早期未治疗帕金森病患者非运动症状的特点

目的 探讨早期未治疗帕金森病(PD)患者非运动症状的分布特点和影响因素. 方法 对106例早期未治疗的PD患者及108例对照组进行非运动症状问卷调查,分析非运动症状的分布状况,并分为老年组和非老年组进行比较,其中PD老年组76例,年龄(66.8±6.6)岁,非老年组30例,年龄(57.3±5.2)岁;结合临床特征等因素分析非运动症状发生的主要影响因素. 结果 (1)老年PD组的非运动症状总数(13±7)个和非老年PD组的非运动症状总数(11±4)个,均高于同龄对照组[分别为(4±2)个和(2±1)个],差异有统计学意义(t=10.843、12.145,均P＜0.001).(2)老年PD组非运动症状发生率有20项,而非老年PD组非运动症状发生率有9项,均显著高于同龄对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);各项发生率中老年组以便秘、非老年组以嗅觉障碍的发生率最高.(3)老年PD组非运动症状发生个数与病程(r=0.413)、Hoehn-Yahr分级(r=0.318)和年龄(r=0.385)呈正相关(P＜0.05);非老年PD组非运动症状发生个数与Hoehn-Yahr分级呈正相关(r=0.306,P＜0.05). 结论 老年和非老年PD患者的非运动症状发生率均高于同龄对照组;非运动症状普遍存在于早期PD患者,且随着病情的加重及年龄的增长而增多;应提高对非运动症状诊断和合理治疗的重视,才能提高疗效.     

盐酸乙哌立松治疗伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛

目的 探讨治疗紧张型头痛伴有抑郁和（或）焦虑状态的有效方法。方法将伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛患者136例随机分为两组,即治疗组用盐酸乙哌立松加抗抑郁焦虑药,对照组仅用抗抑郁焦虑药,服药2周、4周后对头痛症状及抑郁、焦虑症状进行评估。结果治疗组明显减少头痛发作次数,缩短头痛发作持续时间,显著减轻头痛程度（第2周P〈0．05,第4周P〈0．01）,同时能减少汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（第2周、第4周P均〈0．01）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分（第2周P〈0．05,第4周P〈0．01）。结论盐酸乙哌立松对伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛疗效显著。     

多原发癌(六重癌)1例

患者女性,64岁.2009年11月20日因乙状结肠癌术后17年8个月、胆总管癌术后17年、膀胱癌术后16年5个月、输尿管癌术后13年4个月、子宫内膜癌术后5年10个月、左肾盂癌术后15d来我院就诊.患者1992年3月始左下腹阵发性疼痛,稀便,伴里急后重,后进行性加重.外院经肠镜取活检病理诊断为乙状结肠癌.     

健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证临床观察

目的：观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证患者的疗效及用药安全性。方法：60例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组化疗结束后开始口服健脾散结丸（浓缩丸）,10g/次,Bid,共2周;对照组口服健脾益肾颗粒,10g/次,Bid,共2周。2周后评价疗效,记录2组患者在服药前后的脾虚证候评分、舌苔、脉象的变化及评分、卡氏评分及体重变化的评分;服药前后测定患者的血、尿、便常规,肝肾功能,心电图。结果：服药前2组患者具有可比性;服药后,试验组患者在倦怠乏力、食少纳呆、恶心呕吐及腹胀便秘4个证候的改善优于对照组;且2组患者疗效存在显著性差异（P〈0.01）。血、尿、便常规及肝肾功能、心电图的检查证明该药无明显毒副反应。结论：健脾散结丸可改善恶性肿瘤化疗后脾虚证候患者的临床症状,提高患者生存质量,用于临床较为安全。     

定量步态分析在帕金森病诊断与疗效评估中的应用研究

目的分析定量步态分析在帕金森病诊断与疗效评估中的应用研究。方法选取该院神经内科门诊及病房2015年6月‐2017年3月收治的30例帕金森病(PD)患者为实验组,选取同期健康老年人30例为对照组,分析两组研究对象的定量步态,了解步态障碍恢复情况。结果实验组步速为(0.77±0.15)m/s,快于对照组的(0.58±0.21)m/s(t=2.871,P0.05);两组研究对象开始接触、姿势范围比较差异均有统计学意义(t=5.138,P0.05;t=6.348,P0.01)。结论通过定量步态分析法,可以发现PD患者的步态异常,定量步态分析对于早期发现运动功能障碍和监测疾病进程具有重要意义,对于建立帕金森病发病早期诊断技术和优化治疗方案具有重要学术理论和实际应用价值。     

动脉导管结扎术中采用ATP伍异氟醚用于控制性降压

1　临床资料　我院对 2 2 8例动脉导管未闭患者进行手术 ,其中 192例采用 ATP伍用异氟行术中控制性降压 ,男 10 7例 ,女 85例 ,年龄 2～ 36岁 .其余 36例采用乌拉地尔 (URA )伍异氟醚行术中控制性降压 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 3～ 2 2岁 .两组术前 30 m in常规肌肉注射哌替啶和阿托品 (或东莨菪碱 ) .入室后监测血压、脉搏、脉搏血氧饱和度 (Sp O2 )、心电图和中心静脉压 .麻醉诱导采用咪唑安定 0 .2 mg· kg- 1 ,卡肌宁 0 .6 mg·kg- 1 ,芬太尼 5 μg· kg- 1 ,快速透导气管内插管 .用芬太尼 ,卡肌宁维持麻醉 .降压方法 :两组于分离…     

桑薄清宣汤加味治疗小儿外感咳嗽102例

桑薄清宣汤加味治疗小儿外感咳嗽１０２例宁夏中宁县中医院（７５１２００）李学董玉明王嫔笔者从１９９３年以来,经过临床实践用张珍玉桑薄清宣汤治疗小儿外感咳嗽１０２例,取得满意效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：１０２例患儿中,男５８例,女４４例。...     

应用气囊导管扩张术治疗小儿包茎的体会

<正> 包茎是小儿常见病之一,约占男性小儿的18％。我院自1990年10月至1991年4月应用上海何英教授等发明的小儿包茎扩张导管治疗小儿真性包茎120例,效果良好,现报告如下: 临床资料本组120例男性小儿,年龄在1—13岁之间。平均6岁,临床上所见均有包茎,其中针孔型包茎11例,非针孔型109例;96例包皮与阴茎头有不同程度的粘     

原发性输尿管癌的诊断与治疗

1资料与方法 ①临床资料:本组男性6例,女性3例,年龄42～71岁,平均57.0岁.肿瘤位于左侧输尿管6例,右侧3例;肿瘤发生于输尿管下段6例,中段2例,上段1例.9例患者均有不同程度的血尿,曾发生过肉眼血尿7例,其中有条状血块3例,仅有镜下血尿1例,并发有绞痛3例,有不同程度的尿路刺激症状3例,病程1～12个月,平均5个月.     

心肺联合移植术麻醉1例

笔者医院与解放军第106医院合作于2001年1月15日为1例先天性室间隔缺损、艾森曼格综合征患者行同种异体心肺联合移植手术。麻醉、体外循环及手术经过平稳，术后存活45d。现就围麻醉期的处理总结报道如下。