一采用SPRIA方法检测调查对象血清中HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,ELISA方法检测调查对象血清中HBeAg、抗-HBe。结果所有受检人员HBsAg总阳性率为0.48%,抗HBs总阳性率为61.90%;城市新兵与农村新兵HBsAg总阳性率无统计学差异(P>0.05);不同年龄段的新兵HBsAg、抗HBs、抗HBe和(或)抗HBc阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论 部队预防HBV,应同等对待不同入伍年限和兵源地的入伍新兵,有近40%的新兵抗HBs阴性,故有必要广泛对新兵进行乙肝疫苗接种。     

复方乳酸钠山梨醇注射液静脉输入后山梨醇利用率的临床观察

对择期术后第1日病人,每日静脉滴注复方乳酸钠山梨醇注射液2升(250～300ml/h,每升含山梨醇50g),观察病人对山梨醇的利用情况。结果输入的山梨醇91％被机体利用。同样条件输复方乳酸钠葡萄糖液的病人(每升含葡萄糖50g),输入的葡萄糖98％被机体利用。这说明山梨醇用于供能仅次于葡萄糖。     

哈尔滨:家庭病床期待进医保大门简

受制度限制,到目前为止,哈尔滨市社区居民极为需要的基本医保家庭病床和大病医保统筹等服务并没有进入社区医院的服务行列,社区医院亟待政府制定家庭病床及基本医保统筹覆盖政策。     

宫颈机能不全症的手术治疗(附23例报告)

宫颈机能不全是习惯性晚期流产或早产的重要原因之一。自 Shirodkar 提出以宫颈缩窄术,治疗宫颈机能不全的晚期习惯性流产以来疗效肯定。我院自1974～1984年共收治25例,其中2例失访。本文报告23例     

米非司酮对大鼠异位子宫内膜超微结构影响

目的 :探讨米非司酮对大鼠异位子宫内膜作用及超微结构影响。方法:建立WistarII级雌性大鼠子宫内膜异位症模型 ,实验组给予10(A组 ) ,25(B组 ) ,50(C组 )mg/(kg·d)米非司酮灌胃 ,对照组只给等量水灌胃 ,4周后处死动物。取异位结节、在位子宫进行病理学及超微病理学研究 ,取血测定雌激素、孕激素、皮质醇。结果:电镜下腺上皮微绒毛有处脱失而呈扁平状 ,整个细胞呈暗调 ,管腔内可见蛋白质分泌物 ,平滑肌细胞核淡染。血清雌、孕激素水平与对照组差别无统计学意义(P>0.05) ;C组血清皮质醇水平减低 ,与对照组差别有统计学意义(P<0.05) ,A组、B组与对照组相比差别无统计学意义(P>0.05)。结论:非米司酮可明显抑制大鼠异位内膜上皮及腺体 ,间质透明变性 ;影响到异位内膜结构。米非司酮对雌孕激素影响不明显。     

去势大鼠腺垂体促卵泡素细胞形态结构研究

目的 :通过对去势大鼠腺垂体促卵泡素 (FSH)细胞形态结构研究 ,探讨其变化的可能机制。方法 :选发情周期规律WistarⅡ级雌性大鼠 ,随机分为实验组和对照组。对照组常规喂养 ,实验组切除双侧卵巢 (OVX)常规喂养。4周和 8周后处死动物取垂体进行垂体促卵泡素细胞形态结构观察。结果 :实验组切除卵巢后 4周 ,大鼠腺垂体促卵泡素 (FSH)细胞平均密度及平均直径较对照组增加 (P <0 .0 1) ,胞浆内液泡增多 ,去势后 8周这种变化更加明显或呈液泡状改变。结论 :FSH细胞内液泡及其内含物与去势有关 ,可能为FSH细胞功能衰竭状态的特征性改变。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术106例分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿保守手术的疗效。方法:2005年1月至2006年7月间采用腹腔镜保守手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者106例。患者平均年龄(32.5±6.4)岁,平均病程2.1年。合并不孕症21例,痛经54例,性交痛38例,慢性盆腔痛76例。无明显自觉症状仅以普查发现附件肿物者23例。结果:106例患者中行囊肿剔除术100例(94.3%),其中单侧卵巢内膜异位囊肿剔除61例,双侧卵巢内膜异位囊肿剔除39例(其中双侧囊肿剔除术34例,一侧囊肿剔除而另一侧附件切除5例),单侧附件切除6例。所有患者平均手术时间(38±11)分钟,平均出血量(35.6±12.5)mL。首次排气时间平均在术后(22.3±4.2)小时。平均住院天数(4.2±1.3)天。随访3～18个月,除21例不孕患者均于术后服用内美通或孕三烯酮2.5mg2次/周共3～6个月。106例患者中治疗性交痛总有效率92.2%,治疗慢性盆腔痛总有效率92.1%,治疗痛经总有效率90.7%。21例不孕患者中总妊娠率61.9%,7例(53.8%)半年内妊娠,6例(46.2%)1年内妊娠。术后复发9例(8.5%)。结论:对保留生育功能的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜下保守手术是目前公认的安全、有效的手术方法。     

预防子宫全切术后下肢深静脉血栓形成的研究

目的：研究一种物理方法预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成，方法：将60例子宫全切手术病人分为两组，对照组：不进行下肢肌肉电热脉冲按摩仪治疗。治疗组：从麻醉后开始整个手术中给予下肢腓肠肌电热脉冲按摩。两组分别于术前，麻醉后，填肠后，术毕，术后24h，术后6d均取血监测凝血机制，血流变及做静脉阻抗容积波形图测定，结果：治疗组除凝血酶原时间术毕较对照组延长外，其余凝血参数无明显差异，血流变各参数值治疗组术毕与对照组比较有明显差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：麻醉后，手术中对双下肢腓肠肌电热按摩能有效地降低血黏度，加快血液流速，减少静脉血瘀滞，可以预防下肢深静脉血栓形成。     

排便造影对重度子宫内膜异位症手术指导意义探讨

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的多发病、常见病，发病率呈明显上升趋势，可达10％-15％，占普通妇科手术的30％以上，已被广大妇产科医生所重视。但是，对重度盆腔子宫内膜异位症患者，异位病灶累及直肠窝，特别是累及直肠前壁，引起直肠症状时往往不能被正确认识。排便造影是用于肛肠疾患的一种检查方法，我院借鉴其方法用于子宫内膜异位症同时伴有直肠肛门刺激症状患者的术前检查，以了解异位病灶侵犯直肠的情况。